譚玲玲
副主任醫(yī)師
3.1
產(chǎn)科簡(jiǎn)鳳萍
副主任醫(yī)師
3.1
產(chǎn)科尚雪
主治醫(yī)師
3.1
產(chǎn)科游志鵬
副主任醫(yī)師
3.0
產(chǎn)科甘玉杰
主任醫(yī)師
3.0
產(chǎn)科鐘棟高
主治醫(yī)師
3.0
產(chǎn)科梁麗麗
主任醫(yī)師
3.0
產(chǎn)科林云霞
主任醫(yī)師
3.0
產(chǎn)科馮立紅
主任醫(yī)師
3.0
產(chǎn)科黃曉玲
主任醫(yī)師
3.0
金海英
主任醫(yī)師
3.0
產(chǎn)科何一雄
副主任醫(yī)師
2.9
產(chǎn)科黃錫歡
副主任醫(yī)師
2.9
產(chǎn)科高錦雯
副主任醫(yī)師
2.9
產(chǎn)科付美云
主治醫(yī)師
2.9
產(chǎn)科葉遠(yuǎn)娟
主治醫(yī)師
2.9
產(chǎn)科楊棧卿
副主任醫(yī)師
2.9
產(chǎn)科黃海紅
副主任醫(yī)師
2.9
產(chǎn)科嚴(yán)雪文
副主任醫(yī)師
2.9
產(chǎn)科蔡鳳娥
副主任醫(yī)師
2.9
馮強(qiáng)
副主任醫(yī)師
2.9
產(chǎn)科梁敏洪
副主任醫(yī)師
2.9
產(chǎn)科黃文宇
副主任醫(yī)師
2.9
產(chǎn)科馮惠慶
副主任醫(yī)師
2.9
產(chǎn)科梁雪瑩
副主任醫(yī)師
2.9
產(chǎn)科胡銀笑
副主任醫(yī)師
2.9
產(chǎn)科黃麗斯
副主任醫(yī)師
2.9
產(chǎn)科林鈺葉
主治醫(yī)師
2.9
產(chǎn)科張平世
主治醫(yī)師
2.9
產(chǎn)科廖德好
2.8
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō),胎盤(pán)娩出后,產(chǎn)后媽媽全身各器官(除乳腺組織外)恢復(fù)至未孕狀態(tài)和心理調(diào)適的一段時(shí)間,一般需6周,我們稱之為產(chǎn)褥期。 總之,無(wú)論古今,產(chǎn)后的媽媽都需要進(jìn)行身體的修復(fù)。那么,在產(chǎn)后,新媽媽的身體變化有哪些變化呢? 我們會(huì)有月經(jīng)的恢復(fù)、妊娠紋的變化、腹直肌分離、多汗、便秘、尿潴留、漲奶。 一、生殖系統(tǒng) 生殖系統(tǒng)的變化是最大的。 1、子宮:肌纖維縮復(fù),內(nèi)膜再生; 2、陰道:陰道壁肌張力逐漸恢復(fù); 3、外陰:水腫2-3日消退,傷口3-4日愈合; 4、盆底組織:肌肉筋膜彈性逐漸恢復(fù)。 在生殖系統(tǒng)恢復(fù)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一下這些癥狀: 1、宮縮痛:產(chǎn)后1-2日最明顯,持續(xù)2-3天,經(jīng)產(chǎn)婦多見(jiàn)。 2、惡露:血性惡露持續(xù)3-4日,漿液性惡露持續(xù)10日,白色惡露持續(xù)約3周,隨著顏色的改變,惡露的量也呈逐漸減少的趨勢(shì)。 如果生殖系統(tǒng)及盆底功能恢復(fù)不理想會(huì)怎樣? 當(dāng)產(chǎn)后媽媽陰道壁肌張力及盆底肌肉筋膜彈性未能很好的恢復(fù)時(shí),表現(xiàn)不同,輕重不一: 1、性生活質(zhì)量下降; 2、壓力性尿失禁(咳嗽、大笑、運(yùn)動(dòng)時(shí)漏尿); 3、盆腔臟器脫垂(陰道壁脫垂、子宮脫垂)。 因此,在孕前及孕期有堅(jiān)持凱格爾(Kegel)運(yùn)動(dòng)的媽媽,產(chǎn)后也不要偷懶,繼續(xù)做,沒(méi)有做過(guò)的媽媽更要馬上開(kāi)始規(guī)律的練起來(lái)! 二、內(nèi)分泌系統(tǒng) 母乳喂養(yǎng)的媽媽產(chǎn)后4-6月恢復(fù)月經(jīng),不哺乳則6-10周就會(huì)恢復(fù)月經(jīng)。第一次月經(jīng)來(lái)潮前有42%的人已經(jīng)恢復(fù)排卵。因此,即使在哺乳期也要做好避孕措施,宜選用安全性較高、穩(wěn)定而又可逆的避孕方法。哺乳期首選避孕套避孕,產(chǎn)后42天如檢查身體恢復(fù)良好就可以開(kāi)始“愛(ài)愛(ài)”咯! 三、乳房的變化 我們一般在產(chǎn)后2~3天開(kāi)始漲奶,漲奶前就已經(jīng)有少量乳汁分泌,我們要做的是勤授乳。少部分有副乳腺的媽媽,漲奶時(shí)腋下會(huì)有硬塊。乳汁分泌的多少與很多因素有關(guān):比如讓寶寶勤吸吮、產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)、健康和精神狀況等等。 四、泌尿系統(tǒng) 陰道分娩的過(guò)程以及可能出現(xiàn)的會(huì)陰部位創(chuàng)傷疼痛,都反射性地使膀胱括約肌痙攣,增加排尿困難,并增加泌尿生殖道的感染。 應(yīng)對(duì)措施:產(chǎn)后盡早排尿,注意清潔外陰。 產(chǎn)后媽媽大量出汗及多尿的原因:孕期體內(nèi)潴留的大量水份會(huì)在產(chǎn)后數(shù)日內(nèi)排出。 應(yīng)對(duì)措施:適量多補(bǔ)充水分,適時(shí)清潔身體,避免因多汗及冷熱失調(diào)所致機(jī)體抵抗力下降。 五、唿吸、消化系統(tǒng) 產(chǎn)后腹腔壓力消失,唿吸更輕松。產(chǎn)褥期可能會(huì)出現(xiàn)腸蠕動(dòng)減慢,常有腸脹氣。產(chǎn)褥初期的媽媽一般食欲欠佳,而且由于進(jìn)食少,水分排泄較多,因此腸內(nèi)物較干燥,加上腹肌及盆底松弛、會(huì)陰傷口疼痛,極容易發(fā)生便秘。 應(yīng)對(duì)措施:多攝入些新鮮蔬菜、水果。 六、血液循環(huán)系統(tǒng) 巨大的子宮施加給下腔靜脈的壓力消除,靜脈血回流增加,心臟負(fù)擔(dān)稍有增加。產(chǎn)后我們的血液處于高凝狀態(tài)。 應(yīng)對(duì)措施:在月子期不要總是躺在床上,可以做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng):如散步、瑜伽、產(chǎn)后操,避免血栓性疾病的發(fā)生。 七、腹壁皮膚的變化 孕期體內(nèi)的糖皮質(zhì)激素增多使皮膚的彈力纖維變性;子宮增大使孕媽媽腹壁的皮膚張力增大;過(guò)度飲食導(dǎo)致體重增長(zhǎng)過(guò)快。 當(dāng)皮膚彈力纖維斷裂→→妊娠紋出現(xiàn)。 應(yīng)對(duì)措施(妊娠紋可防不可治):控制體重增長(zhǎng)速度;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增加肌肉的支撐能力;穿孕婦內(nèi)衣,緩解地球重力對(duì)乳房、腹部的作用;加強(qiáng)皮膚的保濕。 八、腹壁肌肉的變化 對(duì)于孕媽媽來(lái)說(shuō),都很害怕產(chǎn)后身材變形,產(chǎn)后身材變形影響最大的部位,就是腹直肌的分離,腹直肌分離會(huì)導(dǎo)致腹部松弛,腰痛,骨盆帶疼痛。 產(chǎn)后修復(fù),產(chǎn)前做,最好備孕期就開(kāi)始有針對(duì)性的加強(qiáng)腹肌,避免不正確的姿勢(shì),維持正確的骨骼排列,建立腹部肌肉的彈性。 產(chǎn)后開(kāi)始練習(xí)的時(shí)間:剖腹產(chǎn)傷口好了就可以做修復(fù)練習(xí),順產(chǎn)產(chǎn)后3天就可以開(kāi)始修復(fù),但是在產(chǎn)后42天內(nèi),腹直肌還沒(méi)有完全愈合時(shí),千萬(wàn)不能貿(mào)然做很多組卷腹、軀干扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作,這樣不僅對(duì)腹直肌愈合沒(méi)有幫助,甚至?xí)又馗怪奔〉姆蛛x。 產(chǎn)后的媽媽,無(wú)論是身體還是心理都會(huì)經(jīng)受巨大的變化。寶寶會(huì)帶來(lái)很多的快樂(lè),但媽媽們也會(huì)有很多疲倦、不知所措、焦慮的瞬間。人生也正是這樣五味雜陳才顯得生動(dòng)精彩。心中有愛(ài),有陽(yáng)光,生活就是美好的!
在筆者當(dāng)產(chǎn)科醫(yī)生的這些年,見(jiàn)過(guò)大把半夜一臨產(chǎn)就慌慌張張啥也沒(méi)帶,直奔醫(yī)院的準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽。誠(chéng)然,對(duì)于很少和醫(yī)院打交道的健康人來(lái)說(shuō),入院分娩的流程無(wú)疑是陌生的,甚至想想都覺(jué)得很麻煩,但其實(shí)只要梳理清楚了,也不是那么困難。所以,以筆者所在醫(yī)院為例,我們提前了解一下入院分娩的流程,做到臨產(chǎn)時(shí)不慌亂是良好情緒的基礎(chǔ)! 一:各種證件和產(chǎn)檢資料(必帶) 1、身份證原件、醫(yī)??ǎ@些辦理住院手續(xù)時(shí)會(huì)用到。 2、全部的產(chǎn)檢資料(尤其是先后在多家醫(yī)院產(chǎn)檢的孕媽媽),最好按時(shí)間先后順序排列裝訂,能快速、有效的幫助醫(yī)生診斷孕媽媽和胎寶寶的情況。不過(guò)目前全國(guó)很多地方在逐步實(shí)現(xiàn)電子版母子手冊(cè),這種會(huì)極大程度方便醫(yī)生詳細(xì)了解孕媽媽的具體產(chǎn)檢及健康狀況,不用擔(dān)心紙質(zhì)資料忘記帶或丟失的問(wèn)題。 3、銀行卡或現(xiàn)金也是必不可少的,因?yàn)樽≡盒枰A(yù)交按金。 二:住院需要的生活用品 1、各種洗漱用品:洗發(fā)水、沐浴露、牙刷、漱口水、毛巾、紙巾、濕紙巾等。 2、餐具:飯盒、筷子、杯子、勺子、帶彎頭的吸管等。 3、拖鞋、內(nèi)褲和出院時(shí)換洗衣物。 4、產(chǎn)后需要的產(chǎn)婦衛(wèi)生巾和寶寶尿不濕、出院衣物。 不過(guò)嫌麻煩的孕媽媽也可以考慮直接買(mǎi)個(gè)待產(chǎn)包,一氣呵成。 三:去醫(yī)院的交通工具 住的近孕媽媽,步行就可以,適當(dāng)活動(dòng)更有助于分娩。住的遠(yuǎn)或者大半夜的,開(kāi)車(chē)就比較方便,但是停車(chē)可能會(huì)有麻煩(現(xiàn)在各家醫(yī)院床位、車(chē)位都比較緊張的)。出租車(chē)是個(gè)不錯(cuò)的選擇,滴滴一下,方便快捷。當(dāng)然,還有一些情況緊急的孕媽媽,可能是被救護(hù)車(chē)直接接回醫(yī)院的。 四:打算順產(chǎn)的孕媽 出現(xiàn)見(jiàn)紅、規(guī)律宮縮、破水等臨產(chǎn)征兆后,白天正常上班時(shí)間(8:00至17:00)直接去醫(yī)院產(chǎn)科門(mén)診報(bào)到。晚上(17:00至次日8:00)在產(chǎn)科住院部報(bào)到。醫(yī)生如果確認(rèn)孕媽媽具備生產(chǎn)條件,則開(kāi)住院?jiǎn)?。家屬前往收費(fèi)處辦理住院手續(xù)(白天8:00至17:00在門(mén)診收費(fèi)處,晚上17:00至次日8:00在急診收費(fèi)處)。不過(guò)隨著互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的發(fā)展,病區(qū)辦理住院和出院手續(xù)也在逐步實(shí)現(xiàn),可以大大減少家屬的來(lái)回奔波并節(jié)省時(shí)間。 五:需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)的孕媽媽 在預(yù)產(chǎn)期前幾周,孕媽媽和醫(yī)生進(jìn)行溝通,商量選擇剖宮產(chǎn)的適宜時(shí)間。一般在選擇的手術(shù)時(shí)間前1-2天開(kāi)住院?jiǎn)稳朐骸T袐寢寫(xiě)?yīng)盡可能選擇一天當(dāng)中的上午上班時(shí)間辦理入院,術(shù)前檢查更快完善,床位也比較容易獲得。 總之,如今這個(gè)年代,交通便利,物資豐富,入院報(bào)到時(shí)只要帶齊了有效證件和產(chǎn)檢資料,其他的東西缺了漏了那都不是事兒。切忌互相責(zé)備,口出怨言。一家子和和睦睦,開(kāi)開(kāi)心心的迎接新成員比什么都重要!
在孕37周之后,尤其是接近預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候,很多孕媽媽都開(kāi)始積極的為住院待產(chǎn)做準(zhǔn)備了。但是該什么時(shí)候去醫(yī)院待產(chǎn)呢?什么才是快要生了的征象呢? 首先我們一起來(lái)了解下先兆臨產(chǎn),這是預(yù)示不久即將臨產(chǎn)的癥狀,分三種:先露下降感、見(jiàn)紅和假臨產(chǎn)。下面一一詳解: 一、先露下降感 相對(duì)應(yīng)的分娩機(jī)制叫做“入盆”。胎寶寶的位置下移,頭也會(huì)下降、進(jìn)入到骨盆里。第一次生孩子的孕媽媽,通常在預(yù)產(chǎn)期前1-2周左右入盆;已經(jīng)生過(guò)孩子的孕媽媽,大多在即將分娩時(shí)才入盆。 入盆后孕媽媽往往覺(jué)得上腹部變輕松,呼吸更順暢。胃部被壓迫的感覺(jué)減輕,食欲飯量都能增加一些。但是由于胎寶寶頭部進(jìn)入骨盆后會(huì)壓迫膀胱,可能會(huì)出現(xiàn)尿頻的癥狀。 孕媽媽的應(yīng)對(duì): 入盆發(fā)生時(shí)間一般比較早,屬于早期先兆臨產(chǎn)癥狀,不必著急趕去醫(yī)院。 二、見(jiàn)紅 是分娩前陰道的少量流血,發(fā)生于臨產(chǎn)前24-48小時(shí),少數(shù)為1周。見(jiàn)紅是分娩即將開(kāi)始比較可靠的征象,出現(xiàn)見(jiàn)紅需要到醫(yī)院去檢查一下,看看是不是真的要生了。如果孕晚期陰道流血量較多、超過(guò)了平常月經(jīng)最多時(shí)的量,則不應(yīng)視為見(jiàn)紅,這個(gè)提示可能胎盤(pán)有異常,需要立即求助于醫(yī)生。 三、假臨產(chǎn) 正常情況下破羊水會(huì)在宮口快開(kāi)全的時(shí)候自然發(fā)生。但是孕37周后,大約有10%的孕媽媽在臨產(chǎn)前就破水,這個(gè)叫做胎膜早破。 這是由于分娩發(fā)動(dòng)前子宮敏感性增強(qiáng),出現(xiàn)的不規(guī)律宮縮。通常持續(xù)時(shí)間短(
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