李月春
主任醫(yī)師 教授
副院長
神經(jīng)內(nèi)科王寶軍
主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科主任
神經(jīng)內(nèi)科劉國榮
主任醫(yī)師 教授
院長
神經(jīng)內(nèi)科張京芬
主任醫(yī)師
3.4
神經(jīng)內(nèi)科樊宇
主任醫(yī)師
3.4
神經(jīng)內(nèi)科崇弈
副主任醫(yī)師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科李銳銘
副主任醫(yī)師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科趙海
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科賈艷紅
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科黃妍
主治醫(yī)師
3.2
王晗彰
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科霍宇
心理咨詢師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科陳強
醫(yī)師
3.2
卒中最重要的是預防,預防,預防! 但我們?nèi)耘f會面對卒中突襲,我們只能直接面對,在此緊急關(guān)頭,我們不要逃避,也不要慌亂,請聽我道來:最要做的三件緊要事。 1 早期識別并呼救 卒中是一種常見病,而我國是卒中的重災區(qū),卒中年齡標準化患病率約260-719/10萬人,我國現(xiàn)有卒中患者7000萬人,每年新發(fā)患者200萬。國外調(diào)查發(fā)現(xiàn),只有一半的公眾能識別卒中。國內(nèi)調(diào)查顯示,能說出兩個以上癥狀中風的人不到30%。我們可以使用簡便快速的記憶法FAST來識別中風癥狀: F(face): 面部表情僵硬、麻木、視覺出現(xiàn)障礙。 A(arm & leg):手腳無力、肢體麻木、走路困難。 S(speech): 口齒不清,詞不達意。 T(time): 時間是至關(guān)重要的,如果你出現(xiàn)以上的任何癥狀,立即撥打120急救電話,要把握好最佳治療時機。 提高公眾識別卒中的能力,加強急性大血管閉塞性腦梗塞(AIS-LVO)高?;颊呒捌浼胰说目破战逃l(fā)現(xiàn)疑似癥狀及時撥打120,有助于縮短發(fā)病至呼救的時間。在急救車到來之前,可以先做如下緊急處理: 1.如果患者突然倒地、意識不清,家屬應保證患者呼吸暢通,將其頭向一側(cè)傾斜,防止因出現(xiàn)惡心嘔吐導致嗆咳、窒息; 2.不能盲目喂水、喂藥; 3.準備好既往病歷、醫(yī)???,為后續(xù)到醫(yī)院就診辦理手續(xù)等節(jié)省時間; 4.如果有血壓計、血糖儀,測量一下是否有相應問題。 2 ??萍皶r來處置 早期轉(zhuǎn)運是卒中流程管理的重點,尋找一家靠譜的卒中醫(yī)院非常重要。 卒中急救,爭分奪秒。發(fā)生急性卒中時,每分鐘就有190多萬個神經(jīng)細胞死亡。時間就是大腦,“黃金4.5小時”至關(guān)重要。 全國卒中中心三級網(wǎng)絡正在構(gòu)建,它以示范高級卒中中心為指導,高級卒中中心為核心,卒中防治中心為基礎。基于每一個城市的腦卒中救治地圖是廣大患者的“城市救命地圖指南”。卒中急救地圖應當人手一份!關(guān)鍵時刻按圖索驥可救命。在未來,類似使用地圖導航一般,讓廣大群眾能夠通過地圖清晰明了地尋找到身邊得到專業(yè)認證的腦卒中治療醫(yī)院、權(quán)威卒中醫(yī)生,得到最及時、最精準、最高效的救治。 院前急救人員采用適當?shù)腁IS-LVO評估量表進行現(xiàn)場評估,將可疑的AIS-LVO患者直接轉(zhuǎn)運至有血管內(nèi)治療能力的高級卒中中心并實施預警,有助于縮短發(fā)病至啟動血管內(nèi)治療的時間。 卒中之后:抓緊時間,精準醫(yī)療 卒中是一種時間依存性疾病,當卒中發(fā)生后,時間是關(guān)乎你預后的一項關(guān)鍵因素。 就需要我們早期識別(FAST),早期就診,早期血管再通,盡最大可能挽救可復的腦組織,減少后遺癥或不留并發(fā)癥。 某種程度上,早期康復訓練也很重要,它促進神經(jīng)功能重塑,減少卒中的后遺癥,有效地提高生活質(zhì)量。 3 統(tǒng)一戰(zhàn)線共保障 到醫(yī)院之后,行緊急搶救措施。急性缺血性腦卒中,目前可以采取靜脈動脈溶栓或機械取栓;而出血性腦卒中,除內(nèi)科治療外,還可以根據(jù)具體情況選擇手術(shù)方式清除血腫或介入治療,均能在第一時間將繼發(fā)損傷控制在最低,最終才有可能達到完全治愈性效果。 當前大多數(shù)卒中病人被擋在機械取栓治療窗之外,其重要原因是:醫(yī)患之間的溝通時間延誤。因為面臨一個重要的選擇,是選擇保守還是手術(shù)治療,是聽任其疾病自然風險還是接受手術(shù)干預的一定風險,很多人都會疑惑重重。 卒中醫(yī)療,如履薄冰,如臨深淵??上驳氖亲钚轮改嫌钟兄卮蟾拢褪菍Υ笱芗毙蚤]塞性病變有些情況采用機械取栓治療時間窗可以推遲到24小時,而國內(nèi)多家醫(yī)院正在開展,同時技術(shù)上也能保證在最小并發(fā)癥前提下達到治愈性治療目標。關(guān)于疾病,醫(yī)生們有更多的話語權(quán),如果你愿意相信,盡可以相信,讓專業(yè)的人做專業(yè)的事,讓他們來評判是否需要進行機械取栓,以及采取何種方法,以及對整個治療流程的優(yōu)化與把控,最后達成共同的救治目標。 你要相信,沒有人比醫(yī)生更希望患者轉(zhuǎn)危為安······ 包頭市中心醫(yī)院是國家衛(wèi)計委高級卒中中心,中國卒中聯(lián)盟綜合卒中中心,內(nèi)蒙古自治區(qū)腦卒中質(zhì)量控制中心,能夠全天候保障急性卒中患者的救治工作。
1、什么是腦卒中? 答:腦卒中是指急性起病,由于腦局部血液循環(huán)障礙所導致的神經(jīng)功能缺損綜合征,癥狀持續(xù)時間至少24小時,但僅僅只有幾分鐘或數(shù)小時的癥狀也應引起高并重視。腦卒中引起的局灶性癥狀和體征,與受累腦血管的血供區(qū)域一致,但出現(xiàn)彌漫性腦功能障礙時,如心跳驟停引起的全腦缺血,則不屬于腦卒中的范疇。2、腦卒中都有哪些名稱? 答:腦卒中名稱很多,如“腦中風”、“腦血管意外”、“腦血管病”?;颊吆苛?,我究竟患的是什么病呢?其實,他們診斷的都是一個病。由于這個病來勢較快,病勢險惡,變化多端,猶如自然界的風一樣“善行多變”,所經(jīng),中醫(yī)把這類病稱為“腦中風”。由于 病的發(fā)生是腦血管意外地出了毛病,發(fā)病突然、難以預料,因此,又叫“腦血管意外”。西醫(yī)則把它稱為“腦血管病。3、腦卒中分啊幾類?答:腦卒中通常分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類。缺血性腦卒中主要包括:(1)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA,又叫小腦卒中或一過性腦缺血發(fā)作),是腦組織短暫性、缺血性、局灶性損害所致的功能障礙。(2)腦梗死,包括腦血栓和腦栓塞。1)腦血栓形成:多由動脈粥樣硬化、各種動脈炎、外傷及其他物理因素、血液病引起腦血管局部病變形成的血凝塊堵塞而發(fā)病。2)腦栓塞:可有多種疾病產(chǎn)生的栓子進入血液,阻塞腦部血管而誘發(fā)。臨床上以心臟疾病為最常見的原因;其次是骨折或外傷后脂肪入血;蟲卵或細菌感染;氣胸等空氣入血,靜脈炎形成 的栓子等因素,栓塞了腦血管所致。出血性腦卒中主要包括:1)腦出血:系指腦實質(zhì)血管破裂出血,不包括外傷性腦出血。多由高血壓、腦動脈硬化、腫瘤等引起。2)蛛網(wǎng)膜下腔出血:由于腦表面和腦底部的血管破裂出血,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。常見原因有動脈瘤破裂、血管畸形、高血壓、動脈硬化、血液病等。4、腦卒中發(fā)病率為什么居高不下?答:錯誤的觀念和不健康的生活方式是導致這一問題最主要、最基礎的原因。我國居民生活上存有許多誤區(qū),如膳食 、運動、嗜好等方面。這也是多種慢性非傳染性疾病所共同具有的危險因素。另外高血壓、高血脂、高血糖都可以誘發(fā)腦卒中,這些慢性非傳染性疾病又統(tǒng)稱為生活行為方式病。它涉及日常生活的方方面面,對人們的健康影響重大,同時因為它的普遍性和習以為常,許多人并不覺得生活行為方式對健康的影響有多重要。所以,錯誤的觀念和不健康的生活方式成了“隱形殺手”。另外,某些器質(zhì)性病變?nèi)缧呐K卵圓孔未閉、房顫,也可以引發(fā)腦卒中。5、腦卒中是否可防可治?答:答案是肯定的。腦卒中也是可以預防的。我們要改正錯誤的觀念和不健康的生活方式,有意識地避免腦卒中的危險因素;另外,對體內(nèi)已經(jīng)形成的病理變化,如頸動脈斑快造成狹窄等,要引起重視,定期進行腦卒中篩查,及早發(fā)現(xiàn)問題,做到早診斷、早治療,就可以有效在防止腦卒中的發(fā)生。腦卒中發(fā)生后,超過一定時間(約為3小時)腦組織即發(fā)生壞死,通常無法在有效的時間內(nèi)進行救治。研究顯示,只有不一到1%的患者(在中國可能不到萬分之一)能夠及時得到治療。所以,只要腦卒中發(fā)生 后及時救治,有些患者的病情完全可以緩解甚至恢復正常,不留下任何后遺癥。6、預防腦卒中從什么時間開始?答:預防腦卒中要從幼年開始。因為,動脈硬脂的病理改變往往從兒童時期就已經(jīng)開始,并隨年齡的增長而逐漸加生,主要與食物中的脂肪含量過高、高糖飲食導致幼年肥胖有關(guān)。高脂血癥和肥胖是引起動脈硬化的主要原因。從幼年開始,適當控制高膽固醇及高糖食品的攝入,多吃水果、蔬菜;養(yǎng)成不偏食、不過量飲食的習慣;積極參加各種體育運動,養(yǎng)成良好的生活習慣,對人的一生極為有益。7、什么是腦卒中的一級預防和二級預防?答:腦卒中的一級預防是指疾病發(fā)生前的預防,即通過早期改變不健康的生活行為,積極主動的控制各種致病的危險因素,從而達到使腦血管病不發(fā)生(或推遲發(fā)病年齡)的目的。所謂二級預防是針對已經(jīng)有腦卒中癥狀或已發(fā)生卒中后的患者而言,這些人需要預防再次發(fā)生腦卒中。此時除了繼續(xù)控制各種危險因素外,還需根據(jù)卒中發(fā)生的不同原因預防再發(fā)。
總訪問量 113,113次
在線服務患者 80位
科普文章 3篇
領(lǐng)導風采