冠脈搭橋術(shù)后為何還要吃藥? 因?yàn)楣谛牟∈怯蓜?dòng)脈粥樣硬化引起的,動(dòng)脈粥樣硬化是逐漸發(fā)展的全身性疾病。手術(shù)只能解決缺血癥狀,不能遏制全身動(dòng)脈硬化的發(fā)展,所以要做好合理的術(shù)后調(diào)養(yǎng),并長(zhǎng)期服藥,才能確保手術(shù)效果。記錄血壓和脈搏:養(yǎng)成良好的習(xí)慣,每日測(cè)量并記錄血壓和脈搏次數(shù)。預(yù)防感冒:出院后,盡量避免吵鬧及與感冒、咽疼和其他感染征象的人接觸,預(yù)防感冒。身體完全恢復(fù)前避免到人群聚集的公共場(chǎng)所。冠脈搭橋術(shù)后要戒煙酒,控制血壓、血糖、血脂戒煙限酒,將血壓控制在130/80mmHg以下。糖尿病患者應(yīng)將空腹血糖控制在6mmol/L左右,餐后兩小時(shí)血糖要控制在8mmol/L以?xún)?nèi)。還要控制血脂,總膽固醇要低于4.68mmol/L,低密度脂蛋白要低于2.60mmol/L,甘油三酯要低于1.70mmol/L,高密度脂蛋白要高于 1.0mmol/L。冠脈搭橋術(shù)后要注意飲食,適度減肥,控制體重:需要增加蛋白質(zhì)及維生素的攝入,不能吃過(guò)于油膩的食物,以清淡的粗纖維的食物為主。限水、少鹽。雞蛋、瘦肉、牛奶、骨頭湯、鈣片可以吃,慢慢調(diào)養(yǎng)。對(duì)于肥胖的患者,在術(shù)后3個(gè)月左右應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下減肥。冠脈搭橋術(shù)后應(yīng)適度活動(dòng)---循序漸進(jìn),逐日增加:術(shù)后1~2個(gè)月病人可以恢復(fù)正常工作,術(shù)后1~3個(gè)月就能完全恢復(fù)一般性體力活動(dòng)。要適當(dāng)參加戶(hù)外的活動(dòng)。術(shù)后每天應(yīng)散步兩次,每次散步由5分鐘逐漸增加30分鐘以上。散步時(shí)如果出現(xiàn)胸痛、氣短、哮喘和疲勞等不適癥狀,應(yīng)立即停止活動(dòng)。胸帶什么時(shí)候才能不戴?胸帶目的:保護(hù)胸部切口,促進(jìn)愈合,減輕疼痛,便于咳嗽、咳痰。胸帶要戴至術(shù)后4周。冠脈搭橋術(shù)后為何取血管的下肢水腫?術(shù)后取血管的腿部會(huì)有一條很長(zhǎng)的切口,取完血管后下肢深靜脈負(fù)擔(dān)加重,會(huì)出現(xiàn)下肢腫,活動(dòng)后更明顯,睡覺(jué)時(shí)抬高下肢,(小腿下墊高)。隨著活動(dòng)的增加,下肢深靜脈功能代償以后就會(huì)好轉(zhuǎn)。冠脈搭橋術(shù)后切口注意事項(xiàng):切口愈合好就可以洗澡,但不要用刺激性強(qiáng)的肥皂,不要用力摩擦切口處皮膚。當(dāng)發(fā)現(xiàn)切口有紅、腫、脹痛的感覺(jué)或滲液時(shí),應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查是否有切口感染?;丶易畛鯉字懿∪丝赡軙?huì)感到切口處不舒適,打噴嚏、咳嗽、突然變換體位或長(zhǎng)期不活動(dòng)時(shí)會(huì)增加不適感。一般1—2個(gè)月以后不適感會(huì)明顯改善,半年以后上述感覺(jué)就幾乎消失了。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后胸部及腿部切口皮膚有輕度麻木,并有些不適,這是正?,F(xiàn)象。冠脈搭橋術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持復(fù)查: 冠脈搭橋術(shù)后患者必須定期進(jìn)行心臟科門(mén)診檢查,若有胸悶、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診。建議:每年住院1-2次,系統(tǒng)正規(guī)檢查及輸液保護(hù)冠脈血管。
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