《歡樂頌2》馬上就要大結(jié)局了。之前網(wǎng)絡(luò)有劇透說,安迪未婚先孕,真的嗎?也有人看了送審版說沒懷。 到底懷沒懷?反正名小醫(yī)隨便打開哪一集,都有安迪關(guān)于自己是否會(huì)遺傳母親的精神疾病的糾結(jié)。 從第一季糾結(jié)到第2季,從奇點(diǎn),糾結(jié)到包奕凡…… 真的好糾結(jié)。 上一季,作死的奇點(diǎn)硬是要一層層剝開她最擔(dān)心的身份,以至于黯然分手。 這一季,包奕凡倒是大大咧咧不在乎,但包太太一“關(guān)心”起來,安迪就又奔潰了;直接要和他媽開撕。 安迪的糾結(jié)是有道理的:外婆是精神疾病患者,母親也是,現(xiàn)在弟弟也是,萬一自己也是呢? 但這個(gè)“萬一”是真的嗎? 這個(gè)電視劇名小醫(yī)看得也萬分糾結(jié),對(duì)此,特意采訪了湖南省第二人民醫(yī)院精神科專家,解讀一下到底安迪會(huì)不會(huì)遺傳她母親的精神疾病。 安迪,你數(shù)字算錯(cuò)了 你的遺傳幾率沒有46.3% 問:安迪說,精神病直系親屬的遺傳幾率是46.3%,這個(gè)數(shù)字對(duì)嗎? 答:精神類的疾病是可以遺傳的,有研究表明,一般人群的精神分裂癥終生預(yù)期患病率為0.2%~1%,而精神分裂癥患者的一級(jí)親屬的終生預(yù)期患病率可以是他們的7~15倍,雙親之一患病時(shí)子女患本病的風(fēng)險(xiǎn)度為10%左右,如果父母都是精神分裂癥患者,則(或)同卵雙生子的終生預(yù)期患病率是40%~50%。不過,從優(yōu)生優(yōu)育的角度考慮,并不建議雙方都是精神患者的家庭生育后代。 根據(jù)劇情,安迪的父親魏國(guó)強(qiáng)是正常人,只有母親有精神病,所以安迪的患病率是10%左右,而不是安迪所說的46.3%。 不確定是否攜帶基因 安迪可以自己去檢測(cè)嗎 問:既然安迪這么擔(dān)心,她可以通過基因檢測(cè)來測(cè)出自己是否含有精神疾病相關(guān)基因嗎? 答:精神疾病涉及到多基因遺傳,而且與環(huán)境有關(guān),現(xiàn)在精神疾病的表觀遺傳學(xué)研究是研究的熱點(diǎn)。目前,還沒有哪個(gè)學(xué)者找到明確致病基因。 現(xiàn)在的精神分裂癥、抑郁癥、躁狂癥等都還沒有找到具體的基因。 很遺憾,安迪也沒法通過基因檢測(cè)來了解自己到底有多少患病的幾率。 安迪在數(shù)字方面的天才 跟母親是精神疾病患者有關(guān)系嗎 問:安迪和她弟弟其實(shí)也都是天才,她精通數(shù)字,弟弟畫畫很厲害,這和他們母親是精神疾病患者有關(guān)系嗎? 答:精神疾病病人的認(rèn)知功能是下降的,隨著精神疾病的發(fā)展,病人大腦的灰質(zhì)密度會(huì)下降,這時(shí)病人會(huì)認(rèn)知功能的改變,比如記憶力下降、理解邏輯推理能力受影響,大部分病人會(huì)有認(rèn)知功能的問題。 但是,有一部分人可能在某一方面很厲害,精神疾病病人的思維不受社會(huì)的束縛,在人文方面,比如音樂、繪畫、文學(xué),可能會(huì)有一些獨(dú)到的地方,在這方面的天賦可能會(huì)凸顯。 安迪和包奕凡的后代 有可能遺傳精神疾病嗎 問:如果現(xiàn)在的安迪和正常的包奕凡在一起生育后代,他們的下一代有沒有可能遺傳精神疾?。坑袥]有可能在培育下一代時(shí)去除有病的基因? 答:兩人在一起的話,后代得精神疾病的可能性比普通人大很多。精神疾病有個(gè)詞語,叫“家族聚集現(xiàn)象”,也就是說家族得這個(gè)病的人多,下一代得這種病的概率大大增加。 下一代得病的具體概率取決于安迪是否發(fā)病,如果一旦發(fā)病,因?yàn)榘驳系膵寢尅⑼馄哦加芯窦膊?,下一代得病的概率大很多?安迪的擔(dān)心是合理的,精神疾病的發(fā)病年齡主要是青壯年,年齡越小發(fā)病,愈后越差,家族遺傳性更大。她在青壯年期間都有可能患精神疾病,何況還有明顯的家族史。 如果安迪還有精神疾病的人格特點(diǎn)的話,發(fā)病可能性更大。如果她遭遇的生活事件比較多,生活得不太好,得病的可能性大大增加。 名小醫(yī) 有話說 看到這句沒:如果安迪還有精神疾病的人格特點(diǎn)的話,發(fā)病可能性更大…… 從安迪以往的性格來看,她還是有些敏感多疑的,精神壓力一大時(shí),她還會(huì)不停地喝水緩解緊張,甚至還情緒爆發(fā)過一次。 不過,開朗、直爽、陽(yáng)光的包奕凡,有能融化安迪的激情與愛,并且能給安迪不顧一切走下去的支持。對(duì)于安迪這樣有著嚴(yán)重的內(nèi)心傷痛,有著難以克服的心里障礙但又十分理智的人,包奕凡是她天生的伙伴。 所以,包奕凡,對(duì)安迪好點(diǎn)吧! 文章來源:http://mp.weixin.qq.com/s/2c7Rdo4D8gwXoKRO8JmojA
紅網(wǎng)長(zhǎng)沙12月14日訊(瀟湘晨報(bào)滾動(dòng)新聞?dòng)浾?張瑩 通訊員 劉雨滋 徐珊)他自稱是國(guó)家公職人員,不到30歲已經(jīng)是單位的副科長(zhǎng)。但自從3年前開始買彩票,他的生活就變得一團(tuán)糟,前前后后總共投進(jìn)了近300萬元。
在人類的各種各樣的社會(huì)活動(dòng)中,賭博的身影無處不在:從兒時(shí)的“拍畫片”、“彈玻璃球”,到當(dāng)今商家各式各樣的促銷抽獎(jiǎng)、社會(huì)上花樣繁多的賽馬比賽、彩票等,再到曾風(fēng)靡一時(shí)的地下六合彩,乃至越來越活躍的網(wǎng)絡(luò)賭博、電子游戲賭博??梢哉f,賭博行為伴隨著人類的歷史發(fā)展,而且形式越來越豐富多彩。那么,賭博到底是不是一種???需不需要治療?下面,讓我們通過了解患者小李的心跡歷程來認(rèn)識(shí)病理性賭博的表現(xiàn)與危害。 小李的故事患者小李,28歲,湖南長(zhǎng)沙人,2003年大學(xué)畢業(yè)后在一家單位從事企業(yè)管理工作。剛開始工作時(shí),小李工作勤奮,好學(xué)肯干,曾多次立功受獎(jiǎng),單位領(lǐng)導(dǎo)和同事都對(duì)他寄予厚望。兩年過去了,小李順利戀愛、結(jié)婚,職位也從科員升職到副科長(zhǎng),這日子瞅著越過越好了,但小李心頭埋藏已久的發(fā)財(cái)夢(mèng)卻一直在蠢蠢欲動(dòng),“靠這點(diǎn)死工資,什么時(shí)候才能發(fā)大財(cái)??!”。一次偶爾的機(jī)會(huì),在朋友的慫恿下小李開始接觸彩票。剛開始每個(gè)星期買1~2次,每次買十幾塊到幾十塊錢的彩票,后來發(fā)展到幾乎每天都買,買的數(shù)額也越來越大,從每次幾百塊發(fā)展到最后的每次2、3千塊錢。剛開始時(shí),小李每次買彩票前都有一種難以克制的興奮感,這種感覺就像曾經(jīng)戀愛時(shí)約會(huì)之前的感覺,而買彩票的過程時(shí)感覺莫名緊張、心跳加快,甚至手抖、出汗等,但隨著買彩票的次數(shù)增加,這樣的現(xiàn)象越來越少,只有當(dāng)買更大的賭注時(shí)才會(huì)再次體驗(yàn)這種“心動(dòng)”的感覺。 漸漸地,小李內(nèi)心產(chǎn)生了一種強(qiáng)烈的沖動(dòng),總是控制不住地要去彩票站,如果不去購(gòu)買彩票則感覺心里不舒服,每當(dāng)有機(jī)會(huì)下注時(shí)就會(huì)有心癢難耐的渴望。很快,小李工作以來所存的幾萬塊錢積蓄花光了。為了籌集賭資,他開始以各種借口向親朋好友借錢,將家里值錢的東西都拿去低價(jià)出售或抵押用于購(gòu)買彩票?;颊呱踔翞榱藚①€向地下錢莊借高利貸,導(dǎo)致債主經(jīng)常找上門來要其父母代其還債。在這一段時(shí)間,患者家庭的經(jīng)濟(jì)狀況也每況愈下并瀕于崩潰,原本富裕的家庭變得債臺(tái)高筑。由于患者長(zhǎng)期沉迷于賭博,對(duì)家人也變得漠不關(guān)心,對(duì)親人缺乏親情,脾氣暴躁,經(jīng)常沖動(dòng)摔東西。至于不守信用更是家常便飯,并變得日益孤僻、懶散。患者自2005年參與賭博以后,總共輸?shù)羧嗣駧沤?00萬元。直到2012年11月,患者在親屬的陪同下到湖南省腦科醫(yī)院酒癮網(wǎng)癮治療中心就診并住院治療,醫(yī)生診斷其患有“病理性賭博”,接受藥物治療和認(rèn)知行為治療。在住院1個(gè)多月后患者情緒趨于穩(wěn)定,賭博的欲望明顯減輕,開始規(guī)劃自己的未來,并表現(xiàn)出對(duì)家人的關(guān)心和親情。 上述個(gè)案表明,病理性賭博是參與賭博個(gè)體難以自控的賭博行為進(jìn)行性加重而形成的病態(tài)現(xiàn)象,若無醫(yī)療干預(yù),患者幾乎不可能自發(fā)終止其賭博行為。 知識(shí)鏈接1:什么是病理性賭博?目前大部分人將賭博分為病理性賭博和非病理性賭博兩種類型。非病理性參賭者往往有明確的賭博動(dòng)機(jī),并且能夠自我控制,將賭博視為一種消遣方式,有的人則將其作為一種純粹的娛樂活動(dòng)和生活嗜好,但是不能排除少數(shù)人為著不勞而獲或是為贏取他人更多的錢。病理性賭博是指在個(gè)人生活中占據(jù)統(tǒng)治地位的、頻繁發(fā)作的賭博行為,且行為對(duì)社會(huì)、職業(yè)、財(cái)產(chǎn)及家庭價(jià)值觀念與義務(wù)都造成損害?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,病理性賭博是一種精神障礙,并非參賭者的思想品德等方面出了問題,而是患病個(gè)體的大腦發(fā)生了某種病理改變。病理性賭博有三大特點(diǎn):一是平時(shí)充滿對(duì)賭博的向往和沖動(dòng),放棄正當(dāng)?shù)奈膴驶顒?dòng),不顧及家庭,甚至可以犧牲學(xué)業(yè)、工作及前途。二是增加賭博時(shí)間、頻率和賭資,會(huì)感到滿足、陶醉;常常不顧后果地增加賭注,賭資越來越大。三是病理性賭博者可發(fā)生與戒酒、戒煙類似的“戒斷反應(yīng)”,即一旦停止賭博,會(huì)出現(xiàn)緊張、困倦、乏力、失眠、食欲不振等不適癥狀,恢復(fù)賭博后上述癥狀可迅速消失。 病理性賭博者大都要經(jīng)歷這樣一個(gè)三部曲:首先是贏錢階段,大多數(shù)人以?shī)蕵返男膽B(tài)參賭,贏錢后經(jīng)常賭,他們常想贏大錢,并對(duì)此過分樂觀和自信。繼之是輸錢階段,此時(shí)他們總想翻本,千方百計(jì)籌集賭資以賺回所輸,人格也發(fā)生變化,對(duì)家人不關(guān)心、說謊乃至觸犯法律。最后是沮喪階段,此時(shí)可出現(xiàn)絕望、酗酒、家破人亡及自責(zé)、緊張、焦慮等負(fù)性心理狀態(tài)。 知識(shí)鏈接2:病理性賭博有何危害? 病理性賭博者在人群的發(fā)病率在1.4~5.1%之間,男多于女,約為2~3:1。女性發(fā)病年齡較男性晚,但發(fā)展快。除了賭博帶來的經(jīng)濟(jì)危機(jī)外,長(zhǎng)期賭博不僅易出現(xiàn)失眠、頭疼、胃腸功能紊亂、高血壓等心身疾病,而且還常常存在著精神障礙,如情感性精神障礙、物質(zhì)濫用或成癮、邊緣性人格障礙或反社會(huì)性人格障礙等。病理性賭博者中有自殺未遂者占13.3%,有犯罪行為者占26.7%,虐待配偶者占23.3%,虐待子女者為16.7%,失業(yè)者也較多,常在家庭和工作中遭受挫折。 知識(shí)鏈接3:導(dǎo)致病理性賭博的原因何在? 一方面來自生物學(xué)因素 研究發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞功能的化學(xué)物質(zhì)──5-羥色胺的數(shù)量降低可能是嗜賭成性的個(gè)體原因之一,另外研究還發(fā)現(xiàn)病理性賭博患者常常伴有焦慮、抑郁、社交困難、睡眠障礙等等,而這些因素均與大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)有緊密的聯(lián)系。 另一方面源于社會(huì)心理因素 病理性賭博者多存在不同程度的心理缺陷或障礙,而心里缺陷和障礙往往源于患者個(gè)人的生活經(jīng)歷、生活環(huán)境、性格特點(diǎn)有關(guān),并且常常有其誘因一般是空虛無聊,也有不少人是因?yàn)樯罾锍霈F(xiàn)了大挫折,比如失戀、婚姻生活不幸、事業(yè)失意等等,便想在賭場(chǎng)里大顯身手。也有一些賭癮是自小養(yǎng)成的,還有的人認(rèn)為小賭自己能控制,還有一些學(xué)者認(rèn)為參賭者大多的動(dòng)機(jī)在于逃避家庭、社會(huì)和自己過去的經(jīng)歷所造成的壓力,試圖通過賭博來減輕抑郁和改善不良的心情。知識(shí)鏈接4:如何治療病理性賭博? 對(duì)于病理性賭博的治療,目前多采取綜合性治療措施。這些措施包括斷絕患者參賭的途徑、糾正導(dǎo)致患者涉賭的不良情緒、矯正患者的包括賭博行為在內(nèi)的應(yīng)付挫折的不良模式等。其中,住院脫離賭博環(huán)境是非常有效的手段,對(duì)于患者治療成功與否具有重要的影響。 對(duì)于患者所采取的具體治療方法則主要涉及藥物治療和認(rèn)知行為治療。一方面適當(dāng)?shù)男睦碇委煴热缯f厭惡治療、精神分析等方法,最好由專業(yè)心理治療師進(jìn)行,可以給患者指點(diǎn)、解釋,找出其不良行為的來龍去脈,增加自我認(rèn)識(shí),改變自己的行為,但心理治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,常常會(huì)遭到病理性賭博者的排斥。另一方面,因?yàn)椴±硇再€博常常伴有焦慮、抑郁、社交困難、睡眠障礙等等,而這些情況與腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)比如說5-HT、內(nèi)啡肽、去甲腎上腺素等等有關(guān),因此選用適當(dāng)?shù)乃幬锟梢匀〉幂^為滿意的效果。 目前的研究表明,經(jīng)上述綜合性治療后,多數(shù)患者可以獲得良好療效,尤其是在完全隔絕患者接觸賭博環(huán)境的情況下,治療成功率更高。
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