患者彭某，男，55歲。因“發(fā)現(xiàn)食管氣管瘺20余天”入我科。患者2年反復(fù)咳嗽、咳黃膿痰，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后診斷為“肺膿腫”，予抗感染對癥治療后，黃膿痰轉(zhuǎn)向白痰，20余天前患者出現(xiàn)咳血，遂至廣東省人民醫(yī)院查胸部ct提示：食管-右肺下葉背段縱隔旁支氣管瘺?；颊呷朐和晟葡嚓P(guān)檢查，明確診斷，排除手術(shù)禁忌后行單孔胸腔鏡下食管氣管瘺修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)時(shí)間3小時(shí)。術(shù)后1周復(fù)查造影，未見造影劑外漏。術(shù)后9天開始進(jìn)口進(jìn)食。術(shù)后11天出院。

免疫檢查點(diǎn)抑制劑（ImmuneCheckpointInhibitors,ICIs）是一類能夠調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能、提高抗腫瘤作用的新型藥物。它們通過阻斷免疫檢查點(diǎn)與其配體的結(jié)合，解除免疫檢查點(diǎn)引起的免疫功能抑制，從而重新激活免疫細(xì)胞發(fā)揮抗腫瘤作用。免疫檢查點(diǎn)是免疫細(xì)胞上表達(dá)的一系列分子，它們可以防止自身免疫的發(fā)生，但腫瘤細(xì)胞有時(shí)會利用這些機(jī)制來逃避免疫系統(tǒng)的攻擊。通俗的來講，想象一下，你的身體就像一個(gè)國家，免疫系統(tǒng)就像是這個(gè)國家的軍隊(duì)，負(fù)責(zé)保護(hù)你免受疾病和感染的侵害。腫瘤細(xì)胞就像那些想要搞破壞的壞蛋。通常情況下，你的軍隊(duì)（免疫系統(tǒng)）能夠識別并消滅這些壞蛋（腫瘤細(xì)胞）。但是，腫瘤細(xì)胞很狡猾，它們會使用一些手段來逃避軍隊(duì)的追捕。其中一種手段就是利用免疫檢查點(diǎn)，這就像是壞蛋賄賂了軍隊(duì)中的一些士兵，讓這些士兵睜一只眼閉一只眼，不再攻擊它們。免疫檢查點(diǎn)抑制劑就是來幫助軍隊(duì)重新找回正義感的。它們是一些特殊的藥物（帕博利珠單抗、信迪利單抗、卡瑞利珠單抗、替雷利珠單抗、納武利尤單抗等），能夠阻止壞蛋賄賂士兵的行為，讓士兵重新識別并攻擊腫瘤細(xì)胞。這樣，你的軍隊(duì)就能再次有效地對抗腫瘤了。不過，免疫檢查點(diǎn)抑制劑也有可能會引起一些問題，比如可能會讓軍隊(duì)過于興奮，開始攻擊自己人，這就是所謂的免疫相關(guān)不良反應(yīng)。但通常情況下，這些問題是可以控制的?？傊?，免疫檢查點(diǎn)抑制劑是一種幫助人體免疫系統(tǒng)更有效地對抗腫瘤的藥物，它們通過阻止腫瘤細(xì)胞的逃避策略，讓免疫系統(tǒng)能夠更好地完成它的工作。