1.近視眼激光手術(shù)到底安不安全?這個(gè)問題不僅是病人關(guān)心,也是醫(yī)生這么多年第一要關(guān)心的問題,因?yàn)檫@個(gè)近視眼手術(shù)是一種可選擇的手術(shù),不像有些病一定要做手術(shù),必須得做,它這個(gè)是選擇性的,就是說你可以戴眼鏡,可以戴隱形眼鏡,可以手術(shù),所以安全就變成第一重要了,所以這個(gè)安全就意味著,我們所有的工作是為了安全?,F(xiàn)在可以說到什么程度,可以說它的安全性是多少呢,你要數(shù)字表示,99%,我們確保它的角膜的厚度是安全的,確保我們的手術(shù)過程是安全的,就是說用激光去做,以前還有一個(gè)手術(shù)刀,有手術(shù)刀的過程是安全的,但是安全度沒有我剛才講的那么高。那么激光它一個(gè)特點(diǎn),這種激光它是非常精細(xì)的一種激光,就是說指哪打哪,而且精細(xì)程度非常高,頭發(fā)絲的一個(gè)直徑是70個(gè)單位,這個(gè)單位叫微米,那我們做一個(gè)激光,激光斑打下去,削掉的一個(gè)組織是一個(gè)微米的四分之一,這么精細(xì)的切削,累計(jì)很快的光斑打下去,當(dāng)然我們看到一個(gè)一個(gè)的光斑,就把組織很光滑的磨掉,磨掉到精確的一個(gè)透鏡,把角膜組織彎曲度把它稍微改變一下,這樣子讓我們的屈光的這個(gè)能力,本來是太強(qiáng),現(xiàn)在把它改變一下,然后聚焦到眼底,近視他就不用戴眼鏡了。2.這個(gè)發(fā)展的歷史比較久了嗎?到現(xiàn)在應(yīng)該超過30年,30年過來的,因?yàn)槲覀冡t(yī)療技術(shù)發(fā)展實(shí)際上過程非常長。在30年之前的時(shí)候先做動(dòng)物實(shí)驗(yàn),所有的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)做完了以后再做全世界第一個(gè)做這個(gè)手術(shù)的人,他這個(gè)眼睛是盲的,就是他眼睛本身是盲的,失明的,然后我們才敢在眼睛上試一下,他的角膜是好的,最前面這一層叫角膜是好的,那我們?cè)谒难劬ι显囈幌拢晒α?。成功了以后就從此開始發(fā)展,一直就是提高技術(shù),一開始最早就是通過準(zhǔn)分子激光一步步來的,現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到飛秒激光了,然后也有半飛秒和全飛秒激光,各種手術(shù)方式就是越來越多,越來越先進(jìn)了。到現(xiàn)在,我們覺得風(fēng)險(xiǎn)比較大的那種,十幾年前我們醫(yī)院做的,說是嚴(yán)重問題的我們還沒碰見?,F(xiàn)在是進(jìn)一步提高,沒有刀了,那這個(gè)全激光去做是精確的、精細(xì)的,那這個(gè)程度所以才有那個(gè)安全性,99%。3.做完之后有副作用嗎?就是說這個(gè)是一些我們手術(shù)帶來的風(fēng)險(xiǎn),一種就是干澀,眼睛做了以后是有點(diǎn)干,那樣分析起來,它是手術(shù)以后的一段時(shí)間,在1-6個(gè)月的時(shí)候,可能這個(gè)癥狀明顯一點(diǎn),那到了半年以后就恢復(fù)了,那就以后他就不再有。這個(gè)干眼癥現(xiàn)在正常人比例就是很高的,所以說有些人他不做這個(gè)手術(shù)也是干眼,但是做了這個(gè)手術(shù)這段時(shí)間有這個(gè)比例,半年以后基本上就不再干眼。再一種就是眩光和光暈,眩光和光暈主要是由于激光切削的范圍沒有完全覆蓋住瞳孔造成的,什么時(shí)候容易出現(xiàn)這種情況呢,主要是晚上,因?yàn)橥砩瞎饩€暗瞳孔會(huì)擴(kuò)大,有一部分夜間瞳孔偏大的人就可能出現(xiàn)眩光和光暈,另外,有些高度近視高度散光的病人術(shù)后出現(xiàn)眩光和光暈的幾率也要比中低度近視大一些。但是現(xiàn)在我們根據(jù)病人的瞳孔大小盡量把切削區(qū)做的大一些,加上我們的機(jī)器有虹膜自動(dòng)跟蹤功能來保證切削位置的準(zhǔn)確,出現(xiàn)這種情況的病人也是越來越少。即使術(shù)后出現(xiàn)了夜間眩光,一般也會(huì)在3個(gè)月到半年好轉(zhuǎn)穩(wěn)定,個(gè)別不能緩解的病人我們給他傍晚滴用縮小瞳孔的眼藥水晚上開車也沒問題。還有就是角膜瓣移位,對(duì)于一些想摘眼鏡就是為了打籃球啊運(yùn)動(dòng)啊這樣的人,運(yùn)動(dòng)是不可避免的,現(xiàn)在看來全飛、半飛、表層三種手術(shù)方式里面,有一種就是半飛這種它有個(gè)角膜瓣,這個(gè)瓣貼上去以后,一年兩年三年,大部分的情況它不會(huì)自己脫落,不會(huì)的,所以這個(gè)要有一個(gè)合適的角度正好打在這個(gè)地方,可能把它撬起來了,掀起來了,這個(gè)就是劇烈運(yùn)動(dòng)造成這個(gè)效果,那也不用擔(dān)心,因?yàn)檫@樣的病人我們碰到過,也真的有做了這么多,已經(jīng)有上萬例了,碰掉幾個(gè)也有,所以說所謂風(fēng)險(xiǎn)這些都在內(nèi),怎么處理呢,我們回來把它一整,又長回去了,所以就是萬分之幾的可能性我們碰到了,還能夠很好處理,這個(gè)也叫安全,安全就是說不是沒有問題,但是這些問題都是,一個(gè)是輕微,一個(gè)是可以妥善解決,最后不影響效果,這個(gè)才叫安全,否則你就是說這個(gè)沒有那個(gè)沒有,那個(gè)不現(xiàn)實(shí),因?yàn)榇蠹也恢赖那闆r是,我們生活里面很多風(fēng)險(xiǎn),有的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于這個(gè)手術(shù),大家不知道。最后一個(gè)就是所謂的反彈,其實(shí)我們用激光去掉的這個(gè)部分組織,那是精確計(jì)算的,就是我們用一個(gè)檢查然后用一個(gè)切削模式去掉,去掉了以后它是不會(huì)再長的,所以它效果是保持終身的,但是確實(shí)在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中也有人說,我以前是500度,現(xiàn)在怎么又有100度呢,這是什么問題呢,我們就要做檢查,有一種是眼軸在長,所以我們會(huì)測的,就是說我手術(shù)以前手術(shù)以后現(xiàn)在,三種情況一測,就是說我做完手術(shù)之后的眼軸跟現(xiàn)在兩三年、五年十年眼軸有沒有長呢,你如果在我做完以后你還長,那度數(shù)還要出來,一個(gè)道理,長一毫米就是300度,還在發(fā)展,等于說你個(gè)子小的時(shí)候我給你穿這個(gè)衣服,那你個(gè)子高了以后你長了以后這個(gè)衣服就不夠了,就這個(gè)道理,一模一樣的道理,所以在這種情況下,如果角膜厚度足夠,我們可以再做,就是補(bǔ)做。 另一種是手術(shù)原因引起的反彈,我們叫回退,對(duì)于高度近視可能會(huì)有這種可能性,但是主要見于術(shù)后半年內(nèi),而且通過我們用藥一般都能得到比較好的控制,另外呢我們還有一個(gè)角膜交聯(lián)的技術(shù)可以聯(lián)合準(zhǔn)分子激光手術(shù)一起做,現(xiàn)在可能寧波市就我們醫(yī)院在做吧,對(duì)于度數(shù)很高或者角膜比較薄的病人預(yù)防術(shù)后回退也有比較好的效果,一般低度基本上是沒有這個(gè)概率的,低度中度還好,主要是見于高度近視眼。如果說術(shù)前兩年內(nèi)度數(shù)沒有增加或者增加不超過100度,術(shù)后3~6個(gè)月基本穩(wěn)定,那之后就不大可能回退。4.既然激光手術(shù)效果這么好,為什么去醫(yī)院檢查眼睛的時(shí)候還有這么多眼科醫(yī)生都戴著眼鏡?這就是一個(gè)誤區(qū)了,因?yàn)槭紫柔t(yī)院里的醫(yī)生護(hù)士因?yàn)樽x了醫(yī),大家知道醫(yī)學(xué)院的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)是最重的,近視眼比例也最高,我們說臺(tái)灣的醫(yī)學(xué)院98%,大陸的也差不多,所以你到醫(yī)院里,他們要沒做手術(shù),還要戴眼鏡,做了手術(shù)的,你就不知道他做了,其實(shí)很多人已經(jīng)做了,比如我們科室9個(gè)人有6個(gè)都做了。然后我們也算了一下,一個(gè)醫(yī)院300人,一二十人到多少人都做了這個(gè)手術(shù),比例可能有5-10%之間,然后人群根本就差很大,我們醫(yī)務(wù)人員做掉手術(shù)的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高過普通人群。所以實(shí)際上也就是說根據(jù)需要來的,就是說他到了這個(gè)年齡,說我特別需要運(yùn)動(dòng),那么他框架眼鏡、隱形眼鏡、手術(shù)這三種方法里面選擇一種,這是自由,有的人說我戴了眼鏡還漂亮一點(diǎn),有的人是這么說,文質(zhì)彬彬,文化人,沒有眼鏡搞個(gè)框架也戴著,那有他的想法,有人是這樣,那么也有人說,我戴個(gè)隱形眼鏡,隱形眼鏡那個(gè)要很仔細(xì)了,因?yàn)檫@個(gè)隱形眼鏡接觸角膜,要仔細(xì)清洗,也是有人要戴,因?yàn)樗@個(gè)看起來好像風(fēng)險(xiǎn)是不大,因?yàn)槭中g(shù)畢竟大家擔(dān)心。5.手術(shù)的過程是怎樣的?那我講一下相對(duì)復(fù)雜點(diǎn)的半飛秒手術(shù),它就是躺在手術(shù)臺(tái)上,先點(diǎn)個(gè)藥水,就是這個(gè)麻藥,不用打針的。然后醫(yī)生就對(duì)上機(jī)器,你只管看這個(gè)注視燈,眼睛不是要眨嗎,我們有個(gè)開瞼器,放進(jìn)去眼睛你眨的時(shí)候不影響,你眨我們也照樣去完成。然后就是制作角膜瓣,這個(gè)以前這一部分是用刀做,現(xiàn)在這一部分用飛秒激光去掃,掃了以后就有一個(gè)很薄的像一個(gè)蓋子一樣的角膜瓣,蓋子連著的,不是掉下來的,就是連著的,醫(yī)生把這個(gè)蓋子掀開。這個(gè)時(shí)候你要看燈,醫(yī)生把你對(duì)準(zhǔn),你要看著這個(gè)注視燈,你要做的所有事情就是看燈,然后這個(gè)時(shí)候準(zhǔn)分子激光開始了,在十幾秒鐘,有的度數(shù)是2秒鐘一百度,這樣的速度它用計(jì)算機(jī)控制去做的,整個(gè)過程完成的時(shí)候,我們醫(yī)生就不用擔(dān)心他怎么樣,然后你再看燈,這個(gè)蓋子再慢慢的用一個(gè)醫(yī)用海綿把它抹平就好了,這個(gè)片它自己會(huì)附在上面,基本上很少有挪位的。所以整個(gè)過程其實(shí)很快,兩個(gè)眼睛一般是10-12分鐘,躺下來起來10-12分鐘,兩個(gè)眼睛完成了,激光的過程就是你一百度2秒鐘,假如是兩百度4秒鐘,就這樣,所以這個(gè)過程是非常快的,而且不用住院,就戴個(gè)眼罩防止你碰傷,然后就可以回家,你就看見了,就不用戴眼鏡就看見了。有的人擔(dān)心說看燈的時(shí)候自己眼球控制不住會(huì)不會(huì)有點(diǎn)動(dòng)怎么辦,確實(shí)我們看到有些病人眼睛緊張,眼睛在動(dòng),激光它實(shí)際上打的時(shí)候,它有一個(gè)特別的技術(shù),就是雷達(dá)技術(shù),它把這個(gè)眼睛的圖像已經(jīng)放到機(jī)器里去了,然后這個(gè)眼睛動(dòng)的時(shí)候,就像飛機(jī)在前面飛,但是導(dǎo)彈為什么會(huì)打準(zhǔn)呢,就是因?yàn)樗呀?jīng)跟蹤上了,所以你眼睛稍微動(dòng)動(dòng),它激光也跟著打,所以就打到它該打的地方,這么細(xì)的激光不能打偏了,所以它動(dòng)我要跟著動(dòng)。如果是做全飛秒手術(shù),那就更簡單了,這個(gè)在打激光的時(shí)候眼睛是被吸住固定住的,激光同樣也是二十幾秒鐘,打完以后就會(huì)在角膜層間切割好一個(gè)凸透鏡形狀的薄片并且在角膜表面開一個(gè)2毫米的小口子,醫(yī)生通過器械分離把這個(gè)薄片取出來就可以了。6.什么情況什么人適合做這個(gè)手術(shù)?一個(gè)是年齡,通常是18-50歲,不過這也是相對(duì)的,就是說兩頭是稍微可以延伸一點(diǎn),這個(gè)可以,只要自己特別需要的人。再一個(gè)近視度數(shù)要穩(wěn)定兩年以上,那怎么樣算穩(wěn)定呢,我們說每年增加度數(shù)不超過50度就算是相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)了。還有就是我們有沒有眼病,每一個(gè)病人檢查,做手術(shù)全部都查好,查好的時(shí)候從外到里全部查。如果你以前得過角膜炎,如果是完全恢復(fù)了角膜是透明的,那沒問題,如果那時(shí)候角膜炎比較嚴(yán)重的,角膜留下了疤痕或者淡淡的斑翳那要看它的位置大小了,有的人可能會(huì)影響;眼底也很關(guān)鍵,因?yàn)楹芏嘟曆鄣牟∪搜鄣拙褪且暰W(wǎng)膜可能會(huì)有各種各樣的病變,如果眼底不好那么你手術(shù)做了以后視力就恢復(fù)不好,也會(huì)出現(xiàn)各種風(fēng)險(xiǎn)的;還有就是要看角膜地形圖檢查的結(jié)果,因?yàn)槊恳粋€(gè)人的角膜形態(tài)是不一樣的,所以我們會(huì)查,如果他這個(gè)角膜形態(tài)不好,或者有圓錐角膜啊角膜膨隆的傾向,那么就是不能手術(shù)的,是手術(shù)的禁忌癥,同時(shí)呢角膜地形圖檢查里面會(huì)看他的角膜厚度,角膜厚度不夠那也是不可以做手術(shù)的,這兩個(gè)是非常要緊的。除了眼睛的疾病還有全身性的一些疾病,像高血壓糖尿病他們這種呢是控制了以后是一樣可以做的,那免疫性疾病比如像紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,這種就不適合做,還有精神疾病或者他本身有這種焦慮癥抑郁癥之類的這種人,他可能做了以后會(huì)有各種各樣的不適。另外,近視度數(shù)我們有個(gè)范圍,75度以上可以考慮,那你75度的時(shí)候說我度數(shù)還低,你不做也行,看得見就行,但是上面我們限制到1200度,1200度以上就不能用這個(gè)辦法做了,不能用我們現(xiàn)在講的這個(gè)技術(shù)做,我們有另外一個(gè)辦法做,度數(shù)越高,切削掉的這個(gè)組織,中間的組織厚度就越厚一點(diǎn),對(duì)病人來講,他的角膜的厚度是固定的,基本上是固定的,要是我們切的太多,過了安全界限,現(xiàn)在我們有非常安全的一個(gè)界限,確保這個(gè)厚度要在280微米以上。7.全飛秒和半飛秒哪個(gè)好?應(yīng)該說是各有利弊,全飛秒是近幾年才出現(xiàn)的新技術(shù),也是現(xiàn)在國內(nèi)炒的很熱的一種手術(shù)方式,它比較適合應(yīng)用于中度近視,優(yōu)點(diǎn)是傷口小,對(duì)外力的抵抗力更強(qiáng),術(shù)中以及術(shù)后的舒適度更高,干眼的發(fā)生率也更少,但是它也有它的缺點(diǎn),就是不能做個(gè)性化激光切削,對(duì)于一些散光度數(shù)比較高或者角膜形態(tài)不是很規(guī)則的病人可能視覺質(zhì)量上效果要略差一些。半飛秒經(jīng)過近十年的發(fā)展,已經(jīng)是一項(xiàng)比較成熟穩(wěn)定的技術(shù),可以用于任何低中高度近視以及散光,并且可以進(jìn)行個(gè)性化切削,適應(yīng)癥更加廣泛。其實(shí)很多人像原來我們做的就是只有半飛秒,那也不存在全和半之分了,現(xiàn)在很多人可能會(huì)搞不清楚,他也不知道到底哪一種好,或者我眼睛應(yīng)該做哪一種,首先如果病人選擇的話我覺得還是應(yīng)該要聽醫(yī)生的建議,你來了以后我們醫(yī)生首先會(huì)查,檢查眼睛,查完以后會(huì)建議你會(huì)告知你你的眼睛適合做哪一種,適合的才是最好的。然后理論上面它們這兩種完全是不一樣的,其實(shí)它們的手術(shù)原理、方法是完全不同的,手術(shù)時(shí)間的確是差不多,半飛秒的話呢它是建立在原來準(zhǔn)分子激光的基礎(chǔ)上面的,它其實(shí)跟準(zhǔn)分子激光是比較相似的,就是我前面講的這個(gè)手術(shù)過程。全飛秒的話就比較適合于像運(yùn)動(dòng)員或者征兵那種有這種外傷可能性的,因?yàn)樗膫跁?huì)更小,它只有2毫米的一個(gè)小切口,然后其他地方都不動(dòng)的,原封不動(dòng),沒有任何損傷,它就通過這個(gè)小切口里面打一個(gè)隧道,把這個(gè)基質(zhì)層給挖出來,把這個(gè)透鏡,薄薄的一層透鏡給取出來,所以它的安全度更高,如果要去征兵的或者要去報(bào)考軍校的這一類的,我們會(huì)建議他做全飛秒比較合適,對(duì)以后外傷啊以后的眼睛安全度牢固度會(huì)更高一點(diǎn)。另外,全飛秒對(duì)減少術(shù)后干眼的發(fā)生是特別好的,所以對(duì)有的人眼睛本身就有干眼癥的或者用電腦比較多的,還有的病人就是長期戴隱形眼鏡的那些美女,長期戴隱形眼鏡就是比較容易引起眼干的,所以這種人比較適合,它為什么會(huì)干眼癥比較少呢,因?yàn)槿w秒呢剛才已經(jīng)講了它的口子很小,然后呢眼睛其他的部位都沒有切開來,也沒有傷口的,它對(duì)眼睛的神經(jīng)切斷就很少,只有在這兩毫米的地方這口子這邊呢有些神經(jīng)可能會(huì)被打斷,那么其他地方都是保持原型的,而不像準(zhǔn)分子和半飛秒,做了一個(gè)大大的角膜瓣以后呢,這個(gè)角膜瓣邊緣的神經(jīng)都是被切斷的,所以手術(shù)后容易引起眼干,但是這個(gè)神經(jīng)呢以后也是慢慢能修復(fù),要半年以后是能修復(fù)的,所以呢剛剛做好的話前面幾個(gè)月可能有的人會(huì)有眼干癥狀,但是它這種畢竟修復(fù)以后跟原來還是有點(diǎn)區(qū)別的,所以這種全飛的話它的干眼就發(fā)生會(huì)更低一點(diǎn)。8.手術(shù)前后有哪些注意?近視激光手術(shù)術(shù)前必須停戴軟性隱形眼鏡1周以上,硬性隱形眼鏡也就是RGP3周以上,如果是OK鏡那要停戴更長時(shí)間,要3個(gè)月以上;手術(shù)前1個(gè)月避免接睫毛,紋眼線等;手術(shù)前三天開始滴消炎眼藥水。手術(shù)當(dāng)天來的時(shí)候不能化妝尤其是眼妝,還有就是特別要強(qiáng)調(diào)不能涂香水,因?yàn)檫@種揮發(fā)性氣體香水的話你進(jìn)去以后會(huì)影響激光的能量,然后你度數(shù)打的就會(huì)不準(zhǔn)確了,再有就是手術(shù)當(dāng)天需要戴一個(gè)透明眼罩,最好有一個(gè)家屬陪伴。手術(shù)做完以后呢,首先等麻藥過了以后呢病人可能會(huì)感覺到眼睛有點(diǎn)難受,會(huì)有異物感,就像沙子進(jìn)去一樣會(huì)比較磨,會(huì)流眼淚,那個(gè)都是正常的,大概呢需要難受3-6個(gè)小時(shí),可能有的人眼淚會(huì)流的比較多,不停的擦,那有的病人會(huì)比較緊張打電話來問,那個(gè)完全是正常情況,等那個(gè)角膜上皮慢慢長好以后才會(huì)好起來。手術(shù)后必須按醫(yī)囑定期滴眼藥水,按時(shí)來醫(yī)院復(fù)查;術(shù)后初期病人看近可能會(huì)有一定的困難,可以遠(yuǎn)近交替多看看,練習(xí)眼睛調(diào)節(jié)力,大多數(shù)病人術(shù)后一天就能恢復(fù)視力,如果做表層手術(shù),需要一周后逐漸恢復(fù)視力。初期病人可能出現(xiàn)雙眼視力不均、視物模糊、重影等現(xiàn)象,要注意休息用眼?;謴?fù)的時(shí)間與年齡、自身度數(shù)也有關(guān)系,度數(shù)深、年齡大的人需要的恢復(fù)時(shí)間長,度數(shù)淺年齡小的人就比較快一些。術(shù)后一周內(nèi)不要擠眼和用手揉眼睛,洗頭洗澡不能進(jìn)臟水,術(shù)后不限制活動(dòng),可以坐飛機(jī)。如果做表層手術(shù),它是恢復(fù)比較慢的,紫外線會(huì)對(duì)它傷口恢復(fù)有一定影響,一個(gè)月里面可以戴一下墨鏡,如果太陽大的話戴一下墨鏡,像現(xiàn)在全飛和半飛這種恢復(fù)快的手術(shù)基本上都是沒任何影響的。再有就是術(shù)后一個(gè)月以內(nèi)禁止抽煙禁止游泳,一個(gè)月后可以戴泳鏡游泳,三個(gè)月后可以正常游泳。一個(gè)月內(nèi)最好不要進(jìn)行眼部化妝,接燙睫毛;術(shù)后半年內(nèi)注意避免外傷等。長期的話,因?yàn)榻暥葦?shù)高的人本身也是視網(wǎng)膜脫離的高危人群。雖然做過近視激光手術(shù)的人并不會(huì)增加網(wǎng)脫的風(fēng)險(xiǎn),但是如果有眼前黑影浮動(dòng)大量增多,視野有暗影浮動(dòng)或者視力突然下降,時(shí)好時(shí)壞,視物變形的情況,那么就有網(wǎng)脫的可能,需要立即來醫(yī)院檢查治療。
手術(shù)安全嗎?準(zhǔn)分子激光治療近視屬于外眼手術(shù),相對(duì)較安全。國外已經(jīng)開展該手術(shù)二十余年。美國國家食品及藥品管理局(FDA)經(jīng)過長期嚴(yán)格審查已經(jīng)通過準(zhǔn)分子激光矯正術(shù),并證實(shí)此手術(shù)是安全有效的。目前研究認(rèn)為,激光本身對(duì)眼球內(nèi)部組織沒有任何副作用,也沒有理由在治療若干年后再出現(xiàn)后遺癥。激光治療近視的效果如何?是否穩(wěn)定?絕大部分患者一勞永逸地摘除了厚重的眼鏡,治療后的裸眼視力一般都能達(dá)到或接近術(shù)前戴鏡矯正視力。如治療前近視度數(shù)比較穩(wěn)定且眼球前后徑不再變長,治療后也就不會(huì)重新出現(xiàn)近視。這種奇妙的激光使眼球前表面變平的部分不會(huì)重新再生變凸,故治療效果穩(wěn)定。準(zhǔn)分子激光會(huì)燒焦角膜嗎?準(zhǔn)分子激光是波長很短的紫外光,它與生物組織發(fā)生的事光化學(xué)效應(yīng)而不是熱效應(yīng),因此不會(huì)產(chǎn)生熱損傷,更談不上燒焦。會(huì)傷害眼球的其它部位嗎?現(xiàn)今最好的準(zhǔn)分子激光設(shè)備了紅外線眼球三維主動(dòng)跟蹤系統(tǒng),當(dāng)你的眼球偏轉(zhuǎn)超出正常范圍0.02微米,激光會(huì)自動(dòng)停止發(fā)射,保證安全治療。激光治療后會(huì)回退嗎?有許多近視患者都提到過相同或相似的問題。我們目前所說的激光治療近視的過程,是在眼球最前部的角膜上雕琢完成的。用于治療的這一部分角膜組織沒有再生能力,它不像我們?nèi)梭w其它的組織如:頭發(fā),是具有再生能力。多年的理論與實(shí)踐已經(jīng)證明,這種奇妙的準(zhǔn)分子激光使眼球表面變平的部分不會(huì)重新再生變凸,故治療的效果一般是穩(wěn)定的,不會(huì)再出現(xiàn)反彈。如果治療前近視度數(shù)近年來比較穩(wěn)定且眼球前后徑不再變長,術(shù)后注意保護(hù)視力,則治療后一般也不會(huì)再重新出現(xiàn)近視。近視者均可接受準(zhǔn)分子激光屈光手術(shù)嗎?不是所有近視患者都可以做準(zhǔn)分子激光矯正術(shù),需要進(jìn)行嚴(yán)格的術(shù)前檢查及篩查。眼部有活動(dòng)性炎癥需治愈后方可手術(shù)。凡患者有免疫性疾病,變態(tài)反應(yīng)性疾病,及患有圓錐角膜、青光眼、眼底病、干眼癥等眼病者均不宜做此手術(shù)。經(jīng)常使用電腦的人術(shù)后視力會(huì)回退嗎?術(shù)后可以用電腦,但注意要掌握時(shí)間,注意勞逸結(jié)合。用眼40-50分鐘后讓眼睛休息15分鐘,看看遠(yuǎn)處的景物,做做眼保健操。手術(shù)需要多長時(shí)間?進(jìn)手術(shù)室到出來大約20分鐘左右。去掉消毒,檢測機(jī)器,輸入相應(yīng)的手術(shù)數(shù)據(jù),術(shù)后觀察等時(shí)間,在患者眼部實(shí)施手術(shù)的時(shí)間一般不超過5分鐘,當(dāng)天即可回家。手術(shù)后多久能正常工作?目前開展的技術(shù),每種方式術(shù)后恢復(fù)速度不一樣,一般來說,LSAIK/SBK、波前像差+虹膜定位恢復(fù)的最快,術(shù)后第二天大部分可以正常用眼,視力已有很大提高,個(gè)別人因個(gè)體差異不同而有所不同。其它(Epi—LASIK,LSAEK)需要休息三天左右,且視力恢復(fù)是逐步的。中年的患者會(huì)不會(huì)因?yàn)閷砜赡軙?huì)有老花眼抵消近視,而不適用近視激光手術(shù)?這是錯(cuò)誤的觀念,老花眼是近看時(shí)調(diào)節(jié)能力下降造成的。但是老花眼和近視眼看遠(yuǎn)的度數(shù)是不會(huì)抵消的,也就是說如果您的近視度數(shù)在200-300度以下,將來在50歲以后閱讀不必戴老花眼鏡,但是當(dāng)您在要看遠(yuǎn)處時(shí)還是要戴近視眼鏡。如果中老年人需要長時(shí)間做近距離的工作,又只有200-300度以下近視的話,可能不需要做近視治療。但如果高度近視者,還是可以進(jìn)行LASIK治療,使看遠(yuǎn)時(shí)不必戴眼鏡,同時(shí)預(yù)留一些度數(shù)方便閱讀,或者再配戴輕度老花眼鏡即可。
6.3下午四點(diǎn)有關(guān)于近視激光手術(shù)注意事項(xiàng)的直播。
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