變應(yīng)性支氣管肺曲霉菌病是一種機(jī)體對(duì)寄生于支氣管內(nèi)的曲霉菌發(fā)生過敏反應(yīng)的肺疾病，本病常誤診為支氣管哮喘，早期診斷、積極治療對(duì)預(yù)后有重要意義，早期識(shí)別的關(guān)鍵是，對(duì)于表現(xiàn)為難治性哮喘，特別是肺部CT存在支氣管擴(kuò)張的病例，要考慮到該病的可能，外周血總IgE水平和嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，可提示診斷，如果肺曲霉菌特異性IgE升高，肺曲霉菌過敏原陽性則可明確診斷。 與哮喘的鑒別：隨著哮喘規(guī)范化治療，大多數(shù)哮喘者只要按醫(yī)囑用藥，其病情都能得到滿意控制，但如經(jīng)積極治療也會(huì)反復(fù)發(fā)作，除了考慮難治性哮喘外還要想到是否為其他疾病或存在合并癥，特別要考慮是否合并存在變應(yīng)性支氣管肺曲霉菌病。 治療：以口服糖皮質(zhì)激素為主，療程要足夠，通過檢測(cè)外周血總IgE水平給以指導(dǎo)，抗曲霉菌藥物如伊曲康唑可作為輔助治療減少激素用量，進(jìn)病情改善，本病早期診斷、規(guī)范治療，預(yù)后大多良好，如果誤診或治療不充分，可使病情加重，導(dǎo)致肺結(jié)構(gòu)破壞，并進(jìn)一步發(fā)展為慢性呼吸衰竭、肺心病。

頸椎病及腰椎病給不少人帶來了痛苦，有些嚴(yán)重的患者因病痛影響正常的軀體活動(dòng)能力或劇烈的疼痛，不得不選擇接受傳統(tǒng)手術(shù)及、或各種介入微創(chuàng)治療，更多的患者可通過臨床保守康復(fù)治療改善癥狀，常見方法： 1.藥物治療：如非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥和神經(jīng)營養(yǎng)劑，如芬必得、扶他林、維生素B等，對(duì)緩解急重疼痛有一定效果，對(duì)較輕的患者可消除癥狀，但如果疼痛不嚴(yán)重，不建議首選消炎鎮(zhèn)痛類藥物。 2.理療：常見的有高頻電療和低中頻電療，前者透入較深，依據(jù)病變的部位可選擇電極板的并置或?qū)χ梅?，常適用于脊柱患病節(jié)段局部的治療，緩解癥狀，另外，牽引治療和紅外線等溫?zé)嶂委熞彩桥R床頸腰椎病康復(fù)的常用理療方法。 3.手法治療：傳統(tǒng)的中醫(yī)推拿和西醫(yī)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)對(duì)急慢性脊柱病均有良好的療效，如整骨、整脊手法立竿見影，尤其對(duì)存在四肢麻木的患者，整脊治療更是能夠起到一般理療無法獲得的療效，持續(xù)數(shù)月的肢體麻木經(jīng)二三次專業(yè)治療能顯著改善癥狀。 4.運(yùn)動(dòng)治療：各種導(dǎo)引術(shù)和健身氣功等都對(duì)脊柱病有著良好的預(yù)防和保健效果，如太極拳、五禽戲等，及西方的神經(jīng)肌肉激活術(shù)等，不僅適用于緩解期的患者，也能夠很好地改善急性期的癥狀。 －－－－－－－摘自健康服。

風(fēng)濕病是一個(gè)古老的疾病，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展而來的風(fēng)濕免疫學(xué)是建立在結(jié)締組織病和自身免疫性疾病的基礎(chǔ)上，如SLE，類風(fēng)關(guān)、白塞氏病、系統(tǒng)性硬化癥等，它是一個(gè)病因尚不明確的系統(tǒng)性疾病，治療過程較長需長期隨訪長期治療不能擅自停用治療的疾病。風(fēng)濕病有以下幾大特點(diǎn)：1.多系統(tǒng)損害：可同時(shí)或相繼出現(xiàn)呼吸、血液、腎臟、神經(jīng)、消化、皮膚等多個(gè)系統(tǒng)癥狀。2.表現(xiàn)迥異的癥狀可以是同一個(gè)病，相同的癥狀也可能是不同的病3. 多數(shù)有自身抗體陽性，如抗SM抗體和抗又鏈DNA抗體是SLE的標(biāo)志性抗體，而抗SSA、抗SSB則是干燥綜合癥的特異性抗體。4.風(fēng)濕病的診斷可能隨著病程的進(jìn)展而變化，有的早期表現(xiàn)不典型，如果沒有積極診治，等到病情復(fù)發(fā)或惡化時(shí)，往往錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期。風(fēng)濕病常見癥狀：1.關(guān)節(jié)腫痛或疼痛：多數(shù)風(fēng)濕免疫病表現(xiàn)有關(guān)節(jié)癥狀，可輕可重，持續(xù)時(shí)間可長可短，可同時(shí)伴局部發(fā)熱，也可僅表現(xiàn)為疼痛，可為游走性或固定性，也可呈發(fā)作性。2.肌痛、肌無力：如皮肌炎、代謝性疾病及腫瘤誘發(fā)的肌病等3.雷諾現(xiàn)象：遇冷或情緒改變現(xiàn)雙手或雙足變白，得暖或情緒穩(wěn)定后變紅，最后轉(zhuǎn)為正常顏色，很多彌漫結(jié)締組織病如混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性硬化癥、SLE等均可出現(xiàn)這種現(xiàn)象。4.口、眼干燥：不僅可見于糖尿病、尿崩癥及使用某些藥物如抗抑郁藥后，更多見于原發(fā)或繼發(fā)性干燥綜合癥。5.下背疼痛和交替性臀部疼痛：很多強(qiáng)直性脊柱炎、未分化脊柱關(guān)節(jié)病等可出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為夜間尤其是下半夜背部疼痛而醒，伴晨僵感，活動(dòng)后癥狀可得到改善。6.足跟疼或其他肌腱端部位疼痛：很多血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病者可出現(xiàn)這些癥狀。7.不明原因的發(fā)熱：對(duì)于長期發(fā)熱，經(jīng)抗生素或抗結(jié)核治療無效，并排除腫瘤者，一定要考慮風(fēng)濕免疫病的可能。8.易感冐：原發(fā)或繼發(fā)性免疫功能低下者常見。 －－－健康報(bào)20101123