近年來,隨著人們對生殖健康認識的提高,越來越多的年輕夫婦開始關注孕前檢查,育齡期夫婦都希望能有一個健康的寶寶。不要以為備孕檢查是女人的專利,男人也是需要檢查的,據(jù)相關統(tǒng)計有一半的不孕不育是由男方因素導致的,現(xiàn)今男性不育的患者越來越多,人們大多把注意力放在了女方,卻忽視了男方的因素,下面談談男性要做哪些備孕檢查。一、精液常規(guī)檢查眾所周知,精子和卵子的結(jié)合才能孕育出寶寶,男性精子的數(shù)量和活力影響著受孕機率,據(jù)國內(nèi)外的研究報道,近半個世紀以來,全球男性的精子密度下降了 20%~30%,這可能與環(huán)境污染以及現(xiàn)代人生活工作壓力升高引起的內(nèi)分泌失調(diào)相關,精液常規(guī)檢查的目的主要是測定精子的數(shù)量、活力,可初步評價男性的生育能力,對不育夫婦尤為重要,相對于女性生育能力的檢查男性的精液常規(guī)檢查更快捷簡便易行。精液常規(guī)檢查注意事項:不正確的精液采集方法會對結(jié)果造成一些影響,導致誤診,為了檢查結(jié)果更準確,應注意以下事項:1、采集精液前應無排精(包括無性交射精、無手淫、無遺精)2—7天;2、采集精液以晨起為佳;3、精液采集后應立即放入37℃水浴箱保溫,最好在距離檢驗室較近的取精室手淫自取,因為精液長時間暴露在室溫中會影響精子活力;4、采集精液過程中避免精液丟失,尤其是開始那一小部分,這部分是精子密度最高的部分;5、如使用避孕套取精,應使用專供取精不含殺精劑的避孕套;6、檢查前一周無發(fā)熱、熬夜、酗酒等。二、生殖系統(tǒng)檢查男性專科體檢或彩超檢查,了解睪丸、附睪、精索靜脈、前列腺情況排除睪丸偏小、精索靜脈曲張等潛在疾病。三、其他實驗室檢查血型檢查:父母血型不合,會造成新生兒溶血病,可分為ABO血型不合所致溶血病和Rh血型不合所致溶血病。在我國,最常見的是ABO血型不合。ABO血型不合溶血病第一胎的發(fā)病率超過20%,當母親的血型是O型,父親血型是非O型血,如A型、B型或者AB型,生出的孩子就容易發(fā)生溶血病??蛇x擇的其他檢查:血常規(guī)、肝功能、腎功能、傳染?。ㄒ腋?、梅毒、尖銳濕疣、艾滋病等)檢查。四、遺傳咨詢遺傳咨詢的目的是確定遺傳病基因攜帶者,并對其生育患病后代的危險率進行預測,采取相應的預防措施,減少遺傳病患兒的出生。有習慣性流產(chǎn)史的婦女應有所警惕,在再次妊娠前應進行男女雙方詳細的體格檢查與遺傳咨詢;已生育過先天愚型孩子的孕婦,其第二個孩子為先天愚型的概率為2%~3%。有出生遺傳病與先天畸形胎兒風險的父母,應到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生,作好遺傳咨詢與產(chǎn)前診斷,對異常胎兒應采取選擇性流產(chǎn)的辦法避免患兒出生。五、給準爸爸的一些建議精子的質(zhì)量對能否生育一個聰明健康的寶寶至關重要,而精子成熟需要近3個月的時間,所以男方的準備也至少在3個月之前開始。要戒除不良生活習慣,如抽煙、酗酒、穿過緊的內(nèi)褲等,避免接觸有害物質(zhì)如鉛、苯、甲醛、X線、農(nóng)藥等;避免影響精子質(zhì)量的藥物、食物;不要久坐,適當?shù)倪\動鍛煉、控制體重;調(diào)攝情志,避免心理緊張;合理膳食,葷素搭配;起居有常,夜間11點鐘之前入睡,保證至少6小時的睡眠;必要時采用中醫(yī)藥整體調(diào)理。
2016年01月08日 星期五貴州都市報數(shù)字報近段時間,隨著國家對單獨二胎政策的放開,貴陽中醫(yī)一附院迎來不少準備生二胎的夫婦?!按蠹叶及炎⒁饬Ψ旁诹伺缴砩?,其實對于想要二胎的家庭來說,男性朋友也應該盡早做好備孕準備,因為男性30歲以后生育能力及性欲都在逐漸下降,身體狀況也在走‘下坡路’。”“貴陽中醫(yī)一附院泌尿外科閆安住院醫(yī)師提醒道,那么在備孕過程中,男性需要注意哪些問題呢?男性需注意這些細節(jié)1.生育檢查男性作為“播種者”,是孕前十分重要的一環(huán)。評價男性生育能力可做的檢查主要是精液常規(guī)檢查,隨著年齡增大以及生活環(huán)境的影響,男性的精子質(zhì)量在逐漸下降,發(fā)現(xiàn)問題盡早治療,檢查前需要禁欲2—7天。在評估精子質(zhì)量的同時還應排除傳染性疾病,檢查肝腎功能等常規(guī)項目。2.戒煙酒煙酒是影響男性生殖健康的頭號殺手,甚至導致很多男性不孕不育。香煙中有幾十種毒害物質(zhì)容易導致精子畸形率大大增加,精子成活率也不斷下降。研究發(fā)現(xiàn),吸煙酗酒者比不吸煙酗酒者精子數(shù)量、活力要低,而且畸形率明顯升高,尤其是煙酒俱全的。3.勞逸結(jié)合隨著社會生活節(jié)奏的加快,職場競爭激烈,工作壓力大,加班熬夜,很多人常感疲憊,長期處于亞健康狀態(tài),夜間11點是人體激素分泌的時候,最好在11點鐘之前睡覺,勞逸結(jié)合,同時可以適當?shù)闹嗅t(yī)調(diào)理。4.均衡膳食,遠離肥胖男性肥胖會阻擋成功備孕,肥胖的體內(nèi)會存在很多有害物質(zhì),這樣會影響精子的質(zhì)量。另外,精子的生成需要優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、精氨酸、維生素、鈣、鋅等礦物質(zhì)和多種微量元素等,因此,在平時的生活中,男性應該保證自身的飲食營養(yǎng)均衡,盡可能攝入多種營養(yǎng)元素,可以多吃含有豐富蛋白質(zhì)的食物,例如:深海魚蝦、牡蠣、大豆、瘦肉、雞蛋等。5.適當鍛煉適當?shù)倪\動鍛煉能提高心臟和血管功能,改善微循環(huán),促進體內(nèi)垃圾的排出。6.適度增加性生活一般精子活力最好的時間是性生活間隔3天左右,間隔一周以上精子活力會下降。隨著年齡的增加,婚姻持續(xù)時間長,性生活次數(shù)會逐漸減少,甚至每月僅1-3次,需要適度增加性生活次數(shù),有利于增加受孕幾率。7.其他注意事項正常情況下,男性的體溫要比女性高,但是對于睪丸來說,最適合的溫度是35℃。如果讓睪丸長期處在高溫狀態(tài)中,會降低精子的成活率。平時應該避免穿緊身褲子、高溫桑拿、泡熱水澡、長期騎車等。中醫(yī)調(diào)理讓男性精力充沛“生育能力隨著年齡的增長在逐漸衰退,如何提高生育功能,延緩衰老,除做到以上幾點外,采用中醫(yī)調(diào)理也是不錯的選擇?!遍Z安住院醫(yī)師介紹道。當出現(xiàn)性欲下降、陽痿早泄、小便清長、畏寒喜暖多為腎陽不足,中醫(yī)調(diào)理可予溫補腎陽、生精種子,可選用的中成藥如龜齡集、壯陽丹等;五心煩熱、潮熱盜汗、腰膝酸軟、頭暈耳鳴,精液不液化或死精子過多屬中醫(yī)腎陰虛,當滋補腎陰、生精種子,可選用的中成藥如知柏地黃丸、大補陰丸等;形體衰弱、面色萎黃、少氣懶言、心悸失眠者多為氣血兩虛,治宜補氣養(yǎng)血,可選十全大補丸、黨參養(yǎng)營丸等;脅肋脹痛、面赤耳紅、大便秘結(jié)、口苦咽干者為肝經(jīng)濕熱,當清利濕熱,可選用龍膽瀉肝丸、丹梔逍遙丸等;形體肥胖、肢體困倦、精液稀薄、精子量少、面色蒼白、神疲氣短、頭暈心悸者多為痰濕內(nèi)蘊,當燥濕化痰,可選用健脾除濕丸、香砂胃苓丸等。另外,在服用藥物的同時還可配合食療,在這里醫(yī)生提醒,中醫(yī)調(diào)理需在專科醫(yī)師指導下進行,否則會適得其反?!案鶕?jù)患者不同的體質(zhì)采用溫補腎陽、滋補腎陰、補腎填精、清熱利濕、疏肝健脾、活血化瘀等治法,往往能取得良好效果,在如愿以償生育二胎的同時,患者經(jīng)中藥調(diào)理后精力會更為充沛?!遍Z醫(yī)師說道。
來源:唐開發(fā)等,http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical_zgnkxzz201411001.aspx目的 該研究旨在探討谷胱甘肽S-轉(zhuǎn)移酶基因( GST) M1、 T1及P1基因多態(tài)性與特發(fā)性男性不育癥的相關性。 方法 該病例-對照研究包括246例特發(fā)性少弱精子癥男性不育患者及117例正常健康有生育史男性對照。采用聚合酶鏈反應( PCR)、聚合酶鏈反應-限制性片段長度多態(tài)性( PCR-RFLP)方法分別對GSTM1 、 GSTT1 和GSTP1 基因進行分型。 結(jié)果 GSTM1 基因缺失型在正常對照組和特發(fā)性少弱精子癥不育患者組基因型頻率分別為41.88%和60.57%,具有顯著差異(P=0.001 ); GST T1 基因缺失型在正常對照組和特發(fā)性少弱精子癥不育患者組基因型頻率分別為47.86%和62.60%,具有顯著差異(P=0.008); GSTM1/T1 基因缺失型在正常對照組和特發(fā)性少弱精子癥不育患者組基因型頻率分別為14.53%和38.62%,具有顯著差異(P< 0.001 ); GSTP1 基因突變型在正常對照組和特發(fā)性少弱精子癥不育患者組基因型頻率分別為27.35%和32.11%,無明顯差異(P=0.847)。 結(jié)論GSTM1 、 GSTT1 基因缺失型分別是特發(fā)性男性不育癥的危險因素。 GSTP1 基因突變型與特發(fā)性男性不育癥患者無明顯相關性。
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