現(xiàn)在很多患者懼怕拔牙，擔(dān)心拔牙后得干槽癥是個(gè)不容忽視的原因。很多患者聽(tīng)得過(guò)干槽癥的患者說(shuō)，或是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)知道一些不完整的關(guān)于干槽癥的信息，結(jié)果非常懼怕干槽癥，進(jìn)而導(dǎo)致懼怕拔牙，甚至大有談虎色變的趨勢(shì)。近期，也有很多我拔牙后的患者在我的網(wǎng)絡(luò)工作平臺(tái)上向我咨詢自己是不是得了干槽癥，他們很多都是拔牙后疼痛向我咨詢的患者。拔牙后疼痛是拔牙術(shù)后很常見(jiàn)的術(shù)后反應(yīng)，幾乎沒(méi)有拔牙后不痛的患者，那么，他們的疼痛到底是不是干槽癥呢？干槽癥到底是怎么回事？干槽癥可怕嗎？首先什么是干槽癥？目前認(rèn)為干槽癥是牙拔除術(shù)后發(fā)生在拔牙窩局部的局限性骨創(chuàng)感染，下頜智齒拔牙術(shù)后較常見(jiàn)。正常的拔牙窩愈合是牙齒拔出術(shù)后，血塊充滿拔牙窩后形成了高質(zhì)量的充填物，凝固后保護(hù)拔牙窩，促進(jìn)傷口的愈合。而在愈合過(guò)程中，如果凝血快脫落或者感染，就可能會(huì)導(dǎo)致干槽癥。干槽癥有什么表現(xiàn)呢？典型的表現(xiàn)是拔完牙3、4天后出現(xiàn)的劇痛，這種疼痛常常累及拔牙窩和同面部，其中耳朵、太陽(yáng)穴處疼痛較為劇烈。一般來(lái)說(shuō)這樣的疼痛口服止痛藥物效果不明顯，或者是原有的傷口疼痛明顯加重。大家需要注意幾點(diǎn)：第一是疼痛出現(xiàn)的時(shí)間。一般干槽癥發(fā)生于拔牙術(shù)術(shù)后第三天，這個(gè)時(shí)間通常是非常準(zhǔn)確的，很多患者拔牙后前兩天傷口疼痛輕微，第三天突然疼痛加劇，這就很有可能是得干槽癥了，當(dāng)然少數(shù)不典型的也可能發(fā)生在術(shù)后兩天或四天，最常見(jiàn)的就是三天。如果拔牙后疼痛一直是較為明顯的，三天以后還不緩解，這種從拔牙后一直持續(xù)存在的疼痛不是干槽癥。第二是疼痛的范圍，干槽癥引起的疼痛可向同側(cè)耳顳部放射。如果疼痛只局限于拔牙窩，那術(shù)后反應(yīng)的可能性較大。第三就是一般的止痛藥無(wú)效。干槽癥引起的疼痛通常較為劇烈，且口服一般的止痛藥基本不能緩解這種疼痛。干槽癥怎樣預(yù)防？干槽癥的發(fā)生多認(rèn)為是創(chuàng)傷和感染，以及拔牙窩大，所以預(yù)防干槽癥在醫(yī)生角度來(lái)說(shuō)主要是盡量選擇微創(chuàng)拔牙，減小創(chuàng)傷，使用抗生素及促進(jìn)傷口愈合藥物等，這里不再贅述?；颊呓嵌纫卜浅Ｖ匾?，主要是要嚴(yán)格遵守術(shù)后醫(yī)囑，從飲食，休息，運(yùn)動(dòng)，禁煙酒，刷牙漱口各個(gè)方面醫(yī)生都會(huì)詳細(xì)交代患者，患者所要做的就是嚴(yán)格遵守，并且一旦出現(xiàn)異常情況請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，在自己不能判斷到底是不是干槽癥的情況下，還是及時(shí)就醫(yī)請(qǐng)醫(yī)生檢查治療為好。具體注意事項(xiàng)參考我科另外一篇文章《拔牙后有哪些注意事項(xiàng)？》。干槽癥的診斷：1.拔牙3～4天后出現(xiàn)劇烈持續(xù)性疼痛，并向耳顳部、下頜下區(qū)或頭頂部放射，疼痛持續(xù)可長(zhǎng)達(dá)十余日。2.拔牙窩內(nèi)空虛，或有腐敗壞死的殘留血凝塊，用棉球蘸取內(nèi)容物嗅之有惡臭。3.拔牙窩骨壁有明顯觸痛，創(chuàng)口周圍牙齦略紅腫。4.局部淋巴結(jié)可有腫大，壓痛。一般來(lái)說(shuō)滿足上述條件就基本可以診斷干槽癥了，當(dāng)然，這些還是交給醫(yī)生來(lái)判斷，你只要及時(shí)就醫(yī)就行。干槽癥的治療：干槽癥的治療原則是徹底清創(chuàng)以及隔離外界對(duì)牙槽窩的刺激，促進(jìn)肉芽組織的生長(zhǎng)。治療方法是在局部阻滯麻醉下，用3%過(guò)氧化氫和生理鹽水反復(fù)沖洗，徹底清除感染壞死組織，然后在牙槽窩嚴(yán)密填入碘仿紗條，放置7至10日后取出，一般不需更換。大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)這樣的處理，疼痛可在次日明顯緩解，等碘仿紗條取出時(shí)牙槽窩骨壁上已有一層肉芽組織覆蓋，傷口可逐漸愈合。干槽癥可怕嗎？干槽癥確實(shí)增加了患者的痛苦，但也不必過(guò)于擔(dān)憂，只要配合得當(dāng)，拔牙過(guò)程順利，拔牙后嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，發(fā)生干槽癥的幾率總體來(lái)說(shuō)還是不算大。萬(wàn)一真的發(fā)生了干槽癥，只要及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生的治療，干槽癥也可以很快痊愈的，所以也不用因?yàn)閾?dān)心干槽癥而延誤拔牙，給自己帶來(lái)更大的傷害。

相信大多數(shù)人都有過(guò)拔牙的經(jīng)歷，不管是難拔的智齒還是童年時(shí)期的乳牙拔除，或多或少都拔過(guò)牙，隨著生活水平的不斷提高和人們對(duì)口腔健康保健意識(shí)的增強(qiáng)，更多的人選擇到口腔科定期體檢，更多的無(wú)保留價(jià)值的患牙需要早期拔除，所以拔牙的患者也是越來(lái)越多。在大多數(shù)人的映象里，拔牙就是一個(gè)小手術(shù)，這話只說(shuō)對(duì)了一半，拔牙確實(shí)是個(gè)手術(shù)，但絕對(duì)不是一個(gè)“小”手術(shù)，嚴(yán)格說(shuō)來(lái)，拔牙手術(shù)就是一個(gè)人體器官摘除手術(shù)，其風(fēng)險(xiǎn)及難度并不亞于其他的手術(shù)，并且大多數(shù)情況下，這是一個(gè)門診手術(shù)，患者拔完牙后就直接回家了，很少需要留院輸液或觀察，所以拔牙后的注意事項(xiàng)就很重要，需要每一個(gè)拔牙患者都牢記在心。1.拔完牙后醫(yī)生一般會(huì)讓患者咬幾個(gè)棉球在傷口上，它的作用是壓迫止血，可在40分鐘左右拿出來(lái)，最好不要用吐出來(lái)。如果是拔牙創(chuàng)傷較大或拔牙創(chuàng)口仍有少許滲血可酌情多咬一會(huì)兒，但絕不是咬的時(shí)間越長(zhǎng)越好，因?yàn)橐У臅r(shí)間太長(zhǎng)反而可能造成傷口被唾液浸泡，引起感染或血凝塊形成不良。2.拔牙后嘴里口水會(huì)比較多，不要吐口水，也不能用舌頭去舔傷口，因?yàn)榭赡軙?huì)把傷口上的血凝塊吐掉，引起傷口無(wú)法止血，有口水可及時(shí)吞下或者從側(cè)邊自動(dòng)流出擦掉。拔牙當(dāng)天及第二天口水有點(diǎn)發(fā)紅、有點(diǎn)血絲都是正?，F(xiàn)象，不要驚慌。3.如果拔牙后傷口的血凝塊脫落會(huì)引起再出血，所以拔牙后24小時(shí)內(nèi)不要刷牙漱口，24小時(shí)后可用涼水漱口，早晚刷牙，保持傷口清潔，刷牙時(shí)注意動(dòng)作輕柔，不要碰到傷口，如次日腫痛還是厲害，可酌情暫緩刷牙，但要輕柔漱口。4.拔牙2小時(shí)后可以吃東西、喝水，飲食需清淡、溫軟，一般建議喝粥，放涼來(lái)吃，不要吃燙的，腫脹明顯的可以進(jìn)食全流質(zhì)，如溫牛奶。不要用拔牙側(cè)咀嚼食物，不要頻繁舔傷口，更勿反復(fù)吸吮、吐唾，以免由于口腔內(nèi)負(fù)壓的增加而破壞血凝塊。一周以內(nèi)忌煙酒，不能吃辛辣刺激、過(guò)熱、過(guò)硬的食物，同時(shí)要保證足夠營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)多吃肉、蛋、奶等富含蛋白的食物。建議推辭應(yīng)酬，更忌酗酒。5.拔牙后一般可以不吃藥。但在急性炎癥期拔牙，或拔除難度較大的牙齒，如死髓牙，阻生牙，操作時(shí)間長(zhǎng)，創(chuàng)傷較大、全身情況較差時(shí)，應(yīng)口服些抗生素和止痛藥，也可以酌情使用預(yù)防水腫及促進(jìn)傷口愈合的藥物，用法用量請(qǐng)遵醫(yī)囑，不要自行增減。一般來(lái)說(shuō)拔牙后不需要輸液治療，如拔牙后出現(xiàn)腫脹疼痛劇烈，口底水腫甚至吞咽困難，口腔異味，伴發(fā)熱等全身癥狀，那提示傷口感染了，這種情況才需要輸液治療，當(dāng)然，前提是及時(shí)復(fù)診，讓醫(yī)生檢查診斷。若非拔牙傷口感染，不推薦使用含抗生素成分的漱口水。6.拔牙后一般不影響工作，可以照常上班，但是不要從事重體力勞動(dòng)，不要過(guò)多講話，不要吹奏樂(lè)器。如拔牙次日不適明顯，建議請(qǐng)假休息。術(shù)后注意休息，避免熬夜、疲勞，前三天不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，一周內(nèi)不要用過(guò)熱的水洗臉、洗頭、洗澡，更不要泡澡。術(shù)后充分休息和良好睡眠是傷口愈合的保證。7.有出血傾向或是患有高血壓的患者，拔牙后不要馬上離開(kāi)醫(yī)院，在診室門口待半小時(shí)后請(qǐng)醫(yī)生再看看傷口，是否血已止住。如果仍出血，醫(yī)生會(huì)為你再作進(jìn)一步的處理，如填塞或縫合止血。8.正常情況下，把棉條取出后就不再出血了。唾液中帶一點(diǎn)血絲是正常的，但如果大口大口的吐血就不正常了，應(yīng)及時(shí)與拔牙醫(yī)生聯(lián)系處理，或就近到醫(yī)院口腔科看急診，請(qǐng)醫(yī)生處理，不要輕易自行處理。建議在病歷本上記下我科電話號(hào)碼，異常情況及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。9.拔牙術(shù)后當(dāng)天及次日可以用冰袋在拔牙側(cè)面部冰敷或口含冰水，其作用是收縮血管減少出血，減輕局部水腫。正常情況下術(shù)后48小時(shí)可以局部熱敷，用熱毛巾即可，其作用是改善局部血液循環(huán)，消腫止痛，促進(jìn)傷口愈合。10.有高血壓及糖尿病等慢性病的患者只要病情控制理想，且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，一般是可以拔牙的，但是拔牙術(shù)后原控制慢性病的藥物需要繼續(xù)按原治療慢性病方案使用，避免加重原有疾病。且原有慢性病會(huì)影響拔牙傷口恢復(fù)，如血壓升高可導(dǎo)致拔牙傷口再出血，血糖控制不理想可導(dǎo)致傷口感染，愈合困難等。11.一般來(lái)說(shuō)，拔牙后恢復(fù)時(shí)間大概7天，前三天傷口反應(yīng)會(huì)重一點(diǎn)，術(shù)區(qū)局部的水腫和疼痛是正常的術(shù)后反應(yīng)，第四至第五天可以逐步減輕，一般第六到第七天就問(wèn)題不大了。但部分難拔的牙，術(shù)后反應(yīng)可能會(huì)比較重一些，恢復(fù)的也會(huì)慢一些。12.拔牙過(guò)程中有使用牙齦翻瓣或牙齦成形術(shù)的，術(shù)后需要復(fù)診拆線，一般在術(shù)后一周左右拆線。如果拆線時(shí)間還不到，縫線就自行脫落，這是正?，F(xiàn)象，一般不會(huì)引起傷口裂開(kāi)等不良情況，也不會(huì)影響傷口愈合，縫線隨餐吃到肚子里也沒(méi)關(guān)系，不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不良影響。13.拔牙后軟組織的完全恢復(fù)大約是三周左右，所以這段時(shí)間傷口不飽滿或是有凹陷都是正常的，不用擔(dān)心，傷口完全可以長(zhǎng)滿，時(shí)間因人而異而已。骨組織的修復(fù)一般需要三個(gè)月才能完成，所以拔牙術(shù)后需要義齒修復(fù)的請(qǐng)于術(shù)后兩到三個(gè)月后再到醫(yī)院檢查修復(fù)義齒。拔牙后只要作好以上注意事項(xiàng)，拔牙傷口是會(huì)順利愈合的，不清楚的地方請(qǐng)您及時(shí)咨詢?yōu)槟窝赖尼t(yī)生。本文系劉鴻斌醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

拔牙是口腔科最常施行的小手術(shù)，但有時(shí)卻會(huì)釀成事故，帶來(lái)不應(yīng)有的損失和痛苦，重者還會(huì)危及生命。所以拔牙前既需要身體準(zhǔn)備，更需要心理準(zhǔn)備。許多患者對(duì)拔牙存在焦慮、恐懼的心理，因緊張、害怕而回避拔牙，或者在拔牙過(guò)程中不能配合牙醫(yī)，甚至發(fā)生暈厥等。大家在拔牙前應(yīng)該要知道以下注意事項(xiàng) 有下列情況之一的都禁忌拔牙： （1）如果患者伴有其他系統(tǒng)的疾病，尤其是高血壓、冠心病等，可能因此產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。建議在有效控制系統(tǒng)疾病，身體狀況符合拔牙的要求外，還要高度重視患者的思想準(zhǔn)備和心理承受能力。有嚴(yán)重的心血管疾病和高血壓在180/100毫米汞柱以上的。一般的心臟病患者，只要沒(méi)有心功能不全的表現(xiàn)（如輕微活動(dòng)或平臥時(shí)心慌氣短），都可以拔牙。但拔牙時(shí)應(yīng)做到：麻醉劑中不要加腎上腺素，以免出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，誘發(fā)心衰；麻醉完全、動(dòng)作輕巧，盡量減少不良刺激，出血或損傷；拔牙前后應(yīng)給予抗感染預(yù)防處理，因?yàn)樾呐K病患者的抵抗力降低，較正常人容易合并感染。 （2）出血性疾?。喝缪巡?、原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者，體內(nèi)凝血過(guò)程有障礙，故有出血傾向。拔牙后出血難止，會(huì)引起大出血而發(fā)生生命危險(xiǎn)。而白血病患者，由于極易發(fā)生感染，拔牙后的創(chuàng)口也可成為一個(gè)感染灶，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的全身性感染，且難以控制。因此，這些病員患牙病時(shí)，應(yīng)作保守治療，禁忌拔牙。 （3）月經(jīng)、妊娠、哺乳期：婦女在月經(jīng)期原則上應(yīng)當(dāng)避免拔牙，因?yàn)樵陆?jīng)期間牙槽可能發(fā)生代償性出血。但在月經(jīng)期拔掉已經(jīng)松動(dòng)的牙，對(duì)病人沒(méi)有多大影響。一些“根深蒂固”的牙齒，如阻生牙或埋伏牙，則應(yīng)等月經(jīng)過(guò)后拔除。有資料顯示，女性在月經(jīng)周期的第10天左右拔牙最為適宜，此時(shí)傷口愈合比較快，不易發(fā)生細(xì)菌感染。有人認(rèn)為妊娠期間一律不可拔牙，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致流產(chǎn)。但大量臨床實(shí)踐表明，在妊娠3~7個(gè)月拔牙比較安全，對(duì)妊娠沒(méi)有什么不良影響。 在這個(gè)期間拔牙，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： ①在拔牙前一天和拔牙當(dāng)天，肌內(nèi)注射黃體酮10毫克。 ②拔牙麻醉劑中不可加腎上腺素。 ③麻醉必須完全，止痛效果要好。對(duì)有習(xí)慣性流產(chǎn)或習(xí)慣性早產(chǎn)史的病人，在妊娠期間禁止拔牙。哺乳期完全可以拔牙，有人說(shuō)這個(gè)時(shí)期拔牙，會(huì)使乳汁分泌中斷或減少。這種說(shuō)法是不科學(xué)的。臨床實(shí)踐表明，對(duì)乳汁分泌沒(méi)有影響。但不要服用抗菌藥，藥物及其代謝產(chǎn)物可以通過(guò)乳汁可能對(duì)嬰兒產(chǎn)生影響。服避孕藥期間，避孕藥可使體內(nèi)的纖維蛋白分解增加，使傷口不能形成良好的血凝塊，病菌容易乘虛而入造成感染，影響傷口愈合。 （4）嚴(yán)重的肝、腎功能損害極其肝病活動(dòng)期。如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使參與凝血過(guò)程的凝血酶原和纖維蛋白原的含量減少，有出血傾向，拔牙后的創(chuàng)口會(huì)出血不止。因此，給這類病人拔牙前應(yīng)補(bǔ)充適量的維生素K，促進(jìn)凝血酶原合成，以補(bǔ)充纖維蛋白原的不足，才能避免發(fā)生意外。 （5）惡性腫瘤以及精神病的發(fā)作期應(yīng)避免拔牙。 （6）糖尿病癥狀未被控制以前。 （7）劇烈的運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)后，飲酒之后不宜拔牙。 （8）有普魯卡因麻醉藥過(guò)敏史者（有的可改為指壓、針麻）。 （9）感冒炎癥期的患者拔牙也需謹(jǐn)慎。 拔牙的注意事項(xiàng)有： 一、拔牙當(dāng)天的準(zhǔn)備: （1）女性最好不要趕在例假期拔牙，出血會(huì)多一些。感染的機(jī)會(huì)會(huì)多一些。 （2）春秋感冒高發(fā)的時(shí)候盡量避開(kāi)。 (3)至于是上午去拔牙還是下午去拔牙。要區(qū)分情況。 如果是難度較大的拔牙，建議上午八點(diǎn)來(lái)找我。上午醫(yī)生和患者的體力精力都好。拔牙以后觀察的時(shí)間也長(zhǎng)。 如果難度不是很大，要拔的牙齒以前有過(guò)反復(fù)發(fā)炎的經(jīng)歷，建議下午去拔。 拔這樣的牙齒麻藥吸收的不好，可能會(huì)疼。下午人對(duì)疼痛的敏感性低一些。 (4)如果預(yù)料拔牙的難度比較大或者要拔的牙齒是發(fā)炎過(guò)的?；蛘吲绿??？梢栽诎窝乐鞍雮€(gè)小時(shí)吃一片消炎藥和止疼藥。 （5）在拔牙前，先吃一點(diǎn)東西，不宜空腹，不要吃的太多,不要吃太油膩的食物。適當(dāng)?shù)娘嬎?。吃的太少抵抗力弱，吃的太多，太油膩可能?huì)在拔牙的過(guò)程當(dāng)中惡心，甚至嘔吐。那樣可就麻煩了。很容易感染。然后把牙漱刷干凈。 （6）高血壓患者應(yīng)該在護(hù)士處測(cè)試血壓。 拔牙前，一定要精神放松，增強(qiáng)自信心，保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)可在清醒鎮(zhèn)靜、心電監(jiān)護(hù)下拔牙，如果在舒適、放松的情況下配合牙醫(yī)操作，可以大大提高安全性。 在拔牙前。一定要告訴牙醫(yī)目前自己的全身情況及精神狀杰。如患有心臟病、高血壓、糖尿病、血液病、肝炎、腎臟疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、惡性腫瘤、精神疾患等系統(tǒng)病史，應(yīng)該暫緩拔牙；長(zhǎng)期服用抗凝藥物治療的患月經(jīng)期或妊娠期的婦女，一定要多加注意。 二.拔牙之后我們要注意什么。 （1）首先，最關(guān)鍵的是，拔牙以后，要平靜心情，仔細(xì)的聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生的交代，這很重要。 （2）最好在兩個(gè)小時(shí)內(nèi)不要吃東西，當(dāng)天要吃軟食，以溫冷為宜，可用另一側(cè)咀嚼。 （3）當(dāng)天不要漱口，不要多吐口水，防止出血或感染。不要因口腔內(nèi)有血腥味而反復(fù)吮吸、吐掉血凝塊，而致創(chuàng)面不愈。 （4）當(dāng)天不要刷牙。由于拔牙術(shù)后24小時(shí)左右，局部的纖維母細(xì)胞剛從牙槽骨壁向血凝塊延伸生長(zhǎng)，并逐漸使血凝塊機(jī)化而變得堅(jiān)固結(jié)實(shí)。若急于漱口刷牙，則有可能將血塊漱掉、刷掉而造成再出血，或引起牙窩空虛而導(dǎo)致疼痛難忍的“干槽癥”，延長(zhǎng)痊愈時(shí)間。還應(yīng)注意不要常用舌頭舔傷口或用力吸吮傷口，防止傷口損傷引起感染，或使傷口上的血凝塊脫落，影響凝血過(guò)程而造成不斷出血。（5）拔牙后1周內(nèi)，口水中有血絲屬正常現(xiàn)象，如遇有出血不止，即去醫(yī)院檢查。（6）拔牙當(dāng)天盡量少運(yùn)動(dòng)，少講話。忌煙酒和辛辣食物。（7）如拔牙時(shí)口腔有縫線，一般在4~5天后才可拆線。（8）拔牙后要咬住壓在傷口上的消毒棉球或紗布，以達(dá)到壓迫傷口、幫助止血的目的，要堅(jiān)持60分鐘才能吐掉，不要咬得過(guò)緊或咬得時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。這是因?yàn)榘窝篮髠趦?nèi)的血液在半小時(shí)之后才能形成血凝塊。如果提前吐掉棉球或紗布，易發(fā)生出血。（9）一般拔牙可以不用口服常規(guī)抗菌素，難度大的拔牙之后有輕微的發(fā)燒是正?，F(xiàn)象。如果拔智齒或創(chuàng)傷大的牙一定要口服抗生素，癥狀加重的可靜脈輸抗生素。（10）拔牙后2到3月應(yīng)及時(shí)鑲牙（除阻生齒外），以避免鄰牙倒伏。（11)拔牙以后切忌用手指觸摸傷口，因?yàn)槭种干险从写罅坎≡⑸?，易造成拔牙傷口的感染，同時(shí)也會(huì)破壞已形成的血凝塊。 拔牙究竟可能出現(xiàn)哪些問(wèn)題？出現(xiàn)的幾率有多大？哪些是醫(yī)生的技術(shù)問(wèn)題?哪些是正常的反應(yīng)呢？1.拔牙后感染輕微感染：出現(xiàn)幾率70%.拔牙，尤其是拔智齒以后，有點(diǎn)疼和稍稍的有點(diǎn)腫是正常的，一般不影響您的形象以及正常的學(xué)習(xí)工作?？诜煜姿幒椭固鬯帲话惴冶氐煤吞嫦踹蚣纯?。中度感染：出現(xiàn)幾率10%拔智齒之后出現(xiàn)明顯的面部腫脹和劇烈的疼痛不算意外。只要一天比一天輕就一般沒(méi)事?？梢约哟笙姿幍膭┝可踔凛斠簬滋??？梢赃m當(dāng)休息一兩天。如果第三天之后還沒(méi)有一天比一天輕甚至加重請(qǐng)及時(shí)回去看醫(yī)生。重度感染：出現(xiàn)幾率 3%拔智齒之后出現(xiàn)嚴(yán)重的腫脹，劇烈的疼痛，張嘴受到限制，這個(gè)時(shí)候您必須請(qǐng)醫(yī)生處理。2.出血 拔牙以后24小時(shí)之內(nèi)都是有血絲滲出的。80%的患者在第二天早晨可以停止出血。如果有少量出血可以吃點(diǎn)雪糕冷凍止血，出血量很多的要及時(shí)回去請(qǐng)醫(yī)生處理。3.拔牙的時(shí)候斷牙根。這個(gè)問(wèn)題我要特殊的提一下，如果您的牙齒沒(méi)有發(fā)炎過(guò)。而剩下的牙根不足牙根總長(zhǎng)度的三分之一的時(shí)候。不一定非要把它弄出來(lái)。如果不好弄就不要弄了。強(qiáng)行把它拔出來(lái)比留它不拔的損傷更大??！它可以自行吸收。4.拔上面智齒，打麻藥的時(shí)候出現(xiàn)不能閉眼和局部迅速的腫脹。出現(xiàn)幾率：不足3%.請(qǐng)相信，這不是醫(yī)療事故。是一個(gè)意外。不會(huì)產(chǎn)生任何的后遺癥。不能閉眼在麻藥作用消退后可以自行恢復(fù)，大約在2--3小時(shí)之內(nèi)。局部的腫脹一般會(huì)在兩周左右完全恢復(fù)正常。期間一般局部的皮膚經(jīng)過(guò)紅--暗紅---黃---正常。這樣的一個(gè)演變過(guò)程。5.同意書還有很多的條文：什么軟組織損傷，什么牙槽骨損傷，什么口腔上頜竇交通，還有患者朋友最擔(dān)心的感染乙肝，感染艾滋病等等，這些不是不可能的。不過(guò)可能性極小極小。