談談各種行為的HIV感染幾率。
一、輸血及血制品 直接輸注確定帶有病毒的血液或血制品,感染HIV的風險最高,幾乎是百分之百感染,其風險為92.5%(89.0%-96.1%)。 需要說明的是,雖然風險最大,但前提是輸?shù)难褐破反_定被病毒污染,隨著現(xiàn)在獻血制度以及血制品相關檢測的完善,因為輸血及血制品導致的傳播案例是十分罕見的。 二、母嬰傳播 在阻斷措施缺位的情況下,HIV感染者母親通過分娩將病毒傳給嬰兒的風險也是很大的,垂直傳播的風險大致為22.6%(17%-29%)。 如果感染者母親能夠及時服用抗病毒藥物,并進行正規(guī)的母嬰阻斷,情況則截然不同了,其將HIV傳給后代的風險可以下降7成以上,感染后代的風險可以控制在5%以下,有些情況甚至可以低于1%。根據(jù)北京佑安醫(yī)院孫麗君教授的報道,其團隊對艾滋母親進行母嬰阻斷的成功率近乎百分之百。 三、肛交(被插入方,受) 和感染者進行無保護肛交,「攻」通過單次肛交把HIV傳給「受」的風險大致在1.38%,即有一個特別牛逼的小受,在發(fā)生10000次性行為后,才會有138次被感染上HIV病毒。 無套肛交并內(nèi)射相比不內(nèi)射的情況來說風險要高些。但如果陽性一方服用抗病毒藥物可以使HIV傳播風險降低96%左右。正確佩戴安全套可以降低7至8成的傳播風險。 雖然單次無保護肛交的傳播風險看起來并不大,但是頻繁發(fā)生無保護性行為導致的累積感染風險是很可觀的,因此性傳播逐漸取代了輸血、吸毒等途徑,成為了新發(fā)HIV感染的主要傳播途徑。 四、共用針具靜脈吸毒者 和感染者共用針具來進行靜脈注射吸毒,單次傳播HIV的風險在0.63%,平均每10000次暴露,可發(fā)生41-92次傳播。因為吸毒者經(jīng)常使用血液融合毒品,這種方式在毒癮發(fā)作時非常簡便,只要抽出血液混合毒品打入就能獲得極大快感。并且在吸毒者人群中,為了獲得最大快感,省下毒品,經(jīng)常會發(fā)生前一個人使用了3ml,爽了之后又回抽血液進針管,再混合剩下的2ml輸入給下個人,這樣會有更強快感。在這種方式中,共用針頭起到的作用已經(jīng)相當于輸血。 五、經(jīng)皮膚針刺傷 醫(yī)療工作當中最常發(fā)生的HIV職業(yè)暴露行為,就是護士在給患者打針時不小心被扎過患者的針頭刺傷自己。這種針刺傷而導致HIV傳播風險大致為0.23%,也就是說你要被容麼麼的艾滋針瘋狂的扎10000次,才會感染上23次艾滋病。 六、其他性行為方式的傳播風險 和感染者進行無保護肛交,「受」把病毒傳給「攻」的風險大致為0.11%(0.04%-0.28%)。和感染者進行無保護陰道交,男方將病毒傳染給女方的風險大致為0.08%(0.06%-0.11%),女方將病毒傳染給男方的風險大致為0.04%(0.01%-0.14%)。 還是要強調(diào)一句,單次無保護性行為傳播風險雖然低,但是累積風險很可觀,而且合并有其他性傳播疾病、性交時間過長、性交過于暴力等加分因素并沒有考慮在這些數(shù)字里頭,需要謹慎解讀。一句話,一定要好好帶套! 七、關于口交的風險 口交傳播HIV的風險是很低的,但在90年代確實也有案例報道??谘什可掀そM織相對宮頸陰道以及直腸粘膜組織來說更厚(不容易破),口腔黏膜組織含有比較少的帶有CD4陽性標記的淋巴細胞(不容易被病毒感染),且口腔環(huán)境不利于病毒存活等諸多因素決定HIV病毒很難通過口交發(fā)生傳播,更不要提接吻了。 八、其他理論上可能的情況 被感染者咬傷,互相打飛機,共用性玩具等行為方式僅僅只是存在理論上感染HIV的可能,實際并沒有相關案例的報道。一般認為這些方式是不會感染HIV的。 轉(zhuǎn)自:知乎 文章原作者:淡藍公益