當(dāng)前位置:
北京大學(xué)第三醫(yī)院
簡(jiǎn)稱: 北醫(yī)三院
公立三甲綜合醫(yī)院
問診記錄
疾?。? 肺膿腫
專業(yè)方向：
不限
- 高燒、胸痛半個(gè)月。 半個(gè)月前患者出現(xiàn)高燒、胸痛，第二天去北京大興區(qū)醫(yī)院總交流次數(shù)5已給處置建議
- 肺濃腫，膿腫 總交流次數(shù)1已給處置建議
- 間斷咳嗽20天余,半月前發(fā)病，農(nóng)村輸9天液反復(fù)發(fā)燒等，22號(hào)住院6天，主要用亞胺培南，氨溴索，VC十B6能量，口服：柴芩清，復(fù)方甲氧那明。治療結(jié)果如下1、近期做過3次肺CT，12月27號(hào)肺CT是住院6天做的①9月23號(hào)胃切除大復(fù)查時(shí)沒病之前，也查了肺CT，新報(bào)液氣胸但沒癥狀。②12月16號(hào)在村里輸液第六天后查肺CT，與9月23號(hào)胃切除大復(fù)查報(bào)告一樣，且沒有9月23號(hào)的液氣胸③12月27號(hào)住院6天后查肺CT，新報(bào)有肺膿腫，病灶比16號(hào)上次左右上下各大2cm④上述各附3次報(bào)告及3次膠片2、22號(hào)住院，住院6天主要用亞胺培南，氨溴索，VC十B6能量，口服：柴芩清，復(fù)方甲氧那明。治療結(jié)果如下：①白細(xì)胞從住院前13萬多降為正常（住院輸了6天亞胺培南），體溫從住院前38度多體溫降到低燒范圍徘徊。②但血沉、CRP各查3次持續(xù)升高，③降鈣素原共查兩次都正常。④a、住院前白蛋白正常，住院后白蛋白持續(xù)下降到27.7（已輸人血白蛋白）。b、另27號(hào)紅細(xì)胞降低⑤中性粒細(xì)胞異常（符合哪種病？）3、痰培養(yǎng)①十次結(jié)核涂片全都正常、真菌涂片2次正常、3次桿菌培養(yǎng)報(bào)告未出。②5次培養(yǎng)痰，只12月15號(hào)痰培養(yǎng)有，少量革蘭陽性球菌、少量革蘭陰性球菌，余正常5、肺空洞疑結(jié)核、癥狀①現(xiàn)雖有空洞，但多年就有空洞，且結(jié)核T細(xì)胞試驗(yàn)等化驗(yàn)正常。②從農(nóng)村輸?shù)谖宕我后w開始已吐十多天黑痰（已有20多年煤肺，但一直未患肺?。鄄∪酥饕絹碓椒В椎鞍字鸾档?7④住院前確有畏寒 患者20天余**訴受涼后感冒，自行 肺膿腫總交流次數(shù)81
