“好大夫”上的圖文咨詢是個方便、快捷的醫(yī)患溝通方式，但是精神/心理問題比較復雜，醫(yī)生僅通過圖文判斷比較困難，而且一些患者/家屬在發(fā)起提問的時候提供的信息太簡單了，讓醫(yī)生更加無法充分判斷。這里提幾條建議供廣大患者/家屬參考：1、 上傳圖片：拍照一定要清晰，擺正位置。以往就診的病例資料、檢查報告單（CT、磁共振、心電圖、B超、心理測量報告單等）、化驗單（血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能、甲狀腺素、血藥濃度——尤其血鋰濃度、血清丙戊酸濃度等）；2、 提供問題發(fā)生的具體時間（距離現(xiàn)在多少年、月、周、天？）；3、 問題發(fā)生可能的背景因素：軀體健康/疾病狀況、生活/學習/工作/人際關(guān)系的變故、可能與問題發(fā)生有關(guān)的具體事件等。如果確是沒有發(fā)現(xiàn)可能的緣由，可以直接說“無誘因”、“沒有原因”、“不明原因”等；4、 家屬代咨詢?nèi)绾蚊枋鰡栴}：這種情況通常是患者本人自己不愿意進行咨詢的情況，或從未就診而可能出現(xiàn)精神/心理問題的情況。家屬要寫清楚主要問題：1、……；2、……；3、……，要重點描述當事人最明顯的異常言行、你所最為擔心的具體問題，內(nèi)容上要重點突出你看見了什么、聽到了什么，而不是自己去分析所見所聞的原因；5、 本人咨詢?nèi)绾蚊枋鰡栴}：寫清楚主要問題：1、……；2、……；3、……，要重點描述你所最為擔心的具體問題，內(nèi)容上要重點突出你的情緒感受、身體感覺、想法、擔憂、困擾……6、 既往診斷情況：曾經(jīng)就診的醫(yī)院名稱（可以大致反映醫(yī)院的診療水平）、診斷名稱（盡量是正規(guī)的名稱，最好是寫在病歷卡上的“診斷”。既往曾有多個不同的診斷，按照時間先后順序?qū)懬宄。?、 治療情況：曾經(jīng)服用過哪些藥物（最好提供藥品通用名稱，即化學名稱）？當前服藥的名稱和劑量（不要寫多少片、多少粒、多少顆，要換算成具體的克或毫克，如氟西汀每天20mg/天）？曾經(jīng)服用的最高劑量以及連續(xù)服用的時間（年？月？周？日？）？如果沒有連續(xù)服藥，要寫間斷服藥，然后注明某藥最長連續(xù)服用的時間。按照服藥的先后順序逐一提供上述信息，如果2種或以上的藥物聯(lián)用，要注明“A藥（最高劑量/療程）+B藥（最高劑量/療程）+C藥（最高劑量/療程）……”以下是我回復的圖文咨詢信息（不涉及咨詢當事人的隱私），供參考：