是怕化療？還是怕命沒了？ 作為乳腺科工作多年的大夫，我還是第一次和乳腺癌患者說出這么直白、這么重的話，只因心急挽救這個乳腺癌病人，故意把話說重了一點！希望能“點”醒她！ 這是一個年輕的乳腺癌患者，不到40歲，花樣年華的她已經(jīng)經(jīng)歷了一側(cè)的乳腺癌手術(shù)、化療、放療、復(fù)發(fā)、再化療、再手術(shù)、再放療！ 不幸的是兩個月前另外一側(cè)乳房出現(xiàn)乳腺癌征象，超聲4B及橘皮樣變。 好在我及時發(fā)現(xiàn)了乳腺癌的這些特征性表現(xiàn)，并且建議她立即住院檢查、穿刺活檢、根據(jù)病理結(jié)果進一步治療（包括化療等全身治療、手術(shù)等）。 然而，她拒絕了，她的原話:“我害怕再化療！” 欣慰的是，經(jīng)過一段時間，她終于同意治療了，原因有以下兩點: ①她為逃避化療，自己吃中藥后復(fù)查，發(fā)現(xiàn)了病情加重了。 ②我的話警醒了她:“是怕化療？還是怕病情加重轉(zhuǎn)移擴散沒命了？” ——————后記—————— 故事到此并未結(jié)束，因為，她，爽約了，沒來住院。 ——————知識點—————— ①乳腺癌已從第二位超越肺癌，躍居第一位。 ②雙側(cè)乳腺癌，越來越常見，病因不明：一小部分是一側(cè)轉(zhuǎn)移到另一側(cè)，更多的是雙側(cè)都是原發(fā)癌。這就意味著如果另一側(cè)是新發(fā)癌經(jīng)過積極規(guī)范治療，仍有很大機會根治、治愈。 ③好的療效，不是說什么都不做就能獲得！而是經(jīng)過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、規(guī)范、精準、個體化的高水平治療，才能獲得最好療效。 ④化療的副作用經(jīng)過積極的預(yù)處理，可以降得很低，不必談“化療”變色。 ⑤治療拖延，病情加重，一旦發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，則變成晚期乳腺癌，不僅失去根治、治愈的機會、生存期縮短、療效差、花費多、遭罪大，需要“終身治療”。

不再孤單！昨天，有同事和我開玩笑，說你明天開始就不再孤單了。我雅然，問為什么？答曰：明天開始無假日醫(yī)院，全醫(yī)院的人都陪你上班啦。我突然意識到，自己從北京回到家鄉(xiāng)一年多，主動申請的周末無假日門診一年余，一度被院長公稱“我們不是無假日醫(yī)院”的內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院，首次開始成為無假日醫(yī)院。廣大腫瘤疾病患者，她們的病情是“不休息”的，病痛的折磨是“無假日”的，因此，無假日醫(yī)院，不僅僅是理念和噱頭，更是廣大青城百姓實實在在的獲益！有人說，醫(yī)生就不需要休息嗎？需要！但是無假日醫(yī)院，周末僅僅是多了一個排班而已，并非全員武裝上陣。那么問題來了，如果有的科室在周末仍然不能開放全部業(yè)務(wù)，部分患者的就診需求不能再周末達到滿足，那么無假日醫(yī)院的名頭是要打些折扣的。以前有的科室說我們周末只查急診項目，現(xiàn)在是無假日醫(yī)院，應(yīng)該會有所改善吧！當然，我并不是說醫(yī)院在我的帶動下才開始無假日醫(yī)院，我只是想，或許在醫(yī)院起步蓬勃發(fā)展的道路上，留下我忙碌的身影……如果能帶動一個團隊達到國內(nèi)領(lǐng)先水平，促進內(nèi)蒙地區(qū)乳腺診療水平提高，使青城百姓獲益，或許是從北京千里迢迢回到家鄉(xiāng)內(nèi)蒙古的最大理想。