醫(yī)生通常先用抗癲癇藥物治療癲癇,如果藥物無效,可能會(huì)建議手術(shù)或其他療法藥物 大多數(shù)患者服用一種抗癲癇藥物,可以停止癲癇發(fā)作,另一些患者發(fā)作頻率或強(qiáng)度會(huì)有所減輕。兒童期服用藥物能有效控制發(fā)作的,半數(shù)以上可以最終停用藥物,一生中不再有癲癇發(fā)作。許多成人也可以在停止發(fā)作2-3年以后,停用藥物。 選對(duì)合適的藥物或劑量,不是很容易。醫(yī)生一般先用一種藥物,從小劑量開始,逐漸增加,直到控制癲癇發(fā)作。所有抗癲癇藥物都會(huì)有一些副作用。比較輕微的包括:疲勞、頭暈、體重增加、骨密度降低、皮疹、協(xié)調(diào)障礙、語(yǔ)言障礙 比較嚴(yán)重但少見的包括:抑郁、自殺傾向、嚴(yán)重的皮疹、臟器炎癥如胰腺、肝臟。要取得最好的用藥效果,需要: 嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥 換用所用藥物、服用其他處方藥、非處方藥、草藥前要告訴醫(yī)生 沒有醫(yī)生的建議,不得停用抗癲癇藥物 如果觀察到抑郁、自殺傾向、異常的情緒或行為,馬上告知醫(yī)生 至少半數(shù)以上的患者,首次服用一種抗癲癇藥物,就能停止發(fā)作。如果使用幾種抗癲癇藥物后,沒有好的療效,醫(yī)生可能會(huì)建議手術(shù)或其他療法手術(shù)如果檢查顯示,癲癇起源于腦內(nèi)一個(gè)小的、明確的病灶,并且此區(qū)域不影響重要的功能如語(yǔ)言、聽力,可以考慮手術(shù)。手術(shù)時(shí),醫(yī)生會(huì)切除這部分造成癲癇的腦組織。如果癲癇起源于腦內(nèi)不能切除的區(qū)域,醫(yī)生可能會(huì)建議其他的手術(shù)方法,如在腦組織內(nèi)做一些切口,阻止癲癇發(fā)作在腦內(nèi)的擴(kuò)散。 雖然手術(shù)成功以后,許多患者還需要繼續(xù)服用一些藥物,預(yù)防癲癇發(fā)作,但用藥的數(shù)量、劑量可能會(huì)減少。少數(shù)病例,癲癇手術(shù)會(huì)造成一些并發(fā)癥如永久的認(rèn)知能力的改變。考慮手術(shù)前,要了解醫(yī)生此類手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)、成功率及并發(fā)癥。其他療法迷走神經(jīng)刺激術(shù)此種方法,用一種迷走神經(jīng)刺激儀,像心臟起搏器一樣,植入你胸前的皮下。從刺激儀出來的電線,繞到頸部的迷走神經(jīng)上。電池驅(qū)動(dòng)的裝置,釋放短脈沖,通過迷走神經(jīng)向腦組織傳遞電能。此方法阻止癲癇發(fā)作的原理還不是很清楚,但約5%的患者可以完全停止發(fā)作,其他患者發(fā)作可以減少20-40%。多數(shù)患者仍然需要服用抗癲癇藥物。迷走神經(jīng)刺激術(shù)的副作用包括:聲音嘶啞、咽痛、咳嗽、氣短、肌肉疼痛。生酮飲食 某些患兒,采用高脂肪、低碳水化合物的食物,可以減少癲癇發(fā)作。此種飲食使身體利用脂肪而不是碳水化合物來產(chǎn)生能量,有些患兒數(shù)年以后,可以停用此類飲食,繼續(xù)沒有癲癇發(fā)作。 如果考慮用生酮飲食,需要與醫(yī)生探討,避免發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。副作用可能包括:脫水、便秘、生長(zhǎng)緩慢、血中尿酸增多導(dǎo)致腎結(jié)石。
劉帆只信自己從小到大,我都不太喜歡交朋友。父親告訴我,世上有許多競(jìng)爭(zhēng),不要把時(shí)間浪費(fèi)在朋友身上,若要出人頭地,只能靠自己。在成長(zhǎng)過程中,我的確事事都很努力,命運(yùn)也很看顧我:小學(xué)剛畢業(yè)就參加職業(yè)運(yùn)動(dòng)隊(duì),后來上大學(xué)、出國(guó)都十分順利。我以為,這一切機(jī)遇都是因我個(gè)人的努力。但命運(yùn),就好像有人刻意安排的,我一生中常常遇到偶然。剛到美國(guó),我很快就被一群基督徒朋友團(tuán)團(tuán)圍住。一次,被他們邀去參加一個(gè)布道會(huì)。雖然當(dāng)時(shí)我一句也沒有聽懂講員所說的;但在他呼召時(shí),我竟淚流滿面。我到底是怎么了?從此我偶爾去去教會(huì),但基本上對(duì)上帝還是沒有興趣。后來,我生了兩個(gè)兒子,在他們五歲大時(shí),都分別被診斷患上自閉癥,無法與人溝通。加上一些行為問題,我和丈夫怕麻煩,就停止去教會(huì)。我花很多時(shí)間在搜尋治療自閉癥的秘方,聽取各樣專家的建議,嘗試各種理療:我逼孩子服藥,將音樂塞入他們的耳朵中作為“音樂治療”,或用毛刷子刺激他們的手臂和腳掌,或逼著孩子玩單杠,據(jù)說這些都是“物理治療”,甚至還讓江湖騙子用氣功來打通孩子的經(jīng)脈……。我相信,只要努力,沒有我不能做到的事情。但我很失望,即使我傾注全力,奮斗多年,也看不到他們有好轉(zhuǎn)的跡象。我開始意識(shí)到,人的能力實(shí)在有限!絕望中,我常常心煩意亂,脾氣變得越來越壞,常與丈夫爭(zhēng)吵。最后,夫妻的情意在爭(zhēng)吵中消磨殆盡,我們每天都形同陌路,只是因孩子而勉強(qiáng)生活在一起。心灰意懶之余,我決定離家去學(xué)一點(diǎn)謀生技能。我覺得,總不能為這些無望的困境而搭上一生吧!于是,我將小兒子送回中國(guó)給父母,大兒子留給丈夫,義無反顧地離家到外地去讀書。離家遠(yuǎn)游當(dāng)我孤零零地走出家門,看見眼前條條大路,不禁深深嘆息:“世界如此之大,道路如此之多,但哪里是我的出路呢?”一天,我在窗前讀書,窗外的游泳池中傳來一陣陣歡笑聲,一對(duì)夫妻正陪著一個(gè)小男孩在戲水,他們笑得好開心。我觸景生情,想起遠(yuǎn)方的兩個(gè)兒子,不禁淚水沾滿衣襟。我這樣拋家棄子,僅僅只想著將來可以混口飯吃嗎?我昔日的理想和抱負(fù)竟降到這樣的低水平嗎?我的心中在呼喊:“上帝啊,如果袮存在,袮在哪里呢?”那段離家獨(dú)自?shī)^斗的日子實(shí)在艱難!熬過許多傷心的黃昏后,我總算撐到了畢業(yè)。我回國(guó)把小兒子接回美國(guó),此時(shí),我想到了離婚。丈夫卻突然說:“我們要不要給自己和孩子一個(gè)機(jī)會(huì)呢?我們搬家,到新的地方重新開始?”誰想在中年時(shí)拆散自己的家呢?我決定采納丈夫的建議,搬到了舊金山灣區(qū)。沒有想到,這次搬遷就成為我生命中的一個(gè)轉(zhuǎn)捩點(diǎn),我們從此告別了離開上帝的日子。那時(shí),因兩個(gè)孩子需要人照顧,搬家時(shí)我邀母親來美國(guó)幫忙。為了免母親在家中寂寞,我就給她找了一個(gè)中國(guó)教會(huì)。沒想到,她去教會(huì)不僅認(rèn)識(shí)了許多屬靈長(zhǎng)者,而且在幾個(gè)月內(nèi)信了耶穌,還受了洗。她不僅每天讀圣經(jīng),禱告,而且生命有很大變化,讓我十分詫異。我發(fā)現(xiàn),上帝似乎在用祂奇妙的手借著母親來拯救我們?nèi)?。但我是個(gè)習(xí)慣以大腦思考上帝的人,雖然我覺得講臺(tái)的信息有道理,但對(duì)上帝并不太感興趣。很長(zhǎng)一段時(shí)間,我只是保持周日去教會(huì)聽聽道理,把那里僅僅當(dāng)作一個(gè)社交場(chǎng)所。但上帝并沒有放棄我。一次,我參加教會(huì)的退修會(huì),響應(yīng)講員的呼召到臺(tái)前跪下,我仿佛聽到上帝的聲音對(duì)我說:“孩子,回家吧!”不禁大哭起來,覺得這位上帝好像很在意我;不過,祂要我回家?我已經(jīng)去教會(huì),不是已經(jīng)在祂的家中嗎?我感到有些困惑。主里安歇不過從此以后,我開始讀圣經(jīng),還參與教會(huì)的服事;但我外面的努力并沒有拉近我與上帝之間的距離。我每天還是得面對(duì)兩個(gè)孩子各樣的狀況;學(xué)校、教會(huì)仍常有人向我告狀。雖然那時(shí)我每天禱告,但每次禱告五分鐘就沒話了。重覆多年的陳詞濫調(diào)以后,我感到十分疲累,而孩子的情況卻越來越糟。我問:“主耶穌,我到底是哪里做得不夠好?袮為什么沒有聽我的禱告呢?”2004年,我?guī)缀踹M(jìn)入一個(gè)極深的憂郁之中,后來傳道人教我學(xué)習(xí)在安靜中等候上帝,與上帝說話。一天,我感到上帝對(duì)我說:“孩子,不要再流浪。妳回家吧!”從那天起我才明白,參加教會(huì)的聚會(huì)、事奉和各種活動(dòng),并不等于真正回到上帝的家。真正的回家是被救贖,與上帝建立親密的關(guān)系,并將我的心歸給祂。于是,我每天清早親近上帝,把上帝的話應(yīng)用在生活中。遇困難時(shí),一反過去的煩惱怨恨;而是大聲贊美上帝,相信祂掌管一切。就是這樣,我的情緒不知不覺被改變過來,跟著環(huán)境也產(chǎn)生改變。這樣一晃八年,上帝在我心的深處不斷做修復(fù)和改變的工作,我改變了很多。其中一個(gè)重要的改變,是我認(rèn)識(shí)到自己和孩子尊貴的價(jià)值。過去,我因孩子的不正常而自責(zé)、自卑,心中總籠罩著羞恥感,覺得孩子讓我在人前很沒有面子。他們不能像別的孩子那樣,上名校,獲取高學(xué)位、高薪水。現(xiàn)在,上帝卻讓我看到,祂對(duì)我們每一個(gè)人都有美意。我們作父母的,要尋找上帝在孩子身上的呼召和命定,從而幫助他們成為社會(huì)的祝福。我也看到,上帝在兩個(gè)孩子身上做了許多改變的工作。本來十分調(diào)皮的大兒子,在十四歲那年主動(dòng)要求受洗。雖然他因語(yǔ)言的障礙,還說不出什么屬靈的道理;但他很堅(jiān)持,要成為主耶穌的孩子。受洗以后,他在各方面都突飛猛進(jìn)。后來還拿到高中文憑,考到駕駛執(zhí)照,進(jìn)入社區(qū)學(xué)院,而且學(xué)習(xí)成績(jī)一直保持優(yōu)良。其實(shí),大兒子在數(shù)學(xué)、記憶力上都有很高的天賦,而且好學(xué)上進(jìn),目標(biāo)明確。他比許多青年人都要蒙上帝的恩佑。小兒子在各方面也不斷進(jìn)步,他喜歡幫著我做家事,倒垃圾、搬重物、除草、做飯……;他還有藝術(shù)天份,在美術(shù)老師的幫助下,學(xué)習(xí)繪畫,塑造陶瓷工藝。他是我們家的福氣。是的,孩子是上帝賜給我們的產(chǎn)業(yè),不是我們用作炫耀的私人財(cái)產(chǎn),作父母的不過是為上帝代管產(chǎn)業(yè)的管家。今天清晨,我心仍如往常一樣寧?kù)o,我的里面充滿感恩:我和孩子的生命都是上帝賦予和創(chuàng)造的,我們的一生都在祂手中。祂借兩個(gè)兒子告訴我:人不能靠自己。祂用永遠(yuǎn)的愛吸引我,用祂的話語(yǔ)來指引我。祂收藏我傷心的眼淚,聽見我痛苦的吶喊。祂聆聽我在暗室中的每一個(gè)禱告,祂不僅醫(yī)治孩子的大腦,更撫慰我傷痛的心靈。在這世上,誰能作我們患難中隨時(shí)的幫助?誰能如此不息地愛著我們?誰能撫慰醫(yī)治我們破碎的心靈?親愛的朋友,愿你聽到祂的呼喚,在人生的高山與低谷中,能遇見這一位知音。
發(fā)生在身體任何部位的反復(fù)、不自主的肌肉抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng),臨床表現(xiàn)為各式各樣的動(dòng)作,可見皺眉、眨眼,撅嘴、擺頭,點(diǎn)頭,轉(zhuǎn)頸、聳肩、甩手、跺腳、踢腿等等。由于發(fā)聲器官和膈肌的抽動(dòng)而發(fā)出清喉聲、咳嗽聲、雞鳴聲、打嗝聲等。根據(jù)動(dòng)作的構(gòu)成和持續(xù)的時(shí)間可分為 1)短暫性抽動(dòng)障礙:至少持續(xù)2周,但不超過1年。2)慢性運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)障礙:癥狀發(fā)生頻繁,并且持久,往往超過1年,間歇期不會(huì)超過2個(gè)月3)抽動(dòng)——穢語(yǔ)綜合征:發(fā)聲抽動(dòng)與運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)同時(shí)存在。原因不明,中醫(yī)認(rèn)為應(yīng)歸屬在情志致病范圍內(nèi),喜、怒、憂、思、悲、恐、驚這七種情志的變化,如長(zhǎng)期困擾著孩子,會(huì)引起抽動(dòng)癥的發(fā)生。治療癥狀輕微者無需特殊治療,慢性抽動(dòng)障礙和抽動(dòng)穢語(yǔ)癥者可采用藥物治療大多取得較理想的治療效果,在治療期間應(yīng)按時(shí)復(fù)診,確保及時(shí)根據(jù)病情調(diào)整用藥。只有不到20%的抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征病人會(huì)發(fā)展成藥物難以控制的重癥,可以通過手術(shù)來控制。但手術(shù)是有一定的風(fēng)險(xiǎn),如有極嚴(yán)重的自傷行為且充分的藥物治療無效方可考慮。日常注意事項(xiàng)1、當(dāng)孩子被確診為本病后,家長(zhǎng)要有信心。雖然此病治療比較麻煩,但大部分預(yù)后尚好,解除心理因素可能會(huì)自然緩解。2、家長(zhǎng)不可打罵孩子,避免夫妻吵架。不要在患兒抽動(dòng)的時(shí)候注視患兒,這樣會(huì)對(duì)患兒造成一種心理壓力,要視而不見。給予患兒更多的鼓勵(lì),關(guān)心、建立自信,緩解壓力。3、應(yīng)與學(xué)校老師溝通,避免給予患兒敏感性語(yǔ)言批評(píng)教育,避免讓孩子參加劇烈運(yùn)動(dòng),如軍訓(xùn)、長(zhǎng)跑、競(jìng)技性體育活動(dòng)及重體力活動(dòng);4、幫助孩子制定合理的作息時(shí)間,不可過度勞累,要保持足夠的睡眠,學(xué)習(xí)時(shí)間不宜過長(zhǎng)。5、注意治療期的飲食,給抽動(dòng)癥孩子多吃素食、不喝飲料,對(duì)盡快治愈很重要不吃方便面、煎炸類食品、涮羊肉、烤羊肉串,火腿腸、糖、巧克力膨化食品,等含防腐劑、色素添加劑的袋裝食品。不吃生姜、生蔥、生蒜、生熟辣椒等辛辣刺激性食物。不吃油膩、含鉛量高的食物不吃雪糕,不喝飲料(雪碧、可樂)、涼茶、滋補(bǔ)高湯。建議患兒食用的食物有:多吃蔬菜、水果、粗糧、豆制品。動(dòng)物腦子及骨髓:蒸煮均可,常吃可益腎填髓,提高注意力及記憶力。鮮魚清蒸(尤其是海魚):魚類含有許多有益于智力開發(fā)的物質(zhì),清蒸食用,成分破壞少,有益智作用。蓮子百合粥:蓮子 百合 兩藥加粳米共煮成粥,每天早晨吃一次,有補(bǔ)腎脾、安心神之功。茯苓山藥粥:茯苓粉與鮮山藥共煮加玉米面適量熬成粥,可健脾助運(yùn),以消痰濕。牛奶與含水和維生素多的天然食品:最適合患兒的日常食用,盡量多吃蔬菜,勿亂進(jìn)補(bǔ)5、季節(jié)交換期,尤其是春、秋季為感冒高發(fā)期,應(yīng)注意患兒的脫、穿衣,謹(jǐn)防感冒,因?yàn)楦忻皹O易引起患兒復(fù)發(fā)或癥狀復(fù)發(fā)、加重。 6、每天看電視時(shí)間不可超過半小時(shí),且不可看過于激烈、刺激畫面,對(duì)于重癥者應(yīng)避免看電視。避免使用電腦,如確有學(xué)習(xí)需要,每次使用電腦不宜超過半小時(shí),杜絕過度使用電腦或玩游戲。 【我受造奇妙可畏】 人體太復(fù)雜了,一點(diǎn)微小的異常,就會(huì)讓人生完全改變 常常喜樂,不住禱告,凡事謝恩 抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征的發(fā)病機(jī)制尚不清楚, 其發(fā)病可能是遺傳因素、神經(jīng)生化代謝及環(huán)境因素在發(fā)育過程中相互作用的結(jié)果。
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