乳腺增生是婦女常見(jiàn)的非炎癥、非腫瘤的乳腺疾病。隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的變化，患病者逐年增多，因此，有人也把它稱(chēng)為婦女的“現(xiàn)代病”。 乳腺增生的病因雖不完全明了，但可以肯定，與卵巢內(nèi)分泌激素水平失衡有關(guān)，其原因是：（1）乳房的癥狀同步于乳腺組織變化，即隨月經(jīng)周期的變化而變化，也隨體內(nèi)雌、孕激素水平的周期變化，發(fā)生周而復(fù)始的增生與復(fù)舊。乳腺增生的主要組織學(xué)變化就是乳腺本質(zhì)的增生過(guò)度和復(fù)原不全。這種現(xiàn)象是由于雌、孕激素比例失衡的結(jié)果。（2）從發(fā)病年齡看，大多數(shù)病人表現(xiàn)為性激素分泌旺盛期。該病在青春前期少見(jiàn)，絕經(jīng)后下降，與卵巢功能的興衰一致。（3）從乳腺病變?cè)谌榉可喜灰?guī)律的表現(xiàn)，也說(shuō)明乳腺疾病受內(nèi)分泌的影響。從臨床上看，未婚、未育的女性患乳腺增生尤其是乳痛癥的，在懷孕、分娩、哺乳后，病癥多可緩解或自愈。乳腺增生除了與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)外，精神因素也是造成乳腺增生的主要原因。一些女性因工作壓力、家庭婚姻等精神因素引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)、植物神經(jīng)紊亂、睡不好覺(jué)、脾氣暴躁等。另外，中年女性患高血壓、糖尿病的人增多，也容易出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)，雌激素、黃體酮水平和腺體結(jié)構(gòu)都可能會(huì)出現(xiàn)一定程度的紊亂。研究發(fā)現(xiàn)，乳腺增生病人性格往往以憂(yōu)郁內(nèi)向或偏激者為多。有的病人每遇生氣乳房就痛，心情好時(shí)癥狀減輕，局部腫塊變軟。如何遠(yuǎn)離乳腺增生，主要措施有： 1、妊娠、哺乳是女性身體的正常功能，對(duì)乳腺功能是一種生理調(diào)節(jié)，因此，適時(shí)婚育、哺乳，對(duì)乳腺有利，另外，保持夫妻生活和睦、生活規(guī)律，能夠消除不利于乳腺健康的因素。2、保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定。如果情緒不穩(wěn)定，會(huì)抑制卵巢的排卵功能，也可使雌激素增高，導(dǎo)致乳腺增生。3、避免使用含有雌激素的面霜和藥物。有的婦女為了皮膚美容，長(zhǎng)期使用含有雌激素的面霜，使體內(nèi)雌激素水平相對(duì)增高，久之可誘發(fā)乳腺增生。4、患有其他婦科疾病的人也容易患有乳腺病，如月經(jīng)周期紊亂、附件炎患者等。因此，積極防治婦科疾病，也是減少乳腺增生誘發(fā)因素的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。5、乳腺增生病人最需要做的是定期復(fù)查。每半年或1年做一次乳腺B超檢查，40歲以上、乳痛癥狀較重的病人可每年行雙乳鉬靶照片一次，早期可以服藥治療，而大部分病人不需服藥。所謂“服藥可以預(yù)防癌變”的提法是沒(méi)有根據(jù)的。飲食與乳腺增生 乳腺增生是女性的常見(jiàn)病，但是飲食與乳腺增生之間的關(guān)系常常被女性所忽略?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，低脂飲食可緩解婦女乳腺增生引起的周期性乳房脹痛。乳腺增生病人應(yīng)吃低脂肪并富含維生素的飲食，保持營(yíng)養(yǎng)搭配均衡。這是因?yàn)樯攀澈蜖I(yíng)養(yǎng)對(duì)乳腺疾病起著特殊的催化作用。攝入過(guò)高的脂肪和動(dòng)物蛋白以及飲食無(wú)節(jié)制造成的肥胖，促進(jìn)了人體內(nèi)某些激素的生成和釋放，會(huì)刺激乳房腺體上皮細(xì)胞過(guò)度增生，這是乳腺疾病的重要成因之一。同時(shí)，高脂肪飲食是導(dǎo)致乳腺癌的危險(xiǎn)因素。國(guó)際性的調(diào)查表明，凡是脂肪攝入量較高的國(guó)家，乳腺癌的發(fā)病率也高。在西方發(fā)達(dá)國(guó)家如美國(guó)、加拿大的發(fā)病率很高。隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人民生活水平的提高，乳腺癌的發(fā)病率也在呈逐年上升的趨勢(shì)，大中城市尤為突出。乳腺增生病人如何注意飲食呢？平時(shí)要多吃白菜、豆制品、海帶、魚(yú)類(lèi)、酸奶。白菜里含有一種化合物，約占白菜重量的1%，能幫助分解雌激素。豆制品則含有異黃酮，能有效抑制乳腺癌的發(fā)生。魚(yú)類(lèi)含有一種能夠有效抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)和增殖的不飽和脂肪酸，對(duì)預(yù)防乳腺癌常有助益。海帶不但是家常食品，同時(shí)也具有較高的醫(yī)療價(jià)值，對(duì)輔助治療乳腺增生能起到一定的療效作用。海帶含有大量的碘，碘可以刺激垂體前葉黃體生成素，促進(jìn)卵巢濾泡黃體化，從而使雌激素水平降低，恢復(fù)卵巢的正常機(jī)能，糾正內(nèi)分泌失調(diào)，消除乳腺增生的隱患。酸奶能減少脂肪的吸收，每天喝一瓶酸奶的婦女，患乳腺癌的危險(xiǎn)性比不喝酸奶的人低。另外，紅薯中含有抗癌物質(zhì)去氫表雄酮，可以抑制乳腺癌的滋長(zhǎng)。此外，玉米、食用菌類(lèi)、海藻類(lèi)、大蒜、西紅柿、橘類(lèi)和漿果類(lèi)水果等也有類(lèi)似的作用。 多進(jìn)食富含纖維素的蔬菜，在攝入高膳食纖維時(shí)，由于纖維可以影響胃的排空、小腸的吸收速度以及食物經(jīng)過(guò)消化道的時(shí)間，促使脂肪吸收減少，脂肪合成受到抑制，就會(huì)使激素水平下降，從而可以有利于乳腺增生疾病的恢復(fù)?？Х取⒖煽?、巧克力，這類(lèi)食物中含有大量的黃嘌呤，會(huì)促使乳腺增生，因此，女士們應(yīng)少吃這類(lèi)食品。飲酒也被認(rèn)為是乳腺病的大敵。有研究發(fā)現(xiàn)，女性每天飲白酒，患乳腺腫瘤的機(jī)會(huì)大幅度增加。此外，女性不能濫用含雌激素類(lèi)的保健品或長(zhǎng)期使用美容化妝品、健美隆乳的豐乳保健品以及更年期婦女長(zhǎng)期過(guò)量使用雌激素，都被認(rèn)為是誘發(fā)乳腺疾病的原因。乳腺增生的發(fā)病率占育齡婦女的40%左右，占全部乳腺疾病的75%,是最常見(jiàn)的乳腺疾病。乳腺增生是乳腺組織的良性增生病，是由于女性體內(nèi)分泌不平衡，刺激乳腺腺體所致。乳腺增生患者平時(shí)除了注意調(diào)整自己的心態(tài)和情緒，舒緩壓力，配合治療，定期去醫(yī)院復(fù)查外，飲食也是乳腺增生患者應(yīng)當(dāng)引起注意的重要方面。 養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，長(zhǎng)久以往，女性一定會(huì)受益不淺。

現(xiàn)代都市生活節(jié)奏的加快，女性面對(duì)著生活、工作的重重壓力，隨之而來(lái)的負(fù)面效應(yīng)就是對(duì)健康狀況的忽視。乳腺癌——這種女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤在全世界的發(fā)病率逐年上升。在美國(guó)為女性惡性腫瘤發(fā)病率的首位，占女性惡性腫瘤發(fā)病率的26%，而占死亡率的18%。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在中國(guó)1980年乳腺癌的發(fā)病數(shù)為30900人，占惡性腫瘤發(fā)病數(shù)的第9位，而1985年上升為第7位，發(fā)病人數(shù)增加一倍，在北京、上海、天津等醫(yī)療條件較好的大城市中其發(fā)病率、死亡率都有明顯增加。由于乳腺組織位于體表，所以很容易通過(guò)自我查體而早期發(fā)現(xiàn)其異常改變。根據(jù)美國(guó)腫瘤學(xué)會(huì)乳腺癌早期檢測(cè)指南的建議，不同年齡階段的女性應(yīng)該有不同的檢測(cè)手段20至29歲女性，每三年應(yīng)進(jìn)行一次臨床乳房檢查；30至39歲，每年應(yīng)進(jìn)行乳房X線(xiàn)照射和乳腺臨床檢查；40歲以上女性，則應(yīng)在每次健康體檢中加入鉬鈀X射線(xiàn)檢查項(xiàng)目。至于自我檢測(cè)，女性最好每個(gè)月月經(jīng)過(guò)后檢查一次。1乳房腫塊：一般多出現(xiàn)在單側(cè)乳房，質(zhì)地較硬，增大的較快，可以活動(dòng)，如果侵及胸肌或胸壁則活動(dòng)性差或固定。2皮膚改變：乳腺癌侵犯皮膚會(huì)造成皮膚的特異性改變，用桔皮來(lái)比喻最形象；還有一種特殊類(lèi)型的乳腺癌，主要表現(xiàn)為乳房皮膚的炎癥性改變，皮膚顏色由淺紅色到深紅色，同時(shí)伴有皮膚水腫、增厚，表面溫度升高，可以由局部擴(kuò)大到全乳房。3乳頭改變：腫瘤侵犯乳頭會(huì)造成乳頭內(nèi)陷。如果腫塊較大，會(huì)造成一側(cè)乳房腫大，使得兩側(cè)乳頭不能保持同一水平。4乳頭溢液：如果未發(fā)現(xiàn)明顯腫塊，只是出現(xiàn)乳頭血性或液性溢液也應(yīng)及時(shí)就診，警惕乳腺癌的發(fā)生。5淺表淋巴結(jié)腫大：如果發(fā)現(xiàn)腋窩，鎖骨上出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，尤其是質(zhì)地較硬，活動(dòng)性較差(也可以是活動(dòng)性)的，應(yīng)懷疑乳腺癌的可能。女性肥胖，初潮較早，絕經(jīng)過(guò)晚，有家族病史等的人群為乳腺癌高發(fā)人群，如出現(xiàn)上述表現(xiàn)更應(yīng)該加以注意。檢查乳房的最佳時(shí)間是在每月月經(jīng)剛結(jié)束時(shí)(因?yàn)閬?lái)月經(jīng)之前乳房比較腫脹和脆弱)，專(zhuān)家認(rèn)為這類(lèi)檢查應(yīng)該每月做一次，最好在每個(gè)月相同的時(shí)間進(jìn)行。比較方便的自查可在淋浴時(shí)進(jìn)行，因?yàn)椴肷戏试砗蟾菀赘杏X(jué)乳房組織。你可以先用手按壓乳房組織，接著在乳房上畫(huà)圈，然后繼續(xù)按壓乳房組織。站立的姿勢(shì)比較方便檢查乳房的上部和外圍，大約一半的腫瘤都生長(zhǎng)在這些區(qū)域。乳房組織會(huì)因?yàn)樽藙?shì)的不同而產(chǎn)生不同的感覺(jué)，所以除站立檢查外，你還應(yīng)該躺下來(lái)進(jìn)行更細(xì)致的檢查。躺下檢查右乳時(shí)在左肩下墊個(gè)枕頭，并要把右手放到腦后，這樣可以使乳房的脂肪向兩邊分散，使你更容易接觸到乳腺。檢查的步驟是：先用左手中間的三個(gè)手指環(huán)繞乳房畫(huà)圈，然后自上而下按壓乳房，接著從乳頭向外呈放射狀按壓(這個(gè)過(guò)程中手指始終不要離開(kāi)乳房)。為確保不錯(cuò)過(guò)乳房的任何一個(gè)地方，這三步你一步都不能省略，然后重復(fù)以上動(dòng)作檢查左乳。隨著腫瘤學(xué)的發(fā)展，對(duì)乳腺癌的認(rèn)識(shí)也越來(lái)越深刻，治療手段的逐步完善，有效抗癌藥物的開(kāi)發(fā)，手術(shù)、化療、放射治療、內(nèi)分泌治療綜合治療模式的采用，使得乳腺癌的治療效果有明顯提高，但是早期發(fā)現(xiàn)早期診治仍是獲得最佳預(yù)后的關(guān)鍵。有數(shù)據(jù)表明，如果發(fā)現(xiàn)得早，95%的乳腺癌都能治愈。

乳房不僅有哺乳的生理功能，對(duì)女性形體和心流作用也很重要，心理作用對(duì)人體的免疫功能產(chǎn)生著一定的影響。傳統(tǒng)的乳腺癌根治術(shù)手術(shù)范圍包括整個(gè)乳房，腋窩淋巴脂肪組織，有些還包括胸小肌或胸大肌。乳房的全切對(duì)一個(gè)女人來(lái)說(shuō)是不鞥呢言說(shuō)的痛苦，許多女性術(shù)后遭遇到身體上和心理上的雙重打擊——身體殘了，家庭也破碎了。深圳癌癥協(xié)會(huì)有一個(gè)非正式的調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)乳腺癌全切后，離婚率高達(dá)40%。而對(duì)于許多早期乳腺癌患者，這是都是能夠避免的。早期乳腺癌患者保留乳房治療的精髓在于在完全去除腫瘤病灶的同時(shí)保留滿(mǎn)意的乳房外形。。保乳手術(shù)的優(yōu)勢(shì) 保乳手術(shù)即切除腫瘤及周?chē)糠终Ｈ橄俳M織，同時(shí)進(jìn)行腋窩淋巴脂肪組織清掃，清掃的范圍與傳統(tǒng)根治術(shù)完全相同。全乳切除手術(shù)在西方發(fā)達(dá)國(guó)家及我國(guó)北京、上海等大城市是以前的主流術(shù)式，近年來(lái)逐步為保乳手術(shù)所替代。保留乳房手術(shù)最大的優(yōu)勢(shì)在于基本保留了乳房的外有形態(tài)，因此，對(duì)患者的心理打擊遠(yuǎn)小于全乳切除術(shù)，另外保乳手術(shù)創(chuàng)傷小，從某種意義上講，更適合老年患者。保乳手術(shù)的預(yù)后 保乳手術(shù)在全球范圍內(nèi)已開(kāi)展了數(shù)十萬(wàn)例，大宗隨機(jī)對(duì)照臨床實(shí)驗(yàn)也有近萬(wàn)例之多，觀(guān)察時(shí)間最長(zhǎng)已超過(guò)20年。綜合實(shí)驗(yàn)顯示，兩種手術(shù)對(duì)患者的遠(yuǎn)期生存無(wú)差異。也就是說(shuō)保留乳房治療的遠(yuǎn)期生存效果等同于全乳房切除。保乳手術(shù)的“求美”并不以犧牲生命為代價(jià)的。保乳手術(shù)的注意事項(xiàng) 并不是所有乳腺癌患者能夠可以行保乳手術(shù)，它有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，啟動(dòng)保留乳房治療程序的前提是患者有明確的保留乳房愿望；同時(shí)需要強(qiáng)調(diào)，保留乳房手術(shù)后的放射治療是保留乳房治療不可缺少的組成部分。對(duì)于無(wú)法完成保留乳房手術(shù)的患者，我們也提供乳房I期再造重建成型的選擇。保乳手術(shù)在西方發(fā)達(dá)國(guó)家目前已超過(guò)全乳切除術(shù)，成為應(yīng)用最多的手術(shù)方式。在我國(guó)主要集中在部分大城市的專(zhuān)科醫(yī)院，我科是內(nèi)蒙古自治區(qū)最早開(kāi)展保乳手術(shù)的科室，從2001年至今有近400例患者，未發(fā)現(xiàn)局部復(fù)發(fā)病例。采用局部廣泛切除加術(shù)后放療可避免乳腺的“毀滅”從而滿(mǎn)足乳腺癌患者既治病又保留乳房形態(tài)美觀(guān)的愿望適于早期論文中青年女性乳腺癌患者這是我科工作重點(diǎn)開(kāi)展的特色新技術(shù)