-
陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 ?一．優(yōu)點–陰莖填充劑注射1.安全——該術(shù)式的玻尿酸注入層次不涉及血管神經(jīng)和海綿體，創(chuàng)口只有針眼大小，幾天就能愈合，非常容易接受。疼痛也只是打麻藥那一瞬間罷了。陰莖中天然存在少量透明質(zhì)酸，但不足以對尺寸產(chǎn)生任何影響。透明質(zhì)酸是自然產(chǎn)生的，遍布全身。透明質(zhì)酸是一種安全產(chǎn)品，已在體內(nèi)使用超過20年；安全性是我之前考慮的第一要素，畢竟在這么關(guān)鍵的部位進(jìn)行操作禁不起風(fēng)險~但其實玻尿酸早已廣泛用于人體各個部位的填充注射，本身就是體內(nèi)天然的成分，不存在體內(nèi)排斥等現(xiàn)象，很多女性都會去定期注射在面部等部位，各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)美容院也都在推廣宣傳，只要是正規(guī)廠家的產(chǎn)品不存在安全隱患。2.可逆——如果需要的話，填充物可以改變或溶解掉（很少見），由于玻尿酸近乎無毒，且可被人體吸收殆盡，也可簡單的抽取移除，所以隨時可以回溯到術(shù)前狀態(tài)。3.有效——玻尿酸填充手術(shù)通常具有很高的患者滿意度；理論上無上限的增粗幅度；該術(shù)式下，能限制陰莖干增粗幅度的只有兩者：你的包皮延展度和你的錢包深度。?4.質(zhì)地–與傳統(tǒng)脂肪移植手術(shù)相比，堅固、逼真，無需手術(shù)，幾乎可以亂真的外形和觸感，適量的中分子玻尿酸注射一個月后，配合嚴(yán)格的術(shù)后護(hù)理，勃起后陰莖干形態(tài)和觸感都會比較自然。?5.恢復(fù)時間。4周后恢復(fù)性生活。無需請假6.整個過程僅需30分鐘，無需住院或手術(shù)。7.由于填充物的重量，松弛的陰莖長度增加。暫未觀察到勃起狀態(tài)下長度的改變，但增粗效果非常明顯。非常適用于莖體較細(xì)的情況。疲軟狀態(tài)下長度和粗度都有明顯的增長。但對于本身粗度合適但長度不足的求診者，可能不適用在莖體的注射?。?看到這里，我猜，肯定有人心動了吧？?冷靜一下，這項目也不是完全沒缺點。?二．缺點–陰莖填充手術(shù)1.暫時–多達(dá)一半的填充劑可能在12-18個月內(nèi)被代謝（被身體吸收）（除非使用Ellanse–4年以上）2.昂貴——2-5萬3.不規(guī)則現(xiàn)象是可能的，如果存在任何不規(guī)則現(xiàn)象，可能需要患者在填充物凝固時壓入填充物以使其成型。比較重要的一點就是術(shù)后的塑形，玻尿酸剛剛注射后會比較軟，形狀也不固定，但隨著時間會逐漸黏著變硬，所以需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，用自粘紗布把陰莖維持在一個柱狀的形態(tài)，這樣以后使用起來才會更自然。個人經(jīng)驗是需要持續(xù)用繃帶綁住，然后在2-3周后需要自行根據(jù)形狀捏捏，一天一次把玻尿酸從較多較厚的區(qū)域向不足的區(qū)域捏，就像捏橡皮泥一樣不要下不去手~這樣才能使分布更加均勻，不會出現(xiàn)一邊多一邊少、軟硬不均勻的不自然。另外可以根據(jù)形狀在部分玻尿酸比較多的區(qū)域加力綁繃帶，迫使向較少的區(qū)域移動，總之需要一些外力來讓自己的小兄弟長得更美觀勻稱。建議這個時期可以考慮空擋。塑形完成后就不用再擔(dān)心形狀會變化啦，所以一定不要心急，要等到大概一個月時間完全恢復(fù)好后才能上陣的，期間如果遭受到強(qiáng)烈外力的沖擊，玻尿酸可能會移動到很不均勻也不自然的狀態(tài)，護(hù)理起來就比較麻煩了，所以切記要忍??！4.玻尿酸注射的風(fēng)險（低）5.填充劑過多、填充劑類型錯誤或填充劑注射不當(dāng)（太淺）都會導(dǎo)致結(jié)果不合格。三．玻尿酸——最常見的并發(fā)癥?1.腫脹，可持續(xù)長達(dá)1個月2.瘀傷（1周）3.玻尿酸遷移（玻尿酸從注射位置移動）。注射第一周后很少見；玻尿酸分布不均勻。為了避免玻尿酸在體內(nèi)的移位，提高治療的滿意度，我的經(jīng)驗是通過以下幾點能夠有效地預(yù)防玻尿酸注射后的流動和變形。（1）玻尿酸的選擇。盡量選用交聯(lián)度偏高的玻尿酸，這類玻尿酸流動性低，塑型力強(qiáng)，可從材料的角度有效降低流動性。（2）注射技術(shù)的選擇。采用獨(dú)創(chuàng)的局麻藥組織腫脹聯(lián)合玻尿酸網(wǎng)格化注射技術(shù)，能夠讓玻尿酸在填充區(qū)域均勻分布，顯著減少填充材料聚集結(jié)塊的弊端。（3）妥善包扎。玻尿酸和周圍組織融合需要一定時間，根據(jù)個人經(jīng)驗，一般為2周。在此期間，勃起和日常的擠壓都有可能造成填充材料的流動和變形。因此注射完成后，需要采用彈力繃帶將陰莖妥善固定，輕度加壓包扎。只要把握了上述3點，流動和變形的問題即刻迎刃而解。2024年04月16日
430
0
1
-
陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 ?–回到家后，你應(yīng)該放松一下。–30?天內(nèi)不應(yīng)發(fā)生性行為（以避免感染，并讓玻尿酸凝固）。–第三天就可以洗澡了–您將被告知服用一些抗生素5天，以降低感染風(fēng)險。陰莖會腫脹長達(dá)14天（如果您注射了大量玻尿酸，有時會腫脹長達(dá)1個月）。您應(yīng)該在手術(shù)后的第二天開始塑造玻尿酸（最好是在直立狀態(tài)下），以確保其均勻分布，尤其是在直立狀態(tài)下。勃起時，早晚按摩玻尿酸，持續(xù)7?天。當(dāng)您勃起時，更容易看到玻尿酸是否均勻分布。當(dāng)您直立時，也更容易塑造玻尿酸。?手術(shù)后最初幾天出現(xiàn)的小腫塊（胡椒粒大?。┎槐?fù)?dān)心，它們通常會自行擴(kuò)散（融化）。?不太可能出現(xiàn)較大的腫塊，但是，如果出現(xiàn)較大的腫塊，玻尿酸可以在手術(shù)后的前3至5天內(nèi)成型。為此，請用力壓入玻尿酸（最好是直立時），并沿著軸將其平滑。?妥善包扎。玻尿酸和周圍組織融合需要一定時間，根據(jù)個人經(jīng)驗，一般為2周。在此期間，勃起和日常的擠壓都有可能造成填充材料的流動和變形。因此注射完成后，需要采用彈力繃帶將陰莖妥善固定，輕度加壓包扎。?幾個月后，透明質(zhì)酸將開始代謝和重新吸收。在大多數(shù)情況下，玻尿酸每月都會有一點代謝，因此在大多數(shù)情況下，到12-18個月時，您將需要進(jìn)行補(bǔ)充程序來更換已重新吸收的玻尿酸。2024年04月15日180
0
2
-
王鴻祥主治醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（西院） 男科 手術(shù)說是前面的，大家意識有所變，手術(shù)做有些人很細(xì)，細(xì)到什么程度呢？就比大拇指粗一點啊，這個確實很細(xì)。 那有必要做，那做什么方式呢。 呃，我們說相對好一點的方式，其實還是自體脂肪。 這個填充啊，脂肪填充，但是呢，這個做的好，做的不好呢，可能就是不均勻。 有些去不是那么自然，括一個包手術(shù)，然包皮好像有點畸形嘛，前面后比較薄，后面比較厚，就很肥很胖的這種感覺，而他說我其實是做過這個玻尿酸手術(shù)的。 啊，沒打好不均勻，所以我要再去重新修整一下，那做脂肪填充的話呢，它好處在于它不會說完全吸收，它會吸收一部分。 吸一部分呢，比了脂肪遠(yuǎn)，脂肪再減，它只是細(xì)變小，它不是沒有細(xì)啊，除非你的減肥則這個地方增粗，它也不會再變細(xì)，那如果用玻尿酸一個。 那它的好處是你可以多次做啊，做的不滿意我可以換做，換個方式做，換個手法做啊，我想前面點后面細(xì)點都可以做到啊，另外還有一種方就是真皮片啊，這個也是做的比較一種方式啊，就是包皮配里填一個片，比較厚的一個皮的一個，但是放進(jìn)去有說個覺太自然是。 張紙折疊起來去然又不抽脂，又不填脂，又不一個對一個簡的式，但是從是脂填充。 嗯，補(bǔ)片的話可能2024年03月16日103
0
1
-
曹志強(qiáng)副主任醫(yī)師 盛京醫(yī)院 男科 呃，自體脂肪有哪些缺點？自體脂肪有哪些缺點？就是很多做私密轉(zhuǎn)形手術(shù)的人都問這個問題，說哎，我還想用自體脂肪，他有啥缺點？自體脂肪我們現(xiàn)在在做龜頭增大注射的時候還是用到自體脂肪的，因為相對注射比較好，損傷小嘛，但是如果要單純做延長增粗的話，自體脂肪它吸收率有點高，50%~70%的吸收，就是它剩下的很少，完了有的地方吸收，有地方不吸收以后呢，有可能哈，最后就是左一個包有個坑的，瞅著就沒有那么好看，那么所謂的現(xiàn)在脫細(xì)胞真皮圖片呢，就能避免這個問題，它起碼是一個平等的一個東西，不像一個左坑右坑了，對不對？所以說這是我的建議啊。 呃，血管。2024年01月15日70
0
1
-
傅強(qiáng)主治醫(yī)師 金華市人民醫(yī)院 整形美容中心 很多患者了解到我的手術(shù)方式后，會陷入糾結(jié)：既想做一臺漂亮的包皮手術(shù)，又想陰莖增大一些，到底是選擇包皮真皮剝脫增粗術(shù)好，還是選擇自體脂肪注射陰莖增粗術(shù)好？今天就給大家詳細(xì)聊聊，如何選擇最適合自己的方式。首先說一下，我的這兩種手術(shù)都有陰莖增粗的效果，而且都屬于自體組織增粗，無排異反應(yīng)、組織成活效果長期。相對于玻尿酸注射增粗和脫細(xì)胞生物補(bǔ)片增粗，安全性、美觀性、長期性都有一定優(yōu)勢。它僅剝除包皮的表皮層，利用剩余的包皮皮下筋膜和組織等，均勻填埋在陰莖皮下，利用自體包皮組織起到陰莖增粗效果。具體到手術(shù)操作上是這樣的：01、常規(guī)消毒鋪巾局部阻滯麻醉后，在內(nèi)板與外板交界區(qū)域設(shè)計切口線，然后利用冷刀銳性逐層細(xì)致的剝除包皮真皮（表皮）。02、完整保留陰莖真皮層下整個淺筋膜、部分深筋膜以及其中的血管、淋巴管等組織，僅切除一層呈半透明狀薄薄的真皮（表皮），術(shù)后內(nèi)外板對位美容縫合。03、同時，利用剩余的包皮皮下筋膜和組織等，均勻填埋在陰莖皮下，利用自體包皮組織起到陰莖增粗效果，使得切除包皮同時，陰莖顯著增粗1-2cm。優(yōu)點1：增粗效果明顯。包皮真皮剝脫增粗術(shù)的能夠達(dá)到增粗1-2cm周徑效果，而且包皮越長，增粗效果越明顯。其增粗效果已經(jīng)超越很多醫(yī)院的脫細(xì)胞生物補(bǔ)片陰莖增粗術(shù)的增粗效果，該方法由于補(bǔ)片一層僅有1mm厚，難以達(dá)到1cm以上的增粗效果。優(yōu)點2：組織存活。包皮真皮剝脫增粗術(shù)保留的包皮筋膜組織，包含天然的血管和淋巴管，使得活體組織狀態(tài)能夠被完全存活保留，與陰莖皮下筋膜組織一樣，外觀自然、美觀，不會被吸收，效果長期。優(yōu)點3：安全。不會出現(xiàn)其他異體進(jìn)行陰莖增粗的排異反應(yīng)、材料吸收、硬度偏差、坑洼疙瘩等問題。包皮真皮剝脫增粗術(shù)借鑒了袖套式包皮手術(shù)的美觀效果，又進(jìn)一步更精細(xì)保留組織進(jìn)行陰莖增粗，同時解決切除包皮過長+陰莖增粗兩個重要目的，性價比超高。它通過特殊針頭抽吸小腹或大腿的脂肪，經(jīng)過體外脂肪處理后，注射在陰莖深筋膜和白膜之間，填充陰莖皮下厚度，從而達(dá)到陰莖增粗的效果。具體到手術(shù)操作上是這樣的：01、常規(guī)消毒鋪巾后，在供區(qū)利用嫻熟的腫脹麻醉技術(shù)緩緩注入提前配制好的腫脹液。02、然后呈扇形緩慢輕柔的反復(fù)負(fù)壓抽吸，手法要輕柔、精細(xì)，避免粗暴。抽吸時密切觀察（抽吸物的顏色、抽吸量、抽吸層次及皮膚的平整度及顏色）。03、抽吸結(jié)束后，將抽吸混合液進(jìn)行純化處理，盡量去除與完整脂肪顆粒相混雜的血液、腫脹液、組織間隙、破碎脂肪及纖維組織碎塊。這樣純化后的脂肪組織，會更加有益于移植脂肪的存活。04、最后在陰莖根部阻滯麻醉下，在網(wǎng)格化劃好的各個區(qū)域。采取“三多一少”的注射原則進(jìn)行注射，精準(zhǔn)控制網(wǎng)格內(nèi)脂肪移植填充的量及均勻性。這樣即可得到滿意的增粗效果。優(yōu)點1：增粗效果顯著。術(shù)后即刻使陰莖周長增粗2cm～4cm左右，半年后可使陰莖周長增粗1~3cm左右。優(yōu)點2：組織存活。經(jīng)過我多年經(jīng)驗的脂肪的處理和注射技術(shù)，自體脂肪注射增粗術(shù)后6個月內(nèi)，注射的脂肪會有30%～40%左右被吸收，但60～70%左右的脂肪會存活并能長期留存，達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。優(yōu)點3：安全無排異。自體脂肪是一種天然的、理想的軟組織自體填充材料，相較于玻尿酸、生物補(bǔ)片等異體物質(zhì)，無排異反應(yīng)，無毒副作用。優(yōu)點4：無材料成本。自體脂肪材料來源豐富、方便，腹部、大腿等都是很好的取材部位，順便瘦肚子。當(dāng)移植的脂肪成活下來穩(wěn)定后，它便可以達(dá)到永久的增粗效果了。優(yōu)點5：自體脂肪注射還可以多次重復(fù)注射，一次比一次更粗，可以經(jīng)過兩次或多次手術(shù)達(dá)到自己理想的粗細(xì)。同時，以我多年的手術(shù)經(jīng)驗，自體脂肪注射手術(shù)操作安全可靠，可以有效避免經(jīng)驗不足注射不均勻、位置偏差的問題，可以使得陰莖達(dá)到整體均勻增粗的效果，外觀自然美觀。1、相同點：都是自體材料，無排異反應(yīng)；都是局麻手術(shù)，安全可靠，隨做隨走；組織都能夠成活，增粗長期永久；兩者手術(shù)時間接近，都需要2小時左右。2、不同點：增粗效果有差異：包皮真皮剝脫增粗范圍在1cm～2cm左右，包皮越長增粗越明顯；而自體脂肪注射增粗效果在2cm～4cm左右；自體脂肪注射增粗效果更加顯著。吸收率不同：包皮真皮剝脫利用包皮皮下原有組織增粗，基本全部存活，幾乎不會吸收；自體脂肪注射利用純化脂肪細(xì)胞增粗，注射后會有大部分成脂細(xì)胞成活，并永久增粗，但也會有一部分被吸收。增粗次數(shù)：包皮真皮剝脫增粗術(shù)只能增粗一次；而自體脂肪注射增粗術(shù)可多次重復(fù)增粗；增粗外觀：兩者外觀都比較均勻，包皮真皮剝脫增粗多數(shù)填充在前半段，自體脂肪注重整體均勻注射。通過以上分析，我建議大家：1、包皮過長的患者先通過包皮真皮剝脫增粗術(shù)，利用最天然的包皮皮下組織進(jìn)行增粗，同時可以獲得整齊美觀的包皮手術(shù)效果如果你期望增粗更多，包皮手術(shù)6個月后，可以再做自體脂肪注射陰莖增粗術(shù)，進(jìn)一步增粗。兩者有先后順序。2、已經(jīng)做了包皮或包皮不長的患者。由于沒有了包皮，自然沒辦法做包皮真皮剝脫增粗術(shù)，這是就可以直接做自體脂肪注射陰莖增粗術(shù)。如果一次增粗效果不夠，術(shù)后6個月穩(wěn)定了，還可以再做二次注射增粗。3、做了其他術(shù)式增粗還能再做自體脂肪增粗嗎？如果是做了玻尿酸注射增粗，一般術(shù)后6個月就會吸收殆盡，最多1年。建議做完半年后，才能考慮自體脂肪注射陰莖增粗；如果是做了脫細(xì)胞生物補(bǔ)片增粗，由于生物補(bǔ)片植入后，由于其缺乏自體組織豐富的血運(yùn)，不能給成脂細(xì)胞提供很好存活基底，不建議再做自體脂肪增粗。而且，生物補(bǔ)片植入后，幾乎無法補(bǔ)救，取出及其困難，成本高、效果差，最不建議。好了，更多問題可以咨詢我。2024年01月04日1078
0
1
-
張曉威主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 泌尿外科 因為玻尿酸生殖整形已經(jīng)很成熟，相應(yīng)地，也就沒有再邀請很多做過此類手術(shù)/注射的求診者再繼續(xù)分享自己的感受。不過這位熱心的求診者分享自己的內(nèi)心感悟，我覺得具有一定的代表性。通過他的內(nèi)心描述，我們可以看到其實有不少男性其實對自己的生殖器外觀很在意，只是苦于無法找到合適的醫(yī)生和方法去進(jìn)行相應(yīng)的整形。類似的情況，在美國、日本、韓國等諸多國家都是類似的，可以參考我翻譯的韓國生殖整形視頻：視頻匯總分享：男性為什么選擇生殖整形？他們內(nèi)心的掙扎，其實在既往的求診者分享中談及過：玻尿酸男性私密生殖整形（陰莖延長增粗）的求診者感受4：簡單、高效、消除心理負(fù)擔(dān)今天這位求診者的分享，除了有玻尿酸注射的內(nèi)容，還有肉毒素注射后的感受，大家可以參考：本文附件是這位求診者發(fā)來的pdf文檔：2023年01月31日602
0
0
-
傅敏剛副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院） 整形外科 ????傳統(tǒng)的陰唇整形手術(shù)方式是把陰唇邊緣做一定量的切除，由于切除量可以達(dá)到病人要求，但是陰唇本身的關(guān)閉陰道門戶的作用被破壞，術(shù)后1年內(nèi)術(shù)后瘢痕明顯，性生活會引起明顯疼痛等特點，該術(shù)式已經(jīng)逐漸被淘汰。我們?nèi)蕽?jì)醫(yī)院目前的手術(shù)方式是采用經(jīng)過改良的切除陰唇外側(cè)皺褶部位的三角形的皮瓣整形術(shù)式，采取內(nèi)外側(cè)不同大小的三角瓣，立體裁剪，術(shù)后可以達(dá)到完美的外觀，皺褶內(nèi)疤痕基本隱匿看不到，又保留了陰唇本身的關(guān)閉陰道門戶的作用。但是需要注意的是，陰唇整形手術(shù)雖然不大，要重視其術(shù)前準(zhǔn)備，重視陰唇整形手術(shù)本身，這就需要找正規(guī)三甲醫(yī)院整形外科的資深專家來做，這個手術(shù)一旦沒有做好，后續(xù)進(jìn)行修復(fù)很難或是無法修復(fù)。2023年01月06日438
0
2
-
2022年12月29日943
0
0
-
張權(quán)主治醫(yī)師 上海伯思立醫(yī)療美容門診部 美容外科 51歲男士來門診找我咨詢丁丁增粗，了解到該患者兩年前植入了生物補(bǔ)片，現(xiàn)在的感覺就是性生活感受不佳，時常伴有疼痛。丁丁生物補(bǔ)片主要用于治療丁丁靜脈瘺導(dǎo)致的BO起功能障礙，但是它的遠(yuǎn)期效果綜合反饋并不好，對人體來說，屬于一種異物，植入之后在丁丁刀口處會感到不適，比較敏感的男性，甚至?xí)械教弁?，這種疼痛會在一定程度上影響到性生活的體驗。另外就是生物補(bǔ)片只對近期的勃起功能障礙有一定的效果，一般超過2年以上手術(shù)病程的患者，生物補(bǔ)片可能效果會逐漸減弱。所以針對他的情況，我給出了兩種方案2022年12月28日686
0
0
-
張權(quán)主治醫(yī)師 上海伯思立醫(yī)療美容門診部 美容外科 面診的時候經(jīng)常能發(fā)現(xiàn)一個問題，盡管是看了很多科普來的，但是大多數(shù)人對這個手術(shù)并不了解。今天來簡單盤一下三種增粗方式的利與弊泌尿外科常用的生物補(bǔ)片法，整形外科常用的脂肪填充和注射玻尿酸填充。生物補(bǔ)片優(yōu)點：可以和包皮手術(shù)同時進(jìn)行缺點：一片就是1毫米，增粗效果不明顯，彈性不夠，BO起時候會影響粗度。玻尿酸優(yōu)點：即打即走便捷【我更傾向用于頭增粗】缺點：貴、會吸收，適合經(jīng)濟(jì)條件可以的男性。脂肪優(yōu)點：性價比高，存活下來的脂肪是永久的，一次可增粗2-4CM缺點：看需求，部分人需要二次補(bǔ)打。2022年12月27日644
0
0
性器官整形相關(guān)科普號
付云銳醫(yī)生的科普號
付云銳 副主任醫(yī)師
重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院
泌尿外科
19粉絲9064閱讀
張國喜醫(yī)生的科普號
張國喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
男科
1.5萬粉絲289.1萬閱讀
楊娥醫(yī)生的科普號
楊娥 副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
整形美容科
3119粉絲4.5萬閱讀