雖然川崎病的臨床表現(xiàn)和感染性疾病非常相似,都是發(fā)高燒,查血提示血象高,C反應(yīng)蛋白升高,但川崎病與感染性疾病不同,川崎病是一種自身免疫性疾病,是血管炎的一種。該病的治療應(yīng)用抗生素?zé)o效,而是需要2種特殊的藥物,一是大劑量丙種球蛋白;一個(gè)是中等劑量的阿司匹林治療才可以。而且丙種球蛋白最好在疾病的5-7天應(yīng)用最好。等孩子熱退了,皮疹眼紅等癥狀消退了,復(fù)查血CRP顯著降低了,體溫正常3-5天后,可將阿司匹林改為小劑量應(yīng)用,防止患兒出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈阻塞。此后并沒有結(jié)束,得了川崎病后需要定期隨訪,隨訪的頻率和方法取決于患兒冠狀動(dòng)脈受損的情況。具體如何長(zhǎng)期隨訪,且看下回分解。
川崎病是50多年前由一名日本兒科醫(yī)生名字命名的一種疾病。是一種臨床表現(xiàn)特殊,治療方法特殊,需要長(zhǎng)期隨訪,可導(dǎo)致小兒心臟病的特殊疾病。其特殊的臨床表現(xiàn)主要包括:小兒持續(xù)高熱,眼睛紅,皮疹,口唇紅干燥皸裂,草莓舌,手足硬,腫脹及頸部淋巴結(jié)腫大這些表現(xiàn)。該病的診斷主要依靠上述的臨床表現(xiàn),但需提醒大家的是并不是孩子得了川崎病上面的表現(xiàn)都會(huì)有,有的孩子僅表現(xiàn)為發(fā)熱伴皮疹,眼紅癥狀或其他一兩個(gè)表現(xiàn),這就是不典型川崎病。得了川崎病最可怕的是該病會(huì)導(dǎo)致小兒的心臟冠狀動(dòng)脈發(fā)炎,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈瘤的嚴(yán)重并發(fā)癥。因此對(duì)于該病需及時(shí)診斷及治療。一般來說在患兒發(fā)病的10天內(nèi)用上治療川崎病的藥物即可預(yù)防患兒出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈瘤,使其發(fā)生率由30%降低至5%左右。而治療的最佳時(shí)間是發(fā)病的5-7天。因此對(duì)于你的寶寶如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱不退,又出現(xiàn)了皮疹、或眼睛紅、或脖子腫大、嘴唇紅裂、草莓舌等表現(xiàn),一定要及時(shí)就診,由醫(yī)生決定患兒是否患了川崎病,否則留下冠狀動(dòng)脈并發(fā)癥就很嚴(yán)重了。
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