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王興副主任醫(yī)師 北京博愛醫(yī)院 口腔科 關于線象體面容的孩子呢，他不應該選擇TP矯正器還是頭帽，那還是要根據(jù)孩子他下頜骨的這種生長類型去確定，比如說像一些這個下頜矯是低角的孩子，那我們一般選擇的是這個TP矯正器，因為TP矯正器呢，有一個比較理想的倒下頜向前的作用，可以去改善向體面容中這個下頜后縮的這種情況，但是呢，當孩子他是一個高腳形的臉比較長，那我們往往會選擇頭帽矯正，因為頭帽呢，他也有一定程度的這個到下頜向前的這種作用，同時呢，它還可以抑制我們的這個上頜骨的過度的這種生長，再一個的話，它還可以讓這個高腳型的這個患者呢，他的下頜骨呢，有一點點這種逆旋的這種作用，對于他的這種像面型方面的這種改善是比較理想的，記得點贊關注哦。04月12日
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王瑞晨副主任醫(yī)師 深圳大學附屬華南醫(yī)院 整形美容外科 小下巴不算嚴重，咬合還可以，不做正頜手術只做頦可以嗎？這個問題沒有標準答案，要根據(jù)自身具體情況和訴求來商定。不做正頜手術，單頜、雙頜另說，可能要接受一個折衷的結果，但折衷到幾折、自己能接受幾折？這是個問題。只做頦成形，就要設計好。頦部手術可以三維方向移動，做法比較多，沒有一招通用的方法，需要根據(jù)求美者的基礎情況靈活應用。每個成熟的頜面整形醫(yī)生都有自己的方法和經(jīng)驗。求美者可以多看案例做參考，專業(yè)的問題還是要聽醫(yī)生的評估建議。頦部對容貌的平衡、對稱和協(xié)調(diào)至關重要。成功的手術不僅要關注頦部的突度、長度和寬度，還要關注頦部形態(tài)、側貌線條和下頜輪廓線。案例照片經(jīng)患者同意案例日常照片由患者提供2024年12月14日72
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宋大立副主任醫(yī)師 天津市口腔醫(yī)院 正頜外科 一些完成了正頜手術的朋友會問什么時候取鈦板，是不是一定要取，不取行不行，咱們今天聊一聊。正頜外科手術截骨移動后骨段需要重新固定，所使用的即為鈦板鈦釘，鈦金屬或其合金材料與人體組織的生物相容性較好，排異反應發(fā)生較少，所以在醫(yī)療行業(yè)應用相當廣泛。正頜手術中所使用的一般為鈦合金材料，可以長期與機體組織共處，所以完全可以不用取出。也不需要擔心乘坐公共交通或者拍攝CT或核磁共振等檢查。但行正頜手術患者大都是年輕的朋友，鈦金屬材料相容性再好，對人體來說也是異物，并且拍攝影像資料時是可以清晰看到的，所以還是建議患者在術后1年左右取鈦板。若過早取出，可能出現(xiàn)骨段尚未良好愈合，若遷延時間過長，如超過2年，鈦板可能被新生的骨組織覆蓋，增加取出困難，延長了手術時間。部分患者可能需要提前取出鈦板，如術后出現(xiàn)排異反應或創(chuàng)口感染經(jīng)久不愈等情況，一般最晚需要在術后3個月取出鈦板。另外，有些1期手術后外觀尚有需要調(diào)整的朋友，可以在取鈦板的同時完成修整，但可能需要再次鼻插管全麻手術。2024年11月15日179
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張棟梁主任醫(yī)師 北京口腔醫(yī)院（王府井部） 口腔正畸科 哪些人下巴后縮牙齒矯正容易導出下巴？我覺得首先第一點，如果這個病人是個均角或者是個低角，這個引導下頜前伸一定是最容易的，可是如果是個高角一定是有難度的，需要看下頜骨的形態(tài)，如果這個人下頜骨本身就有一個往前翹的形態(tài)，但是由于咬合關系或者是下頜骨的長度，導致下頜處于后退的位置，那這種病人通過逆時針旋轉也好，通過生長發(fā)育的促進也好，引導下頜前伸就會相對容易一些。但是如果下頜頦部本身就沒有形態(tài)，直接就凹進去的，或者是高角面型，下頜的髁狀突沒有往前翹的形態(tài)，直接就下來了，甚至連脖子都沒有，那這種情況一定是引導下頜效果會差一些。2024年10月31日193
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舒凱翊主治醫(yī)師 成都市第三人民醫(yī)院 整形美容科 好，今天我們是做一個3D打印的定制的謝可假體來融洽來，嗯，目前網(wǎng)上風比較大的，像說的那種私人定制古相打造，就說的是這個假期，這是目前國內(nèi)唯一一款可以進行個性化定制3D打印的一個假期材料，它的材材質(zhì)是P口是一銅，然后可以根據(jù)自己想要的，自己的期望來設置這個假體的高度，寬度，跳度等。 同時能做到和鼓面完整的貼合，過度銜接非常的流暢。最后我們在兩邊用兩顆釘子給固定，就能保證它永久都發(fā)生移位，并且這個材質(zhì)它不會引起骨吸收，也不會和人體有排異性，感染的風險也很低，是目前做龍下巴墊皮基底濃眉工和下頜角非常推薦的一個材料。2024年06月13日77
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張棟梁主任醫(yī)師 北京口腔醫(yī)院（王府井部） 口腔正畸科 關于偏頜這件事情，其實我曾經(jīng)跟我們醫(yī)院的正頜外科專家一起探討過，他們說嚴重的上頜前凸下頜后縮、反頜，可能更多的得做術前正畸。他說其實大部分來做正頜外科的人，這些人的長相在人群中都是中上等的，這個也能理解有更高的要求，因此除非偏頜已經(jīng)非常的嚴重，就是你看一眼，馬上覺得這個人臉太歪了，這個時候去做正頜是好的。如果說有些患者來找我，我看一眼稍微有點大小臉，甚至他不說我都看不出偏了，就是當你盯著鏡子看半天，你能看出來的偏，這種其實做完正頜效果也微乎其微。偏頜形成的原因也有很多，但我們并不能判斷誰是誰的原因，有可能升支一側長一側短，或者髁狀突一側發(fā)育不好，有可能胸鎖乳突肌、顳肌、嚼肌大小也都不一樣。然后你再看牙齒，很有可能是牙齒的傾斜角度不一樣，牙弓寬度也不一樣。所以對于偏頜來講，根據(jù)我的經(jīng)驗除非偏的非常的嚴重，而且都不能忍受，這個時候做正頜我覺得是可以的，如果說基本接近正常，稍微有一點偏或者是有點偏，沒有達到那個嚴重的程度，再加上牙齒沒有什么問題，可以選擇不要做正頜。當然做正畸能否改善還要從幾個點來觀察：1、咬合平面是不是傾斜的；2、牙弓的寬度是不是左右對稱的；3、是否能自己動動下巴，擺正臉型，有沒有達到自己滿意的位置；所以說我覺得偏頜它是考慮到垂直向的問題、寬度的左右向的問題，還有牙齒的傾斜角度的問題，因此要去仔細檢查這些因素，如果具備這些因素，那么這個案例是比較適合于做正畸的。2024年05月07日346
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