骨密度,全稱“骨骼礦物質(zhì)密度”,是骨骼強(qiáng)度的主要指標(biāo)。骨密度檢測(cè)是通過儀器對(duì)受檢查者骨礦物含量進(jìn)行測(cè)定,通過數(shù)據(jù)來判斷骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育狀況和研究骨骼生理、病理及衰老程度,以及診斷全身各種疾病對(duì)骨代謝的影響。一般來說只有60歲以上有骨質(zhì)疏松癥狀的成人和有明顯骨骼病癥的人才需要做這個(gè)檢查。兒童做骨密度檢測(cè)是沒有意義的。兒童和成人骨密度低的概念完全不同。如果成人骨密度低,那么代表缺鈣,需要補(bǔ)鈣。但是兒童骨密度低并不代表缺鈣。兒童骨密度低,是因?yàn)閮和L(zhǎng)得比較快,骨頭在生長(zhǎng)過程中必然有空隙,這樣鈣質(zhì)才能被吸收進(jìn)骨骼。因?yàn)楹⒆由L(zhǎng)快,所以骨密度總是輕度、中度甚至重度偏低,這樣才有更多的鈣質(zhì)沉著進(jìn)去。所以,快速生長(zhǎng)期的兒童出現(xiàn)骨密度低,其實(shí)也是一種生理現(xiàn)象,并不是需要額外補(bǔ)鈣的指征。國際上沒有兒童骨密度測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值。對(duì)于嬰兒來說,如果骨密度檢測(cè)達(dá)到成人的正常值,反而證明其鈣的吸收力下降。孩子骨密度本來就較成人疏松,所以一般檢測(cè)骨密度后,都能查出孩子骨密度偏低,因此給寶寶進(jìn)行骨密度檢查的意義并不大。
維生素D和維生素AD是否需要隔日交替補(bǔ)充?維生素A和維生素D同為脂溶性維生素,選擇劑量合理的維生素A、維生素D同補(bǔ)的制劑是方便、經(jīng)濟(jì)的預(yù)防干預(yù)措施。維生素A和維生素D作為脂溶性維生素的代表,在受體層面也存在著密切的聯(lián)系,在免疫功能、骨骼發(fā)育、預(yù)防貧血等諸多方面具有共同作用。因此,維生素A、維生素D同補(bǔ)的方式具有合理性,適合目前我國兒童現(xiàn)狀。目前大部分維生素AD復(fù)合制劑按照上述預(yù)防劑量配比生產(chǎn)。每日補(bǔ)充維生素AD復(fù)合制劑能夠滿足預(yù)防維生素A和維生素D缺乏癥的需求,且不會(huì)中毒。維生素D和維生素AD隔日交替補(bǔ)充并無優(yōu)勢(shì)。
肺炎會(huì)導(dǎo)致咳嗽,咳嗽不會(huì)導(dǎo)致肺炎,千萬不要因果倒置。肺炎是嬰幼兒時(shí)期最常見的疾病,引起肺炎的病原微生物主要是細(xì)菌、病毒,當(dāng)呼吸道有炎癥時(shí),呼吸道粘膜會(huì)分泌分泌物,通過咳嗽這個(gè)動(dòng)作將分泌物從氣管排出。當(dāng)寶寶反復(fù)發(fā)熱、咳嗽時(shí)間久、呼吸頻率增快、呼吸困難時(shí)要高度懷疑肺炎的可能,可以在寶寶平靜狀態(tài)下數(shù)呼吸頻次數(shù),呼吸頻率在判斷肺炎方面有較高的敏感性:不同月齡寶寶呼吸增快表現(xiàn)<2月齡,呼吸≥60次/分鐘2~12月齡,呼吸≥50次/分鐘1~5歲,呼吸≥40次/分鐘1~5歲,呼吸≥40次/分鐘有以上表現(xiàn)的寶寶,建議盡快到醫(yī)院就診!
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