病房近期收的患者上午收了一個痛風(fēng)患者，40歲，男性，病史8年左右，間斷發(fā)作腳趾 足面 膝蓋 髖部疼痛，每次自己吃止疼藥治療，只來醫(yī)院看過一次病，從來不吃降尿酸藥。這次膝蓋疼20多天，吃了多種藥仍不好，輪椅推入病房。感慨患者對疾病認(rèn)識不夠，詳細(xì)進行了宣教，讓家屬簽字時又叮囑如何注意。簽字時筆快沒水了。中午回來發(fā)現(xiàn)桌子上的筆換上了新筆芯，另有三個新的筆芯整齊地放在旁邊。問了才知道是患者家屬買的。小小的感動！希望以后能做的更好！多進行疾病普及宣教。幫助更多的人遠(yuǎn)離痛風(fēng)！

不幸得了風(fēng)濕病， 很多患者都覺得非常痛苦，一部分人愁眉苦臉，覺得生活沒有了希望，總是吃藥，沒有盡頭，日子都沒法過了，整天活在陰霾當(dāng)中......然而，我們?nèi)砸獔詮?，笑對生活，面對生活給我們的一切！歷史上很多名人都患有疾?。毫袑幓加心X動脈粥樣硬化，達爾文一生飽受嘔吐的折磨，斯大林患有風(fēng)濕病，尼古拉·阿歷克塞耶維奇·奧斯特洛夫斯基（《鋼鐵是怎樣煉成的》作者）患者有強直性脊柱炎。還有我們熟知的明星周杰倫、張嘉譯、蔡少芬等都是強直性脊柱炎患者......即便是這樣，也沒有影響他們成為對歷史有貢獻的偉大人物，成為為大家?guī)砜鞓返拿餍?。所以，我們也不能把風(fēng)濕病看成是比“三座大山”還重的負(fù)擔(dān)。我們始終要有信心，保持快樂的心情，去戰(zhàn)勝它！快樂時，大腦內(nèi)神經(jīng)調(diào)節(jié)物質(zhì)乙酰膽堿分泌增多，血液通暢，皮下血管擴張，血流通向皮膚，使人容光煥發(fā)，給人一種精神抖擻、神采奕奕、充滿自信的感覺；相反，當(dāng)人過度緊張、情緒低落時，體內(nèi)茶酚胺類物質(zhì)釋放過多，腎上腺素分泌增加，使動脈小血管收縮，供應(yīng)皮膚的血液驟減，使人面色蒼白或蠟黃。如果一個人長期郁郁寡歡、焦慮煩悶，還會使上皮細(xì)胞合成過多的黑色素堆積于皮膚細(xì)胞中，使皮膚變得灰暗無光澤。憂愁苦悶導(dǎo)致神經(jīng)衰弱、失眠，也會影響皮膚血液供應(yīng)，使面容憔悴、眼圈發(fā)黑?？梢姡３挚鞓沸那槭欠浅Ｖ匾?！給我印象非常深刻的兩個風(fēng)濕病患者：一位年近60，患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，第一次接觸以為她是為家人取藥，根本看不出是病人的樣子。仔細(xì)詢問后發(fā)現(xiàn)她患這個病10多年了，一直在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅持服藥，定期復(fù)查，目前只用一種藥物維持，控制得非常好，也沒有關(guān)節(jié)變形。她坦言自己心態(tài)非常好，經(jīng)常和大家一起鍛煉身體，散步、跳廣場舞......在家里她是最不容易感冒的。另一位年近80，患有結(jié)締組織病。每次都是自己來看病，笑容滿面，干凈利落。覺得她病情控制得非常好，仔細(xì)詢問，她曾經(jīng)得過腸梗阻，目前還是腸道造瘺狀態(tài)。問她為什么能這么樂觀，她說，愁也是一天、快樂也是一天，為什么不快快樂樂的呢？保持樂觀心態(tài)很重要！除了自我調(diào)整，適當(dāng)鍛煉，在病情穩(wěn)定期散步 快走 做保健操 打太極拳都是保持快樂非常有效的方式！國際會議上也提出運動時體內(nèi)產(chǎn)生IL-6，增強身體的免疫力。運動提升為治療疾病的基礎(chǔ)。記住是身體能承受范圍的適當(dāng)運動，運動過度起到相反的效果，建議緩和運動?？茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)：沒有愛會生病?！昂芏嗳松∈且驗闆]有慈悲心、愛心、寬容柔和等，只有痛苦和沮喪，通常這些病人的振動頻率低于200，容易得很多不同的病?！闭駝宇l率200以上的意念通常表現(xiàn)是：喜歡關(guān)懷別人，慈悲心、愛心、善心、寬容柔和等等。巴菲特也說過：“金錢不會讓我們幸福，幸福的關(guān)鍵是我們是否生活在愛的關(guān)系里。所以，一個人的成就，不是完全以金錢衡量，而是一生中，你善待過多少人，幫助多少人實現(xiàn)夢想，有多少人懷念你。生意人的賬薄，記錄收入與支出，兩數(shù)相減，便是盈利。人生的賬薄，記錄愛與被愛，兩數(shù)相加，就是成就！”讓我們心中充滿愛，愛自己！愛家人！愛朋友！愛讓我們快樂，讓我們健康！愿所有的風(fēng)濕病患者保持樂觀 積極的心態(tài) 心中充滿愛！在醫(yī)生的指導(dǎo)下 有效地控制疾病！快樂地生活！（為什么寫這篇文章？因為很多風(fēng)濕病患者都伴有或輕或重的心理問題，關(guān)注風(fēng)濕病患者的心理健康 刻不容緩！敬請期待——風(fēng)濕病患者心理現(xiàn)狀調(diào)查分析）

俗話說“三分治，七分養(yǎng)”，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的病情波動與緩解都與日常生活有著密不可分的關(guān)系，因此應(yīng)重視日常生活中的點點滴滴。1．情緒：三分之二的患者在精神受刺激時可出現(xiàn)病情的加重，因此病人應(yīng)保持樂觀和開朗，切勿憂慮恐懼、悲觀失望和悶悶不樂。要學(xué)會自我克制和自我調(diào)節(jié)，要心胸寬廣和豁達大度，樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。2．飲食：宜吃高蛋白、高營養(yǎng)的食物如肉類和魚類，也要吃水果和蔬菜以補充維生素，飲牛奶以補充鈣質(zhì)，保持營養(yǎng)的均衡攝入，避免超重加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。適度飲酒對本病無害，但在服用非甾類抗炎藥和甲氨喋呤等藥時及有股骨頭無菌性壞死者禁飲。不宜過多吃高脂肪類食物如肥肉等，炒菜和燒湯也宜少放油，不宜過多地吃動物內(nèi)臟和海產(chǎn)品，有報道可能會使關(guān)節(jié)癥狀加重，不宜過多地攝入過酸和過咸的食物，急性期及陰虛火旺型病人不宜過多地吃刺激性強的食品如辣椒等。長時期服激素病人不宜過多攝入糖?？裳a充體內(nèi)缺乏或?qū)徑饧膊∮幸娴氖澄锶玺~油、硒、維生素、藻類、蟲草、蜂王漿、人參、蘋果醋、蒜和蜂蜜等。3．穿著住行：應(yīng)穿舒適、輕巧和易穿脫的衣服（如配備末端有環(huán)的拉鏈和尼龍帶）。90%的患者對氣候變化敏感，陰天、下雨、寒冷和潮濕時，關(guān)節(jié)腫脹和疼痛均可加重，因此，換季時（秋冬之交、春夏之交）尤其要注意防寒和防濕，切忌風(fēng)吹受寒或雨淋受濕。夏季應(yīng)穿長袖和長褲睡覺，不宜用竹席和竹床。冬季衣服要暖和，但不宜太重。天陰下雨時，應(yīng)少外出活動，切忌迎風(fēng)而臥或睡中以電扇取涼。鞋的大小要合適，應(yīng)選輕便柔軟的硬底軟幫鞋，鞋帶宜用松緊帶代替，不穿高跟鞋。注意用護套保護好關(guān)節(jié)部位，避免直接吹風(fēng)。床的高度要適宜，以易上床，可在床邊放一張椅子幫助起床。臥床休息時枕頭不能過高，不宜睡軟床墊，膝下不要放枕墊，以免髖、膝關(guān)節(jié)畸形。馬桶上可裝有一定高度的塑料墊座，并在周圍裝上扶手。最好在凳子上坐著淋浴，而不用浴盆。餐桌和辦公桌應(yīng)調(diào)節(jié)到合適的高度，選用能支撐下背部、且不太軟和不太矮的椅子。拐棍的末端應(yīng)裝上橡皮，以防止滑倒，支架和雙拐是幫助某些人行走的最好方法，盡可能自己拄棍行走。做家務(wù)要講究“藝術(shù)”，應(yīng)干一會歇一會，常變換姿勢。可坐著而不是站著熨衣服，用長把工具掃地以減少彎腰，取物時先蹲下再取。注意廚房的工作臺應(yīng)在同一高度，使盛有熟食的平鍋和盤子可沿著平面滑動而不需端起來。4．日曬：在無風(fēng)且陽光充足的天氣里，宜多在戶外曬太陽。日光浴場地應(yīng)選擇在空氣清新及無污染處，如草地、公園、河邊和海灘等。在進行日光浴前，應(yīng)在遮蔭處做空氣浴5-10分鐘，使機體適應(yīng)室外氣溫，一般選擇上午9-11時或下午3-5時，夏季以上午為宜，冬季以下午為佳，注意空腹及飯后不宜立即行日光浴，以飯后1小時較好，夏季以每日照射5分鐘開始，以后每日增加3-5分鐘，直到每日30分鐘。若無不良反應(yīng)，再隔日增加5分鐘，逐步達到每日60分鐘，冬季日光浴時間可以相應(yīng)延長一些，高處比低處日光強，含紫外線多而更適宜，但伴活動性肺結(jié)核、心衰及發(fā)熱性疾病時禁用。如因日光浴出現(xiàn)全身不適、疲勞、失眠和食欲不振等，應(yīng)暫停，若出現(xiàn)皮膚紅腫應(yīng)中止，進行日光浴時不應(yīng)看書看報，以免損傷眼。5．懷孕：最好在病情穩(wěn)定期并停用有關(guān)的藥物半年以上才能懷孕。懷孕的前3個月及妊娠后期須嚴(yán)格限制用非甾類抗炎藥，必要時在孕中期和哺乳期可使用半衰期短的非甾類抗炎藥，如布洛芬等，妊娠期間禁止使用細(xì)胞毒藥物，如甲氨喋呤、環(huán)磷酰胺和愛若華等，金制劑、青霉胺和雷公藤等最好不用。6．休息和鍛煉：在以下情況下應(yīng)注意休息：急性發(fā)作或反復(fù)發(fā)作間，有發(fā)熱、血沉明顯增快和白細(xì)胞增高者；受累關(guān)節(jié)顯著腫脹，關(guān)節(jié)腔有積液者；頸椎或下肢負(fù)重關(guān)節(jié)病變明顯者；并發(fā)血管炎或心肺病變者。臥床休息以2－3周為宜，待急性癥狀或全身癥狀和關(guān)節(jié)炎消失，關(guān)節(jié)疼痛減輕時，即可下床活動。若長期臥床休息會招致關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、骨萎縮和骨質(zhì)脆性增加等危險。鍛煉應(yīng)循序漸進，以剛引發(fā)疼痛為度，運動前熱敷，常變換鍛煉方式。每鍛煉1小時休息至少10分鐘，1天至少2次。開始可進行康復(fù)治療操（后附）等簡單的功能鍛煉，以后運動量逐步加大，可快速走路和倒走（易掌握且能堅持的行之有效方法）。體質(zhì)較好的病人，還可進行快跑、長跑和變速跑，另外還可行太極拳、太極劍、五禽戲等中華傳統(tǒng)武術(shù)、氣功、騎自行車、跳老年迪斯科、傳統(tǒng)舞蹈及健美操等。每個人根據(jù)自己的情況選擇。在溫水中運動可減輕關(guān)節(jié)痛，促進肌肉放松。7．定期隨訪：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性病，藥物見效較慢，各人對藥物反應(yīng)也不一樣，醫(yī)生需了解病人對藥物的療效和副反應(yīng)等，并對藥物進行調(diào)整。有些病人服用一段時間藥物后關(guān)節(jié)不痛了，以為就根治了，不再吃藥，也不再來復(fù)診，最終復(fù)發(fā)了，又要重新開始治療。這樣反復(fù)停藥，反復(fù)復(fù)發(fā)，病情得不到有效控制，就會失去治療的最好時機。有些病人長期服藥物不進行化驗檢查，結(jié)果血象異常、肝功能損害也不知道，到發(fā)現(xiàn)時就晚了。附：康復(fù)治療操：（1）頸部運動：放松頸部，頭向上下運動；慢慢向左右轉(zhuǎn)動；頭向兩側(cè)屈，耳朵盡量貼向肩部。（2）肩部運動：向前后、左右、上下各方向活動肩關(guān)節(jié)，做圓形運動；雙手握在一起放在頭后，雙肘盡量向后拉。（3）手腕運動:手腕上下、左右活動。（4）手指運動:手指分開、并攏，手指屈曲、伸直；拇指與其他手指一個個地對指。以上治療操簡單易行，應(yīng)于起床后和睡前進行，每個動作最少做10次。