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疾?。? 反流性食管炎

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劉懿博士說肺癌（九二三七）胸疼不是肺結(jié)節(jié)引起的而是和這病有關(guān)一位家住東北的老先生在女兒的陪伴下來天津看病，老先生最近感覺下胸部有些疼痛，雖然不是很嚴(yán)重，但這種感覺讓他有些擔(dān)心。他在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍了CT，發(fā)現(xiàn)了肺里有結(jié)節(jié)，他特地來天津，看看自己的胸疼是不是肺結(jié)節(jié)引起的，需不需要手術(shù)切除？我仔細(xì)閱讀他的胸部CT，他的肺結(jié)節(jié)已經(jīng)五毫米，邊緣很光滑，看起來考慮惡性的，胸疼和肺結(jié)節(jié)關(guān)系不大。我注意到他的主動脈裂孔疝比較嚴(yán)重，胸疼可能與此有關(guān)。主動脈裂孔疝，指部分胃或其他腹腔臟器通過膈肌裂孔進入胸腔縱隔內(nèi)。當(dāng)膈肌的裂孔周圍組織變薄弱或松弛，同時腹腔內(nèi)壓力升高時，就可能引發(fā)該病。這個病是有可能引起胸痛的。一方面，部分胃組織疝入胸腔，可能會對周圍組織造成壓迫；另一方面，可能引發(fā)反流性食管炎，反流物刺激食管黏膜，也會導(dǎo)致疼痛。疼痛性質(zhì)多樣，如隱痛、脹痛、燒灼感疼痛等，部位也不固定，可在胸部正中、偏左或偏右等位置。劉懿醫(yī)生的科普號

胃反酸燒心別硬扛！這份自救指南快收好最近總感覺胸口火辣辣？飯后反酸水？可能是胃食管反流在作怪！??典型癥狀自查?燒心（胸骨后灼燒感）?反酸（食物/酸水涌到喉嚨）??每周出現(xiàn)1次就要警惕！??5大生活禁忌??睡前2-3小時別吃東西??咖啡/奶茶/碳酸飲料少碰??腰帶別勒太緊??床頭墊高15cm更護胃??肥胖人群要減重！??藥物選擇指南1??拉唑類藥（奧美拉唑等）是首選2??見效慢可換替丁類（雷尼替丁）3??反酸嚴(yán)重搭配鋁碳酸鎂咀嚼片???這些情況快看醫(yī)生??吃藥2周無效??吞咽困難/體重下降/嘔血黑便（需立即胃鏡檢查）??長期咳嗽/喉嚨痛??檢查項目揭秘??胃鏡：查食管損傷程度??24小時酸監(jiān)測：測反流??食管測壓：評估食管動力王博醫(yī)生的科普號

反流性食管炎c級一定要做手術(shù)嗎？李英儒醫(yī)生的科普號

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