關注抑郁癥
抑郁癥(DEPRESSION)是最為常見的精神疾病之一,大約人群中10%的人其一生中因抑郁癥而需要醫(yī)治,盡管其中80%僅需非精神病專科醫(yī)務人員治療甚至完全不需治療,但因此病而需住院治療的達精神病院入院的23.3%,占據(jù)首位入院病因。在美國最大的醫(yī)院之一著名的麻省總院,抑郁癥也為精神科醫(yī)生被請為住院病人會診和咨詢的最常見原因(20%)。許多疾病可以引起抑郁癥--如心血管疾病,惡性腫瘤,慢性肝腎肺疾病,HIV感染/艾滋病,結(jié)核等等;反之也然,抑郁癥也可導致其它嚴重疾病的發(fā)生和惡化:如急性心肌梗塞病人常有抑郁癥并可因其而加重病情,導致近期死亡,而且抑郁癥病人盡管是非住院的門診病人其發(fā)生心血管疾病率可為一般人群的兩倍以上。由于抑郁癥的高發(fā)率和對患者生活,工作,社交活動和一般健康有極為負面的影響,尤其嚴重患者可以有自殺輕生行為,所以,應對其有較為清醒的認識,及時識別其發(fā)生以求得到及時治療和相應心理關懷。尤其在華人社會,由于文化傳統(tǒng)和習俗的影響,常常對心理健康注意不夠,尤其對患心理和精神疾病容易下意識地采取掩蓋和回避就診,使得病情延誤診斷而惡化。其實,心理疾病和機體的其它疾病一樣是很常見的問題,需要及時得到診治。按照WHO對健康的定義,其為生理的,心理的以及由此與整個社會能夠協(xié)調(diào)完好的功能狀態(tài);而并非單純地指機體無疾病狀態(tài)——這里明確地指出心理健康與機體健康同樣的重要性以及由此達到與家庭及整個社會融和相處的三個重要指標和環(huán)節(jié)?,F(xiàn)代醫(yī)學及精神病學對抑郁癥仍未能完全闡述清楚其發(fā)生機理,但現(xiàn)階段的抗精神病藥理學的發(fā)展對抑郁癥的治療已有很大進步,患抑郁癥的患者只要積極治療--無論是心理治療還是抗抑郁藥物治療,絕大多數(shù)可以恢復正常地生活和工作。判斷是否患有抑郁癥,綜合起來有三大主要癥狀,包括:情緒低落--情緒低落,總是高興不起來、處于憂愁傷感、甚至悲觀絕望狀態(tài)(HELPLESS,HOPELESS);思維遲緩--易忘事,思考困難。運動抑制--不愛活動,渾身發(fā)懶,走路緩慢,言語少等。重者可不吃不動,生活不能自理。上述的癥狀常常晨起為重,下午或晚上則可部分緩解。而所有這些癥狀經(jīng)嚴格病史調(diào)查問訊和體檢化驗,排除其它機體器質(zhì)性急慢性病和/或服用藥物所致。抑郁癥的主要治療手段是藥物治療和認知行為治療,這是精神專科醫(yī)生的工作范圍,需要患者與您的醫(yī)生密切合作。