(1)膀胱炎口服治療即可,一般首選呋喃妥因、復(fù)方新諾明、磷霉素、口服頭孢菌素、阿莫西林克拉維酸鉀等,也可以選擇左氧氟沙星和環(huán)丙沙星; (2)上尿路感染:輕癥可以選擇上述口服藥物,中至重度要首選靜脈用藥,以頭孢他啶、頭孢曲松、哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等治療為主,重癥感染可以選擇亞胺培南等。 (3)很多國(guó)外指南推薦左氧氟沙星或環(huán)丙沙星,我國(guó)大腸埃希菌對(duì)左氧氟沙星和環(huán)丙沙星耐藥率超過50%,因此需要有藥敏結(jié)果支持下才能選用;雖然耐藥,但膀胱炎的治療可能有效,因?yàn)槟蛑凶笱醴承堑臐舛确浅8?
。。 常用感冒藥很多,屬于非處方藥,主要是為了對(duì)癥處理感冒所帶來的頭疼、咳嗽、流鼻涕、打噴嚏等癥狀。其中大部分感冒藥都含有退熱藥成分——對(duì)乙酰氨基酚,具體見下表: 對(duì)乙酰氨基酚的固有毒性包括肝毒性,與劑量呈正相關(guān)。當(dāng)服用感冒藥后飲酒,酒精易引起對(duì)乙酰氨基酚蓄積增加肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)。因此,藥師提醒大家,如服用感冒藥,盡量避免飲酒;也避免多種感冒藥合并使用(尤其是中西藥并用),會(huì)增加肝毒性的風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重者可導(dǎo)致肝衰竭。用藥前一定咨詢閱讀說明書中藥品成分是否含有對(duì)乙酰氨基酚,避免重復(fù)用藥。(注:本文意圖單純的為了提示大眾服感冒藥的服藥注意事項(xiàng))
脆弱擬桿菌主要與大腸埃希菌合并引起腹腔感染,尤其是結(jié)腸穿孔、闌尾炎等,治療脆弱擬桿菌除了硝基咪唑類(甲硝唑、奧硝唑、替硝唑和嗎林硝唑)外,還有哪些能夠覆蓋該菌? 1.碳青霉烯類,如亞胺培南、美羅培南 2.酶抑制復(fù)合制劑,如哌拉西林他唑巴坦、頭孢哌酮舒巴坦。 3.頭霉素類,如頭孢西丁、頭孢美唑。 4.克林霉素:目前耐藥率在升高,不推薦用于腹腔感染。 5.喹諾酮類:如莫西沙星,主要因?yàn)榇竽c埃希菌耐喹諾酮比例高,常規(guī)也不推薦用于腹腔感染,但對(duì)脆弱擬桿菌有效。 了解了這些特性后,會(huì)減少聯(lián)合用藥的發(fā)生
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