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劉海濤副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 心臟內(nèi)科 喝咖啡對心臟有沒有影響，那么支架術(shù)后可不可以喝咖啡啊，那么這個時候呃，主要是量的問題，那么咖啡里面含有多種類似咖啡因的物質(zhì)，這些物質(zhì)呢，會刺激心臟，提高交感興奮性導(dǎo)致呢，心肌收縮力，加強心率增快會增加心肌耗氧量，那么少量的咖啡，對于心肌收縮以及血管的彈性呢，是有幫助的，但是過量的飲用的話，那會導(dǎo)致交感興奮過度激活就會導(dǎo)致心率太快，心肌收縮率太高，那這樣的話心肌耗量增加，反而導(dǎo)致心肌供血以及虛血，也就是供養(yǎng)和需氧之間的矛盾失衡。 那這個時候呢，會加重心肌缺血，反而不利于心臟的恢復(fù)和休息，因此。 如果是短期支架術(shù)后的建議不要喝咖啡，那么支架術(shù)后時間比較長的少量飲用咖啡就可以了，咖啡不宜過。2019年08月30日
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秦嶺副主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 腎內(nèi)科 支架內(nèi)再狹窄是有一定概率的，而且一般出現(xiàn)在支架術(shù)后1年以內(nèi)。目前國內(nèi)使用的藥物洗脫金屬支架，支架內(nèi)再狹窄的幾率是5%-10%。這種幾率，放在病人自己身上，就是100%，所以還是要在術(shù)后規(guī)范的冠心病二級預(yù)防治療。國際上最先進的可溶解支架，支架內(nèi)再狹窄的幾率降低到 一般而言： 1,.病變程度越嚴重治療預(yù)期越不能確定 2.支架種類、長度、置入數(shù)目對于是否出現(xiàn)再狹窄的影響非常大，支架本身長度越長、支架置入數(shù)目越多，再狹窄事件發(fā)生幾率越高——這兩句話的意思是，病變段(治療段)越長，越容易出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄。 3.上一條中提到的支架種類，心臟支架應(yīng)該分為金屬裸支架和藥物洗脫支架(DES)吧，DES的通暢率比金屬裸支架高很多，金屬裸支架的話需要多注意。 4.術(shù)后抗血小板治療的策略是否有效，是否發(fā)生過急性支架內(nèi)血栓形成，PCI術(shù)后抗血小板治療成功與否，均對于支架通暢率影響很大?；颊呤欠褚缽尼t(yī)囑服藥，雙抗還是單抗，雙抗持續(xù)時間是否足夠、以及一直在吵吵的有無氯吡格雷抵抗(當(dāng)然你用替格瑞洛就當(dāng)我沒提這事兒)，均是注意的地方 5.患者的生活習(xí)慣。吸煙。飲食。血壓血脂控制情況等均會影響治療效果。心臟支架手術(shù)后，患者可多吃富含纖維的食物，如各種蔬菜、水果、糙米、全谷類及豆類，可幫助排便、預(yù)防便秘、穩(wěn)定血糖及降低血膽固醇。選用植物性油脂，多采用水煮、清蒸、涼拌、燒、烤、鹵、燉等方式烹調(diào)；禁食肥肉、內(nèi)臟、魚卵、奶油等膽固醇高的食物；可多選擇脂肪含量較少的魚肉、去皮雞肉等；全蛋每周可吃1—2個。 附:方便好記的心臟支架手術(shù)后飲食原則 多吃蔬菜水果，少吃糧食； 飲食宜清淡，最好少吃肉； 多吃淡水魚，別吃雞蛋黃； 適當(dāng)喝牛奶，戒煙少飲酒。 對于患者而言，最重要的，是遵醫(yī)囑用藥。2019年07月30日5970
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楊潔瓊主治醫(yī)師 云南省第一人民醫(yī)院 心內(nèi)科 在生活中須注意以下6點 1、定期檢查：安放支架后，還應(yīng)定期檢查血壓、血糖、血脂、血黏度等。如果這四項指標(biāo)不能保持在正常水平，病人在半年左右就有復(fù)發(fā)的危險。還要重視原發(fā)病如高血壓、糖尿病和腦血管病的治療和定期檢查。 2、適當(dāng)運動：在治療后2~3個月，病人就可以開始適當(dāng)運動，但在運動之前一定要征求醫(yī)生的意見。目前認為，比較安全的運動是散步，每次散步20~30分鐘，每周5次。冬天活動要注意保暖，應(yīng)在上午9時太陽出來后才可到戶外活動。如果活動后有累的感覺，就應(yīng)立即停止運動。 3、保持樂觀：一定要保持穩(wěn)定和樂觀的心態(tài)。 4、不宜獨外出：病人不宜單獨外出，病人要隨身攜帶硝酸甘油等擴血管藥物和寫著親屬聯(lián)系電話、本人所患疾病的卡片（卡片上注明本人患有心臟病，如遇到我暈倒，請幫助將硝酸甘油片放入本人舌下，謝謝！），以備發(fā)生不測時便于他人搶救。 5、戒煙戒酒：要自覺戒掉煙酒。吃低糖低脂肪飲食。 6、按時服藥：要長期堅持按時服藥，如服抗血小板藥等，不隨意停藥。2019年07月20日1357
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張妍副主任醫(yī)師 武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 心內(nèi)科 （一） 做支架不是一勞永逸的，藥物治療一定要跟上，還應(yīng)建立科學(xué)的生活方式和行為習(xí)慣，要想一個支架撐起生活的全部是不可能的，支架頂多就是一個“管道工”，要想全身暢通，全身的環(huán)境都得進行綜合治理。 1、患者應(yīng)堅持服藥，注意自我觀察。支架手術(shù)后，常常需要服用較多種類和數(shù)量的藥物，如果發(fā)生皮膚或者胃腸道出血、疲乏無力等癥狀，應(yīng)帶上出院總結(jié)和所服用藥物的資料盡快去醫(yī)院就診。支架病人接受其他治療，需要停用所服用藥物時，需要與心臟科醫(yī)生商議后決定。 2、要定期檢查。包括檢查血壓、血糖、血脂、血黏度等。如果這四項指標(biāo)不能保持在較好水平，患者在半年左右就會面臨復(fù)發(fā)危險。原有高血壓、糖尿病和腦血管病的病人，更要重視原發(fā)病的治療和定期檢查。即使沒有原發(fā)病，也要每2～3個月復(fù)查一次，如果指標(biāo)高于正常范圍，就要積極采取治療措施。 （二） 支架將堵塞或即將堵塞的血管開放,疏通,并不等于這個血管或者這個部位不會再次發(fā)生狹窄或者阻塞。為了防止血管再次發(fā)生病變,需要服用一些藥物控制冠心病的危險因素。支架術(shù)后頭半年,是最容易發(fā)生支架內(nèi)再狹窄的時間段。必須堅持吃抗血小板藥。 飲食:在接受冠狀動脈搭橋手術(shù)后的恢復(fù)期,通常需要增加熱卡,蛋白質(zhì)以及維生素的攝入,以促進手術(shù)后的盡快康復(fù)。但在這以后,對冠心病患者而言,膳食治療即控制高血脂癥則是一項長期的任務(wù)。因為冠狀動脈搭橋手術(shù)只是治療了冠狀動脈堵塞造成的心肌缺血,而不是針對冠心病病因的治療。因此,在飲食方面,注意控制高脂血癥的發(fā)生是預(yù)防和減緩冠狀動脈或術(shù)后再堵塞的重要措施之一。 術(shù)后復(fù)查:在你離開醫(yī)院時,你要與醫(yī)生約好什么時候復(fù)查,如果你在家中休息期間,有任何不適和問題請不要猶豫,盡早和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或手術(shù)時的醫(yī)院聯(lián)系。通常情況下,術(shù)后3--6月應(yīng)全面復(fù)查一次,若當(dāng)?shù)蒯t(yī)院熟悉您的情況亦可在當(dāng)?shù)剡M行,也可以到完成手術(shù)的醫(yī)院進行復(fù)查。 （三） 心臟血管支架手術(shù)后,第一年是關(guān)鍵,因此需要做好兩件事情：一,有可能再次慢性狹窄,但這不會造成致命影響,最多是患者胸疼,大不了再放支架,或做個搭橋。二,對于使用藥物支架的病人,大約百分之一左右的患者會出現(xiàn)血栓,從而導(dǎo)致心肌梗塞,所以我們要在一年之內(nèi)把血栓的概率降到最低,需要服用阿司匹林和波立維一年。除支架本身以外,需要預(yù)防冠脈其它部位的狹窄出新問題,所以支架術(shù)后一定要注意長期預(yù)防。 預(yù)防的措施包括長期服用降血脂的藥,保護血管內(nèi)皮功能,延緩其他斑塊的進展;要控制高血壓,最簡單的方式就是要堅持吃藥;不良的生活習(xí)慣一定要改變,如戒煙,酒盡量少喝一點,飯量要減,飲食要清淡,肉類越少越好,雞蛋黃最好別吃,多吃淡水魚,喝點牛奶,多吃蔬菜。 （四） 其實也就是注意冠心病的注意事項 植入支架并不能代表你的病就徹底治愈了，只是局部獲得一個血管擴張的支撐，你該服用的藥物一定要服，比如他汀類藥物，這個不僅是調(diào)節(jié)血脂，而且還有動脈粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定作用，而斑塊的不穩(wěn)定是造成心腦血管意外事件（比如心梗）最重要的因素之一。 同時抗血小板藥物，阿司匹林要堅持服用如無禁忌癥終生服用。同時要使用氯吡格雷（波立維）普通支架至少6個月，藥物洗脫支架至少1年，如果有其他情況比如糖尿病等要延長至2年，甚至更久。 同時血壓血脂等都要注意。也要注意血糖情況，血糖目前的標(biāo)準(zhǔn)正常是低于5。6mmol/L,最近2007年歐洲出臺了新的心血管病的危險因素將空腹血糖5.6-6.9mmol/L也作為危險因素了。 生活中注意飲食控制低鹽低脂飲食，低鹽每日攝入鹽少于5克，注意味精、醬油，以及腌臘制品，醬菜、罐頭等都含鈉鹽量高的也要減少。 脂肪每日一般體重的人控制在55克以內(nèi)，其中食用油占18-20克，也就是大約2匙。另外瘦豬肉每25克含脂肪5克，你就是瘦肉也要少吃，動物內(nèi)臟什么的都避免食用。 適當(dāng)運動，運動可以增加脂肪的消耗，減輕體重，改善體質(zhì)等。但是必須要循序漸進。避免驟然劇烈運動事實上，劇烈運動更多的是消耗肌糖元，而不是脂肪，同時也容易快速疲勞，運動量實際反而少，也增加不必要的風(fēng)險。因此不適合你。你要逐漸的慢慢散步等一點一點來。以自己不感到疲勞為度。 其他的也是老生常談，比如勞逸結(jié)合，情緒問題，思想達觀開朗，不要吸煙，忌辛辣，不酗酒，如果少量飲些紅葡萄酒也無妨。這些都不多說了 （五） 心臟支架手術(shù)只是使原來狹窄或者堵塞的血管變通。心臟支架手術(shù)后雖然可使冠心病癥狀緩解或消失，但心臟支架手術(shù)解決的只是冠脈病變最嚴重的局部問題，無法改變動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展，如果在心臟支架手術(shù)后沒有做好終生的“冠心病二級預(yù)防”，極易引發(fā)再次起病。在心臟支架手術(shù)后冠心病病人應(yīng)該知道，高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、酗酒、肥胖、缺乏運動及精神緊張等都是冠心病復(fù)發(fā)的重要危險因素，冠心病人一定要全面終生管理，有效控制危險因素，才能在心臟支架手術(shù)后，更有力地預(yù)防冠心病的發(fā)生發(fā)展。對于冠心病術(shù)后預(yù)防，要從改變生活方式做起。 由于多數(shù)冠心病患者在心臟支架手術(shù)后在生活飲食及規(guī)律用藥等問題上未能給予足夠的注意，導(dǎo)致血管再狹窄狀況頻繁，比例最高時達到30%多，給冠心病病人造成經(jīng)濟和心理上的雙重負擔(dān)。專家呼吁，心臟支架不能一勞永逸，心臟支架手術(shù)后患者不應(yīng)掉以輕心，生活飲食、用藥仍需注意。 心臟支架手術(shù)是將金屬或塑料制成的支架，置入病變的冠狀動脈內(nèi)，支撐其管壁，以持管腔內(nèi)血流暢通。武漢協(xié)和醫(yī)院心臟外科介紹，心臟支架手術(shù)的原理其實很簡單，冠心病是因為冠狀動脈(給心臟本身供血的血管)內(nèi)粥樣硬化斑塊使血管腔狹窄或者閉塞，影響血液正常循環(huán)導(dǎo)致的缺血現(xiàn)象，支架簡單來說就是在狹窄或者閉塞處下一個支架，血管內(nèi)支架可以保持有病變的冠狀動脈節(jié)段處于伸展?fàn)顟B(tài)，血管拓寬，讓血液正常流動?！皬哪壳翱矗捎弥Ъ艿闹委煼绞揭人幬镏委熜Ч黠@?！睂＜艺f，但是他同時也表示，由于一部分患者以為在手術(shù)后可以“一勞永逸”，并沒有按照醫(yī)囑規(guī)律用藥、戒煙、食用清淡食物、規(guī)律作息等，如血脂控制不好，使脂肪沉積物仍舊能夠不斷產(chǎn)生并附著在支架內(nèi)壁等，一系列原因?qū)е铝诵g(shù)后3至6個月支架再次狹窄的發(fā)生，給病人自身及家庭都造成經(jīng)濟和心理上的沉重負擔(dān)。 普通支架手術(shù)后的復(fù)發(fā)率大約在30%左右，藥物涂層支架可以使再狹窄率下降到5%以下，但是與之相比，患者自身提高意識更具意義。包括，不要強體力活動,注意控制情緒、控制飲食，作息有規(guī)律，定期去醫(yī)院檢查、合理治謹慎 （六） 心臟血管支架手術(shù)后，第一年是關(guān)鍵，因此需要做好兩件事情：一、有可能再次慢性狹窄，但這不會造成致命影響，最多是患者胸疼，大不了再放支架，或做個搭橋。二、對于使用藥物支架的病人，大約百分之一左右的患者會出現(xiàn)血栓，從而導(dǎo)致心肌梗塞，所以我們要在一年之內(nèi)把血栓的概率降到最低，需要服用阿司匹林和波立維一年。除支架本身以外，需要預(yù)防冠脈其它部位的狹窄出新問題，所以支架術(shù)后一定要注意長期預(yù)防。 預(yù)防的措施包括長期服用降血脂的藥，保護血管內(nèi)皮功能，延緩其他斑塊的進展；要控制好血糖，多吃蔬菜水果，包括西紅柿、橘子、黃瓜等無糖水果，少吃糧食，增加運動減輕體重，糖尿病自然就好了；要控制高血壓，最簡單的方式就是要堅持吃藥；不良的生活習(xí)慣一定要改變，如戒煙，酒盡量少喝一點，飯量要減，飲食要清淡，肉類越少越好，雞蛋黃最好別吃，多吃淡水魚，喝點牛奶，多吃蔬菜。經(jīng)過多年的不懈努力，血液會很干凈，血管斑塊會很穩(wěn)定，我們也會獲得一個長期健康的身體。 可多吃一些新鮮的水果，如桃子、蘋果、梨等，多吃新鮮的蔬菜，如芹菜、木耳、西紅柿、豆角、茄子、冬瓜、南瓜、菇類等等，多吃豆制品+雞蛋，少吃油膩、油炸食品，少吃動物肉類食品。如果有條件，最好吃紐崔萊營養(yǎng)補充食品，如蛋白質(zhì)粉、B 族維生素，VC，小麥胚芽油，深海鮭魚油，茶族益脂膠囊，鈣鎂片等。 （七） 由于人們?nèi)粘ｏ嬍成系牟蛔⒁?，攝入脂類物質(zhì)過多，血液中的甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白等含量增高，血液就會變得粘、稠、聚集性強，長期在血管壁積累下來血管壁隨之變得硬、脆、失去彈性、易破，在心臟上的冠狀動脈就容易發(fā)生粥樣硬化，就是冠心病，在腦部就是腦梗，如果垃圾物質(zhì)過多就堵塞血管，出現(xiàn)梗死，建議你家人一定戒煙?。?！ 同時要注意少食多餐，細嚼慢咽，三四五頓 ，七八分飽，低糖低鹽低脂，戒煙戒酒戒刺激性食物，多食用綠色蔬菜、胡蘿卜、黑木耳、燕麥片、燕麥粉、大棗、西紅柿、紅薯等、肉類食物最好一天不超過100克，多喝水，睡前醒后都喝上一杯開水，保持心情開朗，多和大家聊天溝通說說笑笑，情緒不要過于波動，不要經(jīng)常生氣，飯后多走走，適量活動身體，記住一句話：管住嘴、邁開腿、情緒穩(wěn)定多喝水。 （八） 通常剛做完心臟手術(shù)不久的病人，都需要較多的蛋白質(zhì)去補足受創(chuàng)的身體（在心肺無積水的情況下）。合理的營養(yǎng)調(diào)理在這時候很重要。 1800kcal 5谷：可選擇粗糧， 因為是老人家，可能牙齒不好，最好煮稀一些讓他容易咬。煮粥的話可以下一些麥片，豆子增加營養(yǎng)。 蔬菜：吃的多都沒關(guān)系，可選擇顏色豐富那可以增強視覺感受，讓他吃多點-〉因為通常這些病人都吃低鹽所以菜淡淡的可能不習(xí)慣。 水果：1天只需要2-3個就可以啦。盡量不要選擇果汁，因為糖分濃度高。而新鮮水果有豐富的纖維對血管好。 奶類：脫脂鮮奶（如果會拉肚子就選擇無乳糖的）， 乳酪， 加鈣無糖豆奶都可以。1天3杯（8安士1杯） 蛋白質(zhì)：最好選擇植物性的，例如各種豆子。 魚肉含有豐富的omega-3很有溶血性所以有利血管功能，雞肉也是不錯的選擇。一天大概需要6顆麻將那么大的分量（6安士） 油，鹽或糖都要少。如果市面上有專賣給吃低鹽人士的佐料那都可以考慮。 一天吃6小餐，這樣不會出現(xiàn)過饑現(xiàn)象 （九） 支架術(shù)后頭半年，是最容易發(fā)生支架內(nèi)再狹窄的時間段。必須堅持吃抗血小板藥，我指的不僅僅是“阿司匹林”，還有“波立維”。 手術(shù)后要注意：飲食:在接受冠狀動脈搭橋手術(shù)后的恢復(fù)期，通常需要增加熱卡,蛋白質(zhì)以及維生素的攝入，以促進手術(shù)后的盡快康復(fù)。但在這以后，對冠心病患者而言，膳食治療即控制高血脂癥則是一項長期的任務(wù)。因為冠狀動脈搭橋手術(shù)只是治療了冠狀動脈堵塞造成的心肌缺血，而不是針對冠心病病因的治療。因此，在飲食方面，注意控制高脂血癥的發(fā)生是預(yù)防和減緩冠狀動脈或術(shù)后再堵塞的重要措施之一。 鍛煉:最初可以在室內(nèi)和房子周圍走動，走動時要扶著東西。然后，感覺沒有困難時，可以開始散步，這是一個很好而且有效的鍛煉方法，這個方法可以改善血液循環(huán)，增加肌肉和骨骼的力量，開始行走的速度、步伐以感覺舒適為標(biāo)準(zhǔn)。以后，逐漸加快步伐。以增加心率和呼吸頻率，可以每天三次，每次五分鐘，從舒適的散步開始，然后逐漸增加散步的時間和距離，以自己能夠耐受為準(zhǔn)，一天多散步幾次，比一次長距離散步更有益一些，堅持每天散步，并且把每天的散步距離逐漸增加，只要能夠耐受，可以慢慢的上樓梯，上小山坡，在運動和鍛煉的過程中，如果出現(xiàn)胸疼，就應(yīng)立即停止，出現(xiàn)氣短、哮喘和疲勞，也應(yīng)立刻停止，如果這些癥狀消失了，可以較慢地速度繼續(xù)活動，然后逐日增加。在完全恢復(fù)體力之前，疲勞是不可避免的，活動時您會感到自己的心臟跳動非常強,但只要心跳規(guī)則不特別快，這是正常的，不要有顧慮。少數(shù)情況下，有人感到心臟突然失控或跳數(shù)過快，可能感到輕度頭暈、乏力、脈搏不規(guī)則，如果有以上情況，請和你的醫(yī)生聯(lián)系。以下是訓(xùn)練推薦。 第一個星期(第一周):每天二次,每次五分鐘散步。 第二個星期(第二周):每天二次,每次十分鐘散步。 第三個星期(第三周):每天二次,每次二十分鐘散步。 第四個星期(第四周):應(yīng)該增加到每天散步一公里。 在冬季或炎熱的夏天，可能無法在戶外散步，如果這樣，你可以租用或買一個室內(nèi)自行車或健身器，每天鍛煉二次，每次30分鐘，可以代替你在戶外的運動，你可以在你的慢步機(健身器)上慢步。 工作:工作的恢復(fù)要取決于您術(shù)后精力和體力的恢復(fù)狀況盡可能避免作重大的決定，例如:投資、財務(wù)、工作、家庭等方面的重大決定，(至少在術(shù)后一個月之內(nèi)避免)。在外科住院手術(shù)過程中，已消耗了大量的精力，手術(shù)后，感到筋疲力盡，并有一種要哭出來的感覺，這是正常的，每個人都會這樣，您可以想象壞日子和好日子總是共存的，只要有耐心，您的精神狀態(tài)和體能會逐步恢復(fù)，在你出院四周至六周以后，你可以和你的醫(yī)生，討論重返工作崗位的問題，由于每個人情況不同，體能不同，以及所從事的工作時間和緊張程度不同，所有這些因素，必須綜合加以考慮。 家務(wù):勞動大約在術(shù)后二周,如果你感覺恢復(fù)很好,你可以開始你的家務(wù)勞動,最初從事一些輕微的家務(wù)勞動,例如:清除灰塵,管理花木、植物,幫助準(zhǔn)備飯餐,但是那些需要大量體力的活動,例如:用吸塵器清潔地板、抱小孩、移動家具或參加運動,都應(yīng)推遲到晚一些時間開始。 術(shù)后復(fù)查:在你離開醫(yī)院時，你要與醫(yī)生約好什么時候復(fù)查，如果你在家中休息期間，有任何不適和問題請不要猶豫，盡早和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或手術(shù)時的醫(yī)院聯(lián)系。通常情況下，術(shù)后3--6月應(yīng)全面復(fù)查一次，若當(dāng)?shù)蒯t(yī)院熟悉您的情況亦可在當(dāng)?shù)剡M行，也可以到完成手術(shù)的醫(yī)院進行復(fù)查。 （十） 飲食方面應(yīng)注意—— 多吃蔬菜水果，少吃糧食； 飲食宜清淡，最好少吃肉； 多吃淡水魚，別吃雞蛋黃； 適當(dāng)喝牛奶，戒煙少飲酒。 運動方面要避免強體力活動，每天可以散散步。2019年07月18日2400
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王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 心血管內(nèi)科 瞎說八道！心臟支架術(shù)后，跟能不能運動沒有直接關(guān)系！心臟支架的目的心臟支架是解決心血管嚴重狹窄的一種辦法，比如說當(dāng)心血管狹窄大于80%，而且用了很多治療心絞痛的藥物，但是心絞痛仍然反復(fù)發(fā)作，稍一活動或洗臉?biāo)⒀溃虼蟊阌昧?，或快走上樓等等情況下都會發(fā)作心絞痛，嚴重影響生活質(zhì)量。那就只能通過支架或搭橋的方法來解決這種心絞痛。還有就是發(fā)生急性心肌梗死的時候，需要立即開通血管，不然就會有生命危險，只有支架和溶栓兩個方法。而且首選支架，除沒有支架能力或規(guī)定時間內(nèi)無法完成支架。支架和運動有關(guān)系嗎？其實做支架和能不能運動沒有直接關(guān)系。那得看心臟本身！當(dāng)支架合并這些情況，就不建議運動1、心衰，尤其是心功能三級或四級，稍活動或不活動都會出現(xiàn)胸悶憋氣，運動肯定會加重心衰，所以放了支架合并心衰的朋友就別運動了。2、心絞痛，即使放了支架也不能保證解決了所有狹窄的血管，如果還殘留嚴重的狹窄，那么就別運動，等解決好再說。3、急性心肌梗死，如果是急性心肌梗死剛做了支架一個月，那就別運動，等休息后及評估后再決定。除了心衰、沒有完全解決的心絞痛、急性心肌梗死外，其他情況，應(yīng)該能運動別劇烈運動，會有風(fēng)險。中等強度的心率標(biāo)準(zhǔn)就是170-自己的年齡，有氧運動包括快走、慢跑、游泳、騎車、跳舞等等。注意事項就是，一定要評估心功能，評估有沒有殘余狹窄。還要結(jié)合自己的實際能力，根據(jù)自己的具體情況，選擇適合的運動項目。做支架和能不能運動沒有直接關(guān)系，如果非說有，那就是很多心絞痛的人做完支架以前不能運動，現(xiàn)在都能運動了！（心血管王醫(yī)生正式授權(quán)原創(chuàng)保護，如有竊取者一定追究法律責(zé)任。）2019年07月06日2171
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心臟介入相關(guān)科普號
祝忠群醫(yī)生的科普號
祝忠群 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
心胸外科
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聶宏剛醫(yī)生的科普號
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