王化民 1、每周透析幾次為宜？為什么？ 誘導(dǎo)透析期內(nèi)為避免透析失衡綜合癥，建議適當(dāng)調(diào)高患者每周透析頻率。根據(jù)患者透前殘腎功能，可采取開(kāi)始透析的第一周透析3～5 次，以后根據(jù)治療反應(yīng)及殘腎功能、機(jī)體容量狀態(tài)等，逐步過(guò)渡到每周2～3 次透析。 2、每次透析時(shí)間多少為宜？為什么？ 每周3次者4～4.5小時(shí)/次，可保證每周總治療時(shí)間不低于10-12小時(shí)。最佳透析方案為一周三次，每次4小時(shí)。當(dāng)然，如每日短時(shí)透析等方案可以更好地接近人體生理狀態(tài)，減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。 3、為什么要定期檢查肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)、血脂分析、血鐵檢測(cè)、血β2微球蛋白、甲狀旁腺激素、乙肝、丙肝、HIV、B超、心超等？ 血常規(guī)、腎功能等建議每月檢查1 次，鐵指標(biāo)建議每3 個(gè)月檢查1 次。以便及時(shí)了解貧血、透析充分情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)調(diào)整透析處方和藥物治療。 肝功能、血糖和血脂等代謝營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，建議有條件者每1～3個(gè)月檢測(cè)1 次，可以了解機(jī)體營(yíng)養(yǎng)等狀態(tài)，及時(shí)調(diào)整治療，因營(yíng)養(yǎng)不良是透析患者長(zhǎng)期預(yù)后的危險(xiǎn)因素。 乙肝、丙肝、HIV指標(biāo)：要求開(kāi)始透析不滿6 個(gè)月患者，應(yīng)每1～3 個(gè)月檢測(cè)1 次；維持性透析6 個(gè)月以上患者，應(yīng)每6 個(gè)月檢測(cè)1 次。由此對(duì)血透患者進(jìn)行分區(qū)、分機(jī)治療，避免交叉感染，增加了透析的安全性。 建議血電解質(zhì)每月檢測(cè)1次，血iPTH每3 個(gè)月檢查1 次，可及時(shí)調(diào)整藥物及透析方案，維持鈣磷、骨骼代謝在正常范圍，減少長(zhǎng)期并發(fā)癥。 定期檢測(cè)血β2微球蛋白，在出現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)調(diào)整透析處方，可以減少透析相關(guān)淀粉樣病變的發(fā)生。 心血管結(jié)構(gòu)和功能測(cè)定包括心電圖、心臟超聲波、外周血管彩色超聲波等檢查，建議每6～12 個(gè)月1 次。可及時(shí)了解漿膜腔積液、心血管并發(fā)癥等情況，及時(shí)作出治療的調(diào)整。 4、每次透析間期的體重多少為宜？為什么？ 透析間期體重增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的3%～5％，或每日體重增長(zhǎng)不超過(guò)1kg。 透析間期體重增加過(guò)多會(huì)造成下一次透析前血容量負(fù)荷過(guò)重，甚至因急性肺水腫需急診透析；會(huì)引起血壓增高，從而增加心、腦血管發(fā)生意外的概率，降低患者的生存率；還會(huì)因?yàn)橥肝鲋行枰懦^(guò)多的水分而增加超濾，造成透析時(shí)低血壓、肌肉痛性痙攣等表現(xiàn)。 5、血壓控制在多少范圍為宜？為什么？ 血液透析患者血壓控制目標(biāo)透析前為

透析患者飲食…1、高磷飲食有哪些？ 蘑菇紫菜和海帶；黃豆綠豆和小米 魚(yú)蝦鱔魚(yú)和內(nèi)臟；糙米糙面和奶粉 堅(jiān)果葡萄巧克力；汽水可樂(lè)和茶葉 黃豆可以做成豆腐，2兩豆腐中才含90mg的磷，2兩豆?jié){才含30mg的磷因此每天適量吃上述豆腐和豆?jié){是可以的。 奶粉中磷很高因此不宜吃，但是牛奶中卻含量不高可以喝。 堅(jiān)果中磷含量高因此不宜多吃，濃茶和可樂(lè)等碳酸飲料的磷含量均高?？傊鲜鍪称肪灰硕喑浴? 2、含鉀、含磷均高的 蘑菇、紫菜和海帶，黃豆、綠豆和小米 龍井、綠茶、巧克力，葡萄（干）、干菇、番茄醬 3、低磷飲食有哪些？ 冬瓜茄子西紅柿；粉皮粉條水蘿卜 蘋(píng)果木瓜白蘭瓜；精米精面和藕粉 牛肉蛋清和海參；芋頭酸奶田雞肉 說(shuō)明：在肉食中牛肉相對(duì)其他肉含磷相對(duì)低些，其次海參和田雞肉相對(duì)含量低。 如果每日蛋白入量0.8g /kg +開(kāi)同，可顯著降低血磷，蛋白少攝入也有助于糾正酸中毒。 4、兩蛋清可替代肉的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值但明顯降低血磷，或每日火柴盒大小的肉4塊（最好是煮沸后棄湯的）可以有效降低血磷。 食品添加劑中的磷是100%吸收，會(huì)比食物表增加30%，因此盡量不吃加工食品、方便食品、外賣午餐和碳酸飲料等。

準(zhǔn)父母想要生健康可愛(ài)的男寶寶，就需要知道生男孩的科學(xué)方法。 　　比如注意控制飲食、接近排卵期同房、創(chuàng)造合適的陰道環(huán)境等，以增大孕育男孩的機(jī)會(huì)，從而實(shí)現(xiàn)求子夢(mèng)想，擁有一個(gè)可愛(ài)健康的男寶寶。 　　第一、注意控制飲食 　　女性多吃一些堿性食物，能夠提高生男孩的幾率，女性多吃些酸性食物，能夠提高生女孩的幾率。 　　這是因?yàn)檫@兩類食物能平衡人體的酸堿度，使得人體呈現(xiàn)酸堿性的狀態(tài)，增加X(jué)、Y精子順利與卵子受精以及結(jié)合的機(jī)會(huì)。 　　堿性食物推薦：牛肉、豬肉、雞肉、金槍魚(yú)、牡蠣、比目魚(yú)、奶酪、米、麥、面包、酒類、花生、核桃、薄腸、糖、餅干、白糖、啤酒等。 　　含有鉀、鈉、鈣、鎂等礦物質(zhì)較多的食物，在人體內(nèi)的最終的代謝產(chǎn)物經(jīng)常呈堿性，比如蔬菜、水果、乳類、大豆和菌類食物等，如果與呈酸食物適當(dāng)搭配，有助于維持體內(nèi)酸堿平衡。 　　第二、接近排卵期同房 　　美國(guó)試管嬰兒教父謝特爾斯博士經(jīng)過(guò)大量的臨床研究和科學(xué)試驗(yàn)認(rèn)定受孕越接近排卵期就越有可能生男孩，但是排卵期達(dá)到峰值的時(shí)候，最容易孕育女孩。因此可以接近排卵期的時(shí)候同房。 　　第三、創(chuàng)造合適的陰道環(huán)境 　　在同房的時(shí)候女性陰道環(huán)境的PH值會(huì)決定生男生女，當(dāng)女性身體為弱堿性時(shí)卵子與Y精子最容易結(jié)合，孕育男孩;當(dāng)女性身體為弱酸性的時(shí)候，卵子與X精子最容易結(jié)合，孕育女孩。