科室介紹
昆明市延安醫(yī)院心臟大血管外科始建于1972年,現(xiàn)為昆明醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位授予學(xué)科,云南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,昆明市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,是云南省心胸外科的醫(yī)療、教學(xué)、科研及人才培養(yǎng)基地。1983年6月經(jīng)云南省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)成立“昆明心胸外科研究中心”。1998年,經(jīng)省衛(wèi)生廳組織專家審查、考核,心胸外科被確立為“云南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科”。2003年12月被評為“云南省心胸外科研究中心”;2005年8月經(jīng)云南省衛(wèi)生廳批準(zhǔn),由云南省心胸外科研究中心聯(lián)合昆明市延安醫(yī)院心內(nèi)科及延安醫(yī)院心血管超聲診斷、延安醫(yī)院心血管影像診斷等科室合并成立了集醫(yī)療,急救,教學(xué),科研,預(yù)防為一體的目前省內(nèi)最大的心血管病??漆t(yī)院—“云南心血管病醫(yī)院”。同年與德國柏林心臟中心共同成立了“云南心血管病醫(yī)院——德國柏林心臟中心技術(shù)協(xié)作中心”。2007年經(jīng)衛(wèi)生部認(rèn)證為“云南省心臟移植中心”。自2007年起,每年開展的心臟直視手術(shù)均在千臺次以上,手術(shù)量占省內(nèi)心臟直視手術(shù)的70%,進(jìn)入了全國心血管領(lǐng)域的先進(jìn)行列,達(dá)到了西南地區(qū)的領(lǐng)先水平。2008年,心胸外科被云南省政府確立為“昆明市延安醫(yī)院心血管外科治療技術(shù)省創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”。
科室設(shè)有三個外科病區(qū),一個ICU病區(qū),一個麻醉科,兩個實(shí)驗(yàn)室,共七個臨床科研機(jī)構(gòu),配備省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備?,F(xiàn)有普通病床114張,ICU病床16張,層流手術(shù)室4間;擁有醫(yī)護(hù)人員130余名,其中國家級專家3人,省市級專家5人,主任醫(yī)師5人,副主任醫(yī)師12人;碩士研究生導(dǎo)師2人,博士2人,碩士10余人。還有一支我省規(guī)模最大,實(shí)力最強(qiáng)的心血管麻醉,ICU專業(yè)醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍。長期以來,科室憑借著雄厚的專業(yè)技術(shù)實(shí)力,堅(jiān)持著“敬業(yè)、仁愛、求實(shí)、攀登”的傳統(tǒng)精神,在云南這片熱土救死扶傷、關(guān)愛病患、無私奉獻(xiàn)。
自建科以來,先后接治全國十六個省市及馬來西亞、印度尼西亞、老撾、緬甸、越南等國家的3萬余名患者,完成心血管外科手術(shù)10000余例(各種胸部疾病手術(shù)3000余例)。2010年,收治門急診病人8427人次,手術(shù)總量1372人次(其中體外循環(huán)手術(shù)1239人次)。承擔(dān)了全省70%以上的心血管外科手術(shù)患者的診療工作。心胸外科整體醫(yī)療水平又上了一個臺階,達(dá)到了全國先進(jìn)水平。
目前心臟大血管外科收治的病人包括各類先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、冠心病、胸部大血管疾病等。目前已開展的各類手術(shù)包括:常見先天性心臟病手術(shù)——房間隔缺損修補(bǔ)術(shù),室間隔缺損修補(bǔ)術(shù),動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù),法樂氏四聯(lián)癥矯治術(shù),肺動脈瓣狹窄矯治術(shù),完全性和部分性心內(nèi)膜墊缺損矯治術(shù),完全性和部分性異位肺靜脈引流矯治術(shù),肺動脈瓣狹窄及肺動脈瓣閉鎖矯治術(shù),佛氏竇瘤破裂修補(bǔ)術(shù);心臟病瓣膜置換術(shù)——重癥瓣膜病手術(shù),聯(lián)合瓣膜病手術(shù),瓣膜置換術(shù)+冠狀動脈旁路移植術(shù),瓣膜置換術(shù)﹢房顫射頻消融術(shù),瓣膜成形術(shù);冠狀動脈旁路移植術(shù)——體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術(shù),非體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術(shù);大血管手術(shù)——升主動脈替換術(shù),主動脈根部替換術(shù),主動脈弓部替換術(shù), David手術(shù), Bentall術(shù),Cabrol術(shù);心臟移植術(shù)。疑難復(fù)雜手術(shù):主動脈縮窄矯治術(shù),冠狀動脈瘺修補(bǔ)術(shù),主肺動脈間隔缺損修補(bǔ)術(shù),永存動脈干矯治術(shù),三尖瓣下移畸形矯治術(shù),右室雙出口矯治術(shù),二尖瓣成形術(shù)、主動脈瓣成形術(shù)及三尖瓣成形術(shù),三尖瓣置換術(shù),主動脈根部替換術(shù)+主動脈弓替換術(shù)+象鼻支架植入術(shù)(夾層動脈瘤、馬凡氏綜合癥等),低體重嬰幼兒心內(nèi)直視手術(shù)(5公斤以下)、兒童瓣膜置換術(shù)等。其中絕大部分手術(shù)已成為常規(guī)手術(shù),手術(shù)成功率高,死亡率低,最大手術(shù)年齡為83歲,最小為生后3月,居云南省領(lǐng)先,國內(nèi)先進(jìn)水平。
其中率先開展的是十余項(xiàng)手術(shù)在國內(nèi)為先進(jìn)水平,西部地區(qū)領(lǐng)先水平,填補(bǔ)了我省該領(lǐng)域的空白——西南地區(qū)首例心肺聯(lián)合移植;昆明市首例心臟移植手術(shù);昆明市首例單肺移植+先心病室缺修補(bǔ)手術(shù);升主動脈全弓替換+象鼻術(shù);升主動脈替換+主動脈瓣置換+冠狀動脈移植(Bentall術(shù));主動脈(主動脈根部)成形+升主動脈置換+冠狀動脈移植;急性心梗急診冠脈搭橋術(shù);室間隔穿孔伴室壁瘤患者急診搶救手術(shù);75歲高齡冠心病患者行冠狀動脈搭橋術(shù);不停跳心臟冠脈搭橋術(shù);無支架生物瓣膜置換術(shù)解除了患者術(shù)后終生抗凝的繁瑣;為完全大動脈轉(zhuǎn)位患兒實(shí)施Rastelli根治術(shù);為單心室、肺動脈、三尖瓣閉鎖等復(fù)雜先心患兒實(shí)施雙向Glenn術(shù)或全腔術(shù);先天性心臟病美容側(cè)切口術(shù);完全性心內(nèi)膜墊缺損修補(bǔ)術(shù);永存動脈干帶瓣管道矯治術(shù);可塑性成環(huán)矯治艾伯斯坦畸形。
作為云南省心血管外科集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一身的重要基地,科室除完成醫(yī)療、教學(xué)任務(wù),還承擔(dān)著各類科研項(xiàng)目,自建科以來,共榮獲科研成果50余項(xiàng),近三年獲省市科技進(jìn)步獎6項(xiàng)。在省級以上雜志發(fā)表專業(yè)論文200余篇,其中SCI收錄3篇。培養(yǎng)昆明醫(yī)學(xué)院和蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士研究生十余名。同時,擔(dān)任了全省心胸外科專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍的培養(yǎng),為省內(nèi)外15個地州市醫(yī)院成套培訓(xùn)人員30余批,培養(yǎng)心胸外科專業(yè)人員200余人,并幫助地州市10多個醫(yī)院成功地開展心臟手術(shù)1000余例。