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太原市人民醫(yī)院

公立二甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 腦梗塞
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大腦“河道“防再堵！腦梗死患者的日?？祻?fù)與預(yù)防指南問(wèn)：發(fā)生腦梗死后，日常生活中需要注意什么來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)？答：?腦梗死發(fā)生后，大腦的"血管河道"已經(jīng)發(fā)生過(guò)一次嚴(yán)重"淤堵"。日常養(yǎng)護(hù)的核心目標(biāo)是：保護(hù)現(xiàn)存血管功能，促進(jìn)神經(jīng)康復(fù)，嚴(yán)防再次堵塞。這需要患者成為自己健康的"第一責(zé)任人"，通過(guò)科學(xué)管理最大限度降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。日常生活的"六大防護(hù)網(wǎng)"：用藥"雷打不動(dòng)"——構(gòu)筑基礎(chǔ)防線嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥是預(yù)防復(fù)發(fā)的重中之重！抗血小板藥（如阿司匹林）防止血栓形成，他汀類(lèi)藥物穩(wěn)定斑塊、降低血脂，降壓藥、降糖藥控制基礎(chǔ)病。切勿自行停藥或減量。2.飲食"清淤排濁"——減少源頭垃圾堅(jiān)持低鹽、低脂、低糖、高纖維的"地中海式飲食"。多吃蔬菜水果（如西蘭花、藍(lán)莓）、全谷物（燕麥、糙米）、深海魚(yú)（三文魚(yú)）和豆制品。嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、腌制加工食品和高糖飲料，從源頭減少"血管垃圾"。3.康復(fù)"循序漸進(jìn)"——重建神經(jīng)通路在康復(fù)師指導(dǎo)下，堅(jiān)持針對(duì)性的肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練。像"重新學(xué)走路"一樣耐心，促進(jìn)大腦功能重組，建立代償通路。持之以恒是關(guān)鍵。4.監(jiān)測(cè)"緊盯指標(biāo)"——掌握血管動(dòng)態(tài)定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂三項(xiàng)指標(biāo)，將其控制在目標(biāo)范圍內(nèi)（血壓<140/90mmHg，LDL-C<1.8mmol/L）。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲等，了解血管狀況。5.生活"摒棄惡習(xí)"——消除風(fēng)險(xiǎn)誘因戒煙是硬性要求，煙草直接損傷血管內(nèi)皮。限制飲酒，酒精會(huì)升高血壓和誘發(fā)房顫。保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞和劇烈情緒波動(dòng)。6.警惕"復(fù)發(fā)信號(hào)"——把握黃金時(shí)間再次出現(xiàn)突發(fā)面部歪斜、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、眩暈行走不穩(wěn)等癥狀，立即撥打急救電話，時(shí)間就是大腦！從中醫(yī)視角看，腦梗死恢復(fù)期屬"中風(fēng)-中經(jīng)絡(luò)"后遺癥，病機(jī)多為氣虛血瘀、肝腎陰虛、風(fēng)痰阻絡(luò)。調(diào)理需"標(biāo)本兼治"：飲食調(diào)理：可食用山楂、桃仁、木耳等活血化瘀；山藥、薏米健脾祛濕；天麻、菊花平肝熄風(fēng)。康復(fù)鍛煉：太極拳、八段錦等傳統(tǒng)功法動(dòng)作柔和，能調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，特別適合康復(fù)期練習(xí)。情志調(diào)養(yǎng)：保持心態(tài)平和，避免急躁惱怒，防止"肝陽(yáng)上亢"誘發(fā)復(fù)發(fā)。重要提示：腦梗死后的管理需要"西醫(yī)精準(zhǔn)控制+中醫(yī)整體調(diào)理+康復(fù)訓(xùn)練+生活管理"四管齊下。請(qǐng)務(wù)必在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，定期復(fù)診，用科學(xué)方法守護(hù)大腦健康。