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李勝龍主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 肛腸外科 好。 KHW時候啊問啊主任切除痔瘡后會不會痛的下不了床那種痛？ 啊，痔瘡的痛確實實是非常的聰明。 因為這個地方。 痛覺神經(jīng)非常的敏銳。 那么。 還有一個特點。 它剛好痔瘡的位置在肛管直腸交界的位置，那么肛管直腸交界。 ?。? 這個位置呢，是有括約肌環(huán)繞的。 那么這個環(huán)繞之后，所以你一一有創(chuàng)傷，它一痙攣還痛。 啊，直接創(chuàng)傷也痛，痙攣也痛。 所以他這個疼痛確實是比較。 明顯比較劇烈的。 但是呢？ 他這種痛。 是跟創(chuàng)面的大小成正比的，所以不是一概而論啊，這個做痔瘡的時候就一定會非常痛。 要看你的創(chuàng)面的大小，痔瘡本來的大小。 那你本來至少環(huán)形一圈啊，你切一圈，那當然。 啊，疼痛程度就重？ 如果你只切一個兩個，尤其血栓外痔，切一個外痔，那么。 那你就不會很痛了，因為它只是在表皮，它沒有經(jīng)過這個環(huán)繞括約肌的。 不會導致，會肌痙攣收縮的痛。 啊，所以。 它的承受程度也會輕很多。 所以，而且目前現(xiàn)在的陣痛的方式方法。 藥物都非常的多了，所以不用擔心啊，我們有長效鎮(zhèn)痛啊，有這個鎮(zhèn)痛棒。 有噴鼻涂藥，2022年01月06日
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2021年11月18日491
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龔鴻主任醫(yī)師 云南大學附屬醫(yī)院 肛腸科 術后換藥 肛腸術后，患者如想恢復快，不光手術成功，還需做好相應的術后護理，需要患者同醫(yī)護人員積極配合，這也是肛腸術后能否成功的關鍵。 換藥目的 1、觀察傷口情況。 2、保持創(chuàng)面清潔，清除傷口異物、壞死組織、膿液和分泌物，保持傷口引流通暢。 3、保護和防止傷口受損和外來感染。 4、促進組織生長、傷口愈合。 貳 換藥原則 1、控制和減少致病因素。 2、減少現(xiàn)有和潛在的致病因素。 3、維持局部傷口的正常生理環(huán)境。 叁 換藥次數(shù) 1、感染傷口、分泌物較多，每日換1次。 2、新鮮肉芽創(chuàng)面，隔1~2日換藥1次。 3、嚴重感染或放置引流的傷口等，應根據(jù)滲液多少決定換藥次數(shù)；必要時可1日多次 肆 換藥方法 1、 患者排便后用中藥熏洗或清水輕柔沖洗，自然晾干或吹風機吹干。 2、 消毒后將肛內(nèi)納入適量膏劑及栓劑，如肛泰軟膏、肛泰泰栓，納入過程中動作應輕柔，避免動作過猛而增加疼痛及損傷創(chuàng)面。 3、 將輔料覆蓋創(chuàng)面，如凡士林油紗，最后給予紗布包扎。 伍 注意事項 1、換藥并非越頻繁越好，術后第5~20，傷口的分泌物減少，肉芽組織增生，此時應當減少對創(chuàng)面的刺激，所以換藥時要減少清洗次數(shù)或不清洗。 2、 清洗傷口不能過于頻繁，也不能浸泡傷口，以免術后水腫或不愈合。 3、 早期創(chuàng)面分泌物較多，可在敷料潮濕后及時更換。 4、 若出現(xiàn)肉芽高出創(chuàng)緣，傷口遷延難愈，或滲出膿液較多時，應及時去醫(yī)院復診。2021年11月13日957
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葉慶華副主任醫(yī)師 汕頭市中醫(yī)醫(yī)院 肛腸科 大家好，我是葉慶華醫(yī)生。經(jīng)常有病人問我說，醫(yī)生啊，痔瘡手術后傷口疼不疼？確實，有些人因為怕疼不敢做手術，從而延誤了最佳的治療時機，使病情加重和變得更加復雜。手術后麻醉藥失效后，多少會出現(xiàn)一些傷口疼痛，這是正常的現(xiàn)象，每個人都應該有這方面的心理準備。 我們也會根據(jù)病人傷口疼痛和情況采取一系列的不同的止痛措施，請消除顧慮，坦然面對。 我們具體的止痛措施有以下幾方面，第一，術后在傷口及周圍注射亞甲蘭注射液，以達到長效止痛效果。第二，針灸止痛，我們可以針灸天樞、氣海、光源等穴位止痛。第三，口服鎮(zhèn)靜止疼藥物，如舒熱安定、安定去痛片、羅密達、安康性等等。 第四，從肛門山藥止痛，如吲哚門性酸等。 第五，接觸安痛定、曲麻、多杜冷丁、嗎啡等等達到止痛效果。第六，術后留治止痛問?？傊?，我們有很多止痛的方法減輕傷口疼痛，為您保駕護航，希望大家生病時能夠及時治療，需要手術的時候及時手術，以免錯過最佳治療時機。2021年11月03日638
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王遠利主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-河南 線上診療科 大家好，我是肛腸科王遠麗醫(yī)生。 今天我們來說一下痔瘡手術是不是一定要住院。 在門診上的接診，好多病人都是關心這個問題啊，有些可能是有家庭原因或者是工作原因沒有時間住院。 所以說就得了痔瘡之后就一直在拖，拖的時間越長痔瘡越重，但是有些病人考慮到時間問題，一直沒有辦法下決心治療。 其實這個痔瘡微創(chuàng)手術啊，做完手術之后是完全可以不用住院的，做完手術之后注意一些常見的誘因啊，就是說誘發(fā)的一些危險因素，包這些注意的話，一般都沒什么問題的。 你像做完直腸微創(chuàng)手術，注意了，避免搬重東西啊，就是避免負重。 另外就是說，大便時間不要特別長。 至于這個正常走路開車這些是沒有影響的。 所以說，這場微創(chuàng)手術之后，完全可以不用住院。2021年10月06日603
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孫成相主治醫(yī)師 天津醫(yī)科大學中新生態(tài)城醫(yī)院 外科 林愛喝枯一葉霜，心包綠葉照磷光。大家好，我是大家醫(yī)生，有個網(wǎng)友給我留言，做完痔瘡手術三個星期了，傷口還沒有愈合，很是著急。 那么，痔瘡手術后，傷口多久能夠愈合呢？ 根據(jù)患者的病情嚴重程度以及手術方式的不同，恢復的時間自然也不一樣。 單純的小的外痔切除一般兩周左右就可以愈合了，但是臨床上最多見的是混合制的外玻內(nèi)扎術，PPH結合外置切除術。 這類手術傷口的愈合時間相對長一些，總體的說時間都得四到六周，有些老年人或者糖尿病的患者。 愈合時間會更長一些，有的甚至需要12周左右。 這個主要原因就是因為做完手術之后，我們每天都要排大便，傷口剛剛有一點愈合，大便通過的時候又裂開了。 另外。 我們的手術傷口是敞開的，不縫合的，所以愈合時間比其他地方的傷口要慢的多，那么怎么才能加速傷口愈合呢？ 術后多坐浴，然后定期去醫(yī)院換藥檢查，這是促使傷口生長。 達到早日愈合的很重要因素。 另外就是多吃粗纖維的水果蔬菜，保持大便通暢，防止大便干燥。 還有就是術后。 吃一些高蛋白的食物，比如說精瘦肉，雞蛋等等。 也能夠促進傷口的早日愈合。 了解更多健康問題請關2021年08月03日706
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陳恩主治醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院 普外科 痔瘡術后肛門抽搐是怎么回事？有些人在痔瘡手術后會出現(xiàn)肛門抽搐現(xiàn)象，這種抽搐經(jīng) 常性地出現(xiàn),往往讓人無法忍受。之所以出現(xiàn)上述手術后的臨床表現(xiàn)，是因為肛門直腸病 患者在手術過程中，麻醉及手術操作牽拉對肛門局部肌肉及 神經(jīng)組織造成了一定的刺激，手術后，隨著神經(jīng)及肌肉功能的 恢復便會同現(xiàn)肛門陣發(fā)性不自主的抽搐。這種現(xiàn)象如為偶 發(fā)，且程度較輕，屬手術后正常的反應，患者不必緊張,一般經(jīng) 過一段時間后即可自行緩解并消失，若抽搐較嚴重，甚至引起 劇烈疼痛，且持續(xù)時間較長，則應請醫(yī)生檢査，以排除其他手 術后并發(fā)癥（如結扎時連帶了肛緣皮膚等）的可能，此后可遵 醫(yī)囑服適量解痙止痛藥物或注射解痙鎮(zhèn)痛劑，以緩解抽搐導 致的疼痛等癥狀。2021年07月22日2845
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張志謙副主任醫(yī)師 廈門市中醫(yī)院 肛腸科 吳大哥今年39歲，兩個半月前在廈門某三甲醫(yī)院做了痔瘡手術，手術后傷口一直無法愈合，每次排便都非常疼痛，稀便尚可艱難排出，成型大便總是堵在肛門口，猶如玻璃渣堵在肛門口一般。這種堵塞感和疼痛感令吳大哥非常苦惱，寢食難安。在朋友的介紹下吳大哥來到市中醫(yī)院肛腸一科就診。接診的張志謙副主任醫(yī)師詳細詢問了相關的病史。吳大哥告訴張主任，兩個半月前在廈門某三甲醫(yī)院做了痔瘡手術，手術成功地把困擾自己多年的痔瘡完全切除術了，但術后傷口疼痛越來越嚴重，每次排便前都有強烈的恐懼感，為了減少排便帶來的痛苦，他只敢吃流質(zhì)飲食甚至盡量少吃食物，這種情況嚴重影響了他的生活質(zhì)量。張主任給吳大哥做了仔細的檢查，檢查發(fā)現(xiàn)吳大哥肛門外口可見一環(huán)形切口，沒有保留任何正常組織和皮膚，雖然過了兩個半月了，但傷口仍未愈合，指診的時候肛門口異常狹窄，只有小指指尖能稍微通過。張主任告訴吳大哥他目前的情況稱為術后肛門狹窄，需要手術擴肛。隔天張主任給吳大哥做了縱切橫縫術，在市中醫(yī)院肛腸一科醫(yī)護團隊的精心治療和護理下，吳大哥的排便已完全恢復了正常，傷口也完全愈合了。術后肛門狹窄 張主任介紹說，隨著國內(nèi)肛腸診療水平的不斷提高，術后肛門狹窄發(fā)生率不斷下降，但仍有少部分患者出現(xiàn)術后肛門狹窄，國內(nèi)目前報道的發(fā)生率約為2.9%。術后肛門狹窄的原因很多，常見的原因有：⑴病情重，需要切除的組織較大，術后疤痕太大導致肛門狹窄；⑵手術過程中未保留足夠的皮膚和粘膜組織；⑶瘢痕體質(zhì)；⑷肛腸術后沒有遵從醫(yī)囑定期復查，傷口粘連愈合、形成瘢痕。 張主任提醒廣大市民，看病要到正規(guī)醫(yī)院，痔瘡切不可久拖不治，拖到病情非常嚴重才去治療；做痔瘡手術也建議到專科；術后遵照醫(yī)生的要求隨訪也很重要，一旦傷口出現(xiàn)問題才可以立即處理，避免錯過最佳的處理時機，如此可以大大降低術后肛門狹窄的發(fā)生概率。2021年07月06日1625
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