痔瘡手術后為什么還會復發(fā)?痔瘡在接受手術后確實是有復發(fā)的可能性,并且其復發(fā)的幾率還很高,這是因為痔是一種血管的病變,而人長期的坐位、站位可能工作會引發(fā)痔病。不要以為接受了手術后就徹底治好了,要知道手術只是把原來的痔核摘掉,如果沒有好好保養(yǎng),直腸跟肛管的痔靜脈照樣會經(jīng)常瘀血,繼而產(chǎn)生新的痔核。從醫(yī)學角度來說,痔瘡手術以后理應不會再復發(fā),但臨床上卻仍然陸續(xù)不斷地做第二次,甚至第三次手術的患者。這到底是為什么呢?深究其原因就比較復雜了,總體來說是由于以下的原因。01、隱藏的痔瘡一般痔瘡形成后也許不只是一個痔瘡,很有可能同時有幾個痔瘡,醫(yī)生肉眼能看到的大的痔瘡可以切除,但還有很多小的,看不到的沒有被切除,時間長了如果平時不注意護理,自然又長出來了。比如外痔患者切除了外痔,但是病人原來有比較輕微的內(nèi)痔,做完外痔手術后病好了,然后患者以后就不再注意飲食生活,從而使得內(nèi)痔加重,又出現(xiàn)便血、脫出等痔瘡癥狀,此時的“痔瘡復發(fā)”并不能怪手術復發(fā)。02、手術方式選擇患者接受傳統(tǒng)痔瘡手術,比如注射療法、激光、冷凍等方式,只是將痔核枯萎,并沒有徹底切除痔瘡,如果以后不注意,這些原本的病灶又充血,就會形成血栓、脫出、便血等痔瘡復發(fā)的情況。03、久坐久立久坐久立也是痔瘡的常見發(fā)病因素,上班族可能難以避免,所以有空的時候多做提肛運動或者上下班時別坐電梯,直接走樓梯也能到達相應的鍛煉效果。有時間多打打球,舒筋活絡,疏通血管。如何防止術后復發(fā)?防止痔瘡復發(fā)需要醫(yī)生和患者的密切配合,缺一不可。醫(yī)生要嚴格把握好手術指征,手術時在確保肛門不會狹窄的前提下,盡可能將痔瘡切除干凈。術后皮贅如果非常大,可以局麻下切除。對于患者來說,要防止痔瘡復發(fā),需要做好以下幾點:01、術后保持大便通暢,避免便秘便秘反復蹲廁會導致肛門水腫,皮贅增生,也會導致保留下來的肛墊發(fā)生下移痔瘡復發(fā)。具體措施:包括多飲水、多吃粗纖維食物,改變不良的生活方式和飲食習慣,最關鍵的是要養(yǎng)成定時排便的習慣。術后發(fā)生便秘,要盡早找醫(yī)生開通便藥,避免反復蹲廁。02、做好術后肛周護理術后,每次大便后不要用廁紙擦拭,應當用清潔器流水清洗干凈,并使用肛部消毒巾消毒。沒有自帶沖洗功能的坐便器,可以用水人工沖洗切口。便后用紙擦只會把大便擦到肛門的褶皺和傷口里,越用力想擦干凈,大便嵌入越深,細菌越容易繁殖,從而加劇炎癥和水腫。術后半個月內(nèi)仍然會有少量出血(10-20滴的量),這是正常的,要準備透氣性好的消毒紙巾或紙尿片貼在內(nèi)褲上,防止感染。術后堅持坐浴??梢杂冕t(yī)生開的中藥坐浴,實在沒有,清水坐浴也不錯。03、加強運動避免久坐,每隔兩小時站立幾分鐘;做體操、打拳、慢跑、球類等全身性的體育運動;加強肛門肌肉鍛煉,做提肛運動,站著、坐著、躺著都可以,具體做法:放松、收縮肛門,一收一縮,每次五十下,每日1到2次即可04、多吃蔬菜少吃辛辣多吃新鮮蔬菜,特別一些含纖維素比較多的,如大白菜、黃豆芽、芹菜、黃花菜、香椿、毛豆、茭白、竹筍、綠豆芽、茄子等。蔬菜加工不要太精細,炒的時間要短,否則纖維素會大量被破壞。含粗纖維的水果也要多吃,如:蘋果、梨、葡萄、柿、山楂、草莓、菠蘿等。少吃蝦、羊肉、香菜、韭菜、狗肉等發(fā)物;忌辣椒、辣醬、生姜、大蔥、蒜頭、茴香等辛辣食物,更要戒煙、戒酒。特別提醒廣大肛腸疾病患者:放棄隱忍,正視疾病!切勿拖延或聽信不實宣傳。若有如上癥狀,務必及時到各地肛腸??凭驮\!肛腸??凭驮\!
乳腺癌是發(fā)病率極高的女性惡性腫瘤。在一些城市中乳腺癌已上升為女性惡性腫瘤的首位。據(jù)調(diào)查資料顯示,全世界每年約有120萬名女性被查出患有乳腺癌,并且這個數(shù)字還在以每年5%~20%的速度增長。由于乳腺癌具有不易預防、發(fā)病隱匿、死亡率高的特點,因此乳腺癌患者應對該病進行積極的治療。然而,目前許多乳腺癌患者對如何治療該病還存在一些錯誤的認識,這對該病的治療十分不利。那么,人們在乳腺癌的治療上還存在哪些認識上的誤區(qū)呢? 乳腺癌的6個常見認知誤區(qū) 一、認為乳腺癌是不治之癥 有些女性被確診患有乳腺癌后表現(xiàn)得驚恐不安、精神抑郁,甚至認為這是絕癥,拒絕接受治療。事實上,這種認識是錯誤的。研究認為,乳腺癌患者若能在該病的早期就及時地進行治療,其10年的生存率在95%以上。該病患者在接受手術治療后若再堅持五年,其病情即可進入穩(wěn)定期,不易再復發(fā),即使在該病的晚期才接受治療,也能取得較好的療效。因此,乳腺癌患者對該病必須有個正確的認識,如果首先在心理上就認輸了,對該病的治療將極為不利。 二、認為手術切除的范圍越大越好 有些乳腺癌患者認為在切除腫瘤時,切除的范圍越大,防癌的效果就越好。其實這種看法是不科學的。手術治療是乳腺癌的首選治療手段。當代醫(yī)學技術已能夠很好地從各個側面對乳腺腫瘤進行控制。尤其是對早期的乳腺癌患者,國內(nèi)外均已采用保乳的方法進行手術治療。即保留乳房,只將腫瘤組織和腋下淋巴結切除。并在實施保乳手術之后,進行放化療和相應的綜合治療。通過這樣的治療,不僅可以達到甚至超過切除乳房的效果,并可以保持患者外觀的相對完整,減少對其身心的傷害。因此,對乳腺癌患者來說,手術的范圍應根據(jù)其實際情況來決定,不是所有的該病患者都要實施乳房切除術,也不是手術切除的范圍越大越好。 三、認為化療的毒性大,進行化療弊多利少 許多乳腺癌患者都認為化療的毒性大,副作用也大,因此拒絕進行化療。這種認識和做法都是錯誤的?;熓侵笐没瘜W藥物進行治療?;熕幬锬茏饔迷谀[瘤細胞生長繁殖的不同環(huán)節(jié)上,抑制或殺滅腫瘤細胞。在癌癥的治療中,化療起著有效抑制腫瘤細胞的繁殖和轉移等非常重要的作用。然而,幾乎所有的化療藥物都有較強的毒性和不同程度的副作用,對此癌癥患者應有個正確的認識。事實上,目前的化療藥物,正在向低毒高效的方向發(fā)展。在臨床上,對化療的副作用已經(jīng)有了很好的治療及預防的方法。在化療中,只要合理地使用化療藥物,并能為癌癥患者制定一個科學的化療方案,就可以使化療的毒副作用降到最低。而且現(xiàn)在還可以用化療藥物進行局部治療,如進行介入療法等。因此,目前醫(yī)學界認為癌癥患者進行化療還是利多弊少。 四、認為每個癌癥患者都要接受放療 放療具有擴大殺滅腫瘤細胞范圍的作用。放療與手術、化療被稱為治療癌癥的三大手段。但并不是每個癌癥患者都需要接受放療。如對Ⅰ期的乳腺癌患者,在臨床上就不提倡對其實施根治術后再進行放療。 五、認為接受內(nèi)分泌治療是沒有用的 有的乳腺癌患者認為進行內(nèi)分泌治療沒有用。其實這樣的患者至少是缺乏對乳腺癌的認識。乳腺癌是一種激素依賴性的全身性疾病,長期受到激素刺激會增加乳腺癌復發(fā)和轉移的機會。內(nèi)分泌治療,包括去除內(nèi)分泌腺體的治療和服用內(nèi)分泌藥物的治療。目前,多數(shù)該病患者進行的內(nèi)分泌治療都是藥物治療。對乳腺癌患者進行這樣的治療,可以調(diào)整其體內(nèi)的激素水平,從而達到避免復發(fā)和延長患者生存期的目的。同進行化療比較,進行內(nèi)分泌治療具有療效明確、操作方便、毒副反應較輕、花費相對較少等特點,其療效同化療的效果相似。因此,當該病患者的病情適合時,可以在醫(yī)生的指導下進行內(nèi)分泌治療。 六、認為已廣泛轉移的乳腺癌患者沒必要再進行治療 有些乳腺癌患者由于病情發(fā)現(xiàn)得較晚,其癌癥已經(jīng)發(fā)生了轉移,因此想放棄治療。這種想法顯然是錯誤的。乳腺癌對放化療等抗癌藥物都具有較高的敏感性,即使已經(jīng)發(fā)生了廣泛轉移,其治療仍可以獲得令人較為滿意的效果。有些發(fā)生了腦轉移、骨轉移、肺轉移的乳腺癌患者,經(jīng)治療后常??梢垣@得不錯的療效。所以,已發(fā)生了轉移的乳腺癌患者也應進行積極的治療。 乳腺癌早期治療方法 1、治療乳腺癌的方法之放射治療放療 利用高能量射線來消滅癌細胞,在治療癌癥的同時,希望能減低正常細胞的傷害,整個放射療程一般需5-6周時間。皮膚變厚及膚色加深、惡心、嘔吐及疲倦。少部分病人可能并發(fā)肺炎,應積極治療。皮膚改變大多可于治療完成數(shù)月后至一年間好轉,疲倦則仍會持續(xù)數(shù)月之久。 2、化療藥物治療化療 化療是利用抗癌藥物來破壞癌細胞的發(fā)生和分裂以達到殺死癌細胞的目的,患者接受手術或放射治療后,醫(yī)生可能使用此療法作為輔助治療,以減低癌癥復發(fā)的機會。一般來說,整個療程為六個月,化療藥物可分為口服及靜脈注射兩種,化療每次的療程有幾天,隨后是幾個星期的休息,讓身體從化療的副作用中逐漸恢復。治療乳腺癌的方法之化療可能引起的副作用有:疲倦、情緒低落;惡心、嘔吐、食欲不振;胃腸不適、包括腹瀉、頭發(fā)脫落、口腔疼痛和潰瘍、停經(jīng)。骨髓抑制,造血功能下降、血球數(shù)目減少,容易受到感染。 3、手術治療 乳房切除手術的范圍,取決于腫瘤的大小、性質和擴散的程度。手術是在持續(xù)硬外麻或全麻下進行的中等程度的手術。術后亦可能會有腋下麻痹或患肢腫脹的感覺,這是因為淋巴回流障礙而引致的,這種水腫會隨時間減煺的,術后患肢盡早循序漸進的功能鍛煉是非常必要的,它不但可以避免形成肩關節(jié)僵硬,更可以加速血液及淋巴回流,防止水腫發(fā)生。這是治療乳腺癌的方法之一。
1、狂犬病暴露等級如何判定?根據(jù)接觸方式和暴露程度將狂犬病暴露分為三級:接觸或者喂飼動物,或者完好的皮膚被舔舐為I級暴露;裸露的皮膚被輕咬,或者無明顯出血的輕微抓傷、擦傷為Ⅱ級暴露;單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷,或者破損皮膚被舔舐,或者開放性傷口、黏膜被唾液或者組織污染,或者直接接觸蝙蝠為Ⅲ級暴露。2、針對不同風險等級的狂犬病暴露,如何進行規(guī)范處置?一是I級暴露者一般無感染風險,清洗暴露部位即可,無需進行醫(yī)學處置。二是Ⅱ級暴露者存在輕度感染風險,應處置傷口并接種狂犬病疫苗。確認為Ⅱ級暴露且嚴重免疫功能低下者,或者Ⅱ級暴露者其傷口位于頭面部且不能確定致傷動物健康狀況時,按照Ⅲ級暴露者處置。三是Ⅲ級暴露者存在重度感染風險,應處置傷口并注射狂犬病被動免疫制劑和接種狂犬病疫苗。
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