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- 精選 一例食管支氣管瘺病例分享
患者彭某,男,55歲。因“發(fā)現(xiàn)食管氣管瘺20余天”入我科?;颊?年反復(fù)咳嗽、咳黃膿痰,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后診斷為“肺膿腫”,予抗感染對(duì)癥治療后,黃膿痰轉(zhuǎn)向白痰,20余天前患者出現(xiàn)咳血,遂至廣東省人民醫(yī)院查胸部ct提示:食管-右肺下葉背段縱隔旁支氣管瘺?;颊呷朐和晟葡嚓P(guān)檢查,明確診斷,排除手術(shù)禁忌后行單孔胸腔鏡下食管氣管瘺修補(bǔ)術(shù),手術(shù)時(shí)間3小時(shí)。術(shù)后1周復(fù)查造影,未見造影劑外漏。術(shù)后9天開始進(jìn)口進(jìn)食。術(shù)后11天出院。
肖海平? 副主任醫(yī)師? 廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院? 心胸外科62人已讀 - 精選 免疫檢查點(diǎn)抑制劑如何發(fā)揮抗腫瘤作用?
免疫檢查點(diǎn)抑制劑(ImmuneCheckpointInhibitors,ICIs)是一類能夠調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能、提高抗腫瘤作用的新型藥物。它們通過阻斷免疫檢查點(diǎn)與其配體的結(jié)合,解除免疫檢查點(diǎn)引起的免疫功能抑制,從而重新激活免疫細(xì)胞發(fā)揮抗腫瘤作用。免疫檢查點(diǎn)是免疫細(xì)胞上表達(dá)的一系列分子,它們可以防止自身免疫的發(fā)生,但腫瘤細(xì)胞有時(shí)會(huì)利用這些機(jī)制來逃避免疫系統(tǒng)的攻擊。通俗的來講,想象一下,你的身體就像一個(gè)國(guó)家,免疫系統(tǒng)就像是這個(gè)國(guó)家的軍隊(duì),負(fù)責(zé)保護(hù)你免受疾病和感染的侵害。腫瘤細(xì)胞就像那些想要搞破壞的壞蛋。通常情況下,你的軍隊(duì)(免疫系統(tǒng))能夠識(shí)別并消滅這些壞蛋(腫瘤細(xì)胞)。但是,腫瘤細(xì)胞很狡猾,它們會(huì)使用一些手段來逃避軍隊(duì)的追捕。其中一種手段就是利用免疫檢查點(diǎn),這就像是壞蛋賄賂了軍隊(duì)中的一些士兵,讓這些士兵睜一只眼閉一只眼,不再攻擊它們。免疫檢查點(diǎn)抑制劑就是來幫助軍隊(duì)重新找回正義感的。它們是一些特殊的藥物(帕博利珠單抗、信迪利單抗、卡瑞利珠單抗、替雷利珠單抗、納武利尤單抗等),能夠阻止壞蛋賄賂士兵的行為,讓士兵重新識(shí)別并攻擊腫瘤細(xì)胞。這樣,你的軍隊(duì)就能再次有效地對(duì)抗腫瘤了。不過,免疫檢查點(diǎn)抑制劑也有可能會(huì)引起一些問題,比如可能會(huì)讓軍隊(duì)過于興奮,開始攻擊自己人,這就是所謂的免疫相關(guān)不良反應(yīng)。但通常情況下,這些問題是可以控制的??傊庖邫z查點(diǎn)抑制劑是一種幫助人體免疫系統(tǒng)更有效地對(duì)抗腫瘤的藥物,它們通過阻止腫瘤細(xì)胞的逃避策略,讓免疫系統(tǒng)能夠更好地完成它的工作。
肖海平? 副主任醫(yī)師? 廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院? 心胸外科186人已讀 - 精選 ??Х龋=Y(jié)直腸癌#漲知識(shí)陳斯?jié)? 主任醫(yī)師? 廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院? 腫瘤科59人已觀看
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本人今年44歲,妻子37歲,在2022年1月和... 改善精子質(zhì)量,成功生二胎。總交流次數(shù)23已給處置建議
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