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腸疾病
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李萍
主任醫(yī)師
教授
開封市兒童醫(yī)院? 小兒外科
擅長:新生兒消化道畸形、先天性巨結腸、小兒先天性心臟病的診斷和治療
專業(yè)方向:
小兒外科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
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腸疾病科普知識
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什么時候應該懷疑小腸疾病呢?
懷疑小腸疾病的情況通常基于特定的癥狀、體征及檢查結果。以下情況需要警惕小腸疾?。阂弧⒌湫桶Y狀與體征1.慢性腹痛部位:臍周或中腹部疼痛,可能提示小腸炎癥、梗阻或缺血性質:陣發(fā)性絞痛(如腸梗阻)、餐后加重(如慢性腸系膜缺血)或持續(xù)性隱痛(如克羅恩?。?.吸收不良綜合征腹瀉:持續(xù)或反復發(fā)作的脂肪瀉(大便油膩、惡臭)體重下降:無法解釋的體重減輕,尤其是營養(yǎng)攝入正常時營養(yǎng)缺乏表現(xiàn):貧血(鐵、維生素B12或葉酸缺乏)水腫(低蛋白血癥)骨質疏松(維生素D/鈣吸收障礙)出血傾向(維生素K缺乏)3.腸道出血黑便或隱血陽性:胃鏡和結腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)出血源時,需懷疑小腸出血(如血管畸形、腫瘤、潰瘍)4.腹脹與腸鳴異常腸梗阻時可能出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進或消失5.全身癥狀疲勞、發(fā)熱(如克羅恩病活動期)、皮疹(如乳糜瀉伴皰疹樣皮炎)二、實驗室與影像學提示1.血液檢查異常缺鐵性貧血(需排除小腸失血)低白蛋白血癥、低鈣、低鎂、維生素缺乏(如B12、D、A)乳糜瀉特異性抗體陽性(如抗組織轉谷氨酰胺酶抗體tTG-IgA)2.影像學異常CT/MRI小腸造影顯示腸壁增厚、狹窄或瘺管(克羅恩?。┠z囊內(nèi)鏡或小腸鏡發(fā)現(xiàn)潰瘍、腫瘤或血管病變?nèi)?、危險因素與病史1.個人病史自身免疫疾?。ㄈ缛槊訛a、克羅恩病)腹部手術史(可能引起粘連性腸梗阻)長期使用NSAIDs(可能導致小腸潰瘍)2.家族史乳糜瀉、克羅恩病或遺傳性息肉?。ㄈ鏟eutz-Jeghers綜合征)。若出現(xiàn)以下情況,建議盡早尋求小腸疾病??漆t(yī)生評估:無法解釋的體重下降伴慢性腹瀉。反復腹痛或腸梗阻癥狀。持續(xù)性貧血或營養(yǎng)缺乏。家族中有小腸疾病史且出現(xiàn)相關癥狀。通過結合癥狀、實驗室檢查和影像學結果,可提高小腸疾病的早期診斷率,避免延誤治療。
劉鐘城醫(yī)生的科普號
結腸黑變病
結腸黑變病是指結腸黏膜內(nèi)出現(xiàn)大量吞噬有脂褐素樣物質的巨噬細胞,使黏膜色素沉著的病變,為非炎癥性、良性、可逆性病變,主要癥狀有便秘,腹痛,腹瀉,腹脹,肛門墜脹等。其病因病機之色素來源目前尚不清楚,多認為與長期便秘服用瀉藥有關,因常伴發(fā)結腸腫瘤而逐漸受到重視。
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請問艱難梭菌抗原陽性,A/B毒素陰性,這個有問題么
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