一)一般治療 泌尿系統(tǒng)感染患者需適當(dāng)休息,多飲水以增加尿量,注意營養(yǎng),忌食刺激性食物,熱水坐浴可減輕癥狀。膀胱刺激癥狀明顯的病人給予解痙藥物緩解癥狀。 (二)抗感染藥物治療 根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用有效的抗菌藥物。在未得到細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果之前,在急性感染時(shí)又要求迅速治療,因此可先取尿涂片革蘭氏染色檢查,根據(jù)所見是桿菌抑或是球菌擬定初步治療方案先進(jìn)行治療,或可應(yīng)用廣譜抗菌素或尿內(nèi)排泄?jié)舛雀?、副作用小的抗菌藥物,如磺胺類、呋喃類、待有了?xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果后針對藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用極度敏感的抗菌素。治療用藥劑量要足、時(shí)間要長,一般要應(yīng)用至癥狀消退、尿常規(guī)正常后再繼續(xù)使用1至2周。治療過程中要經(jīng)常進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),隨時(shí)調(diào)整對細(xì)菌敏感的抗菌藥物,以期早日達(dá)到徹底治愈,以防復(fù)發(fā)。 (三)病因治療 對有明顯誘因的慢性膀胱炎,必須解除病因,否則,膀胱炎難以控制。如解除尿路梗阻、去除膀胱內(nèi)異物、結(jié)石等;對女性屢發(fā)性膀胱炎應(yīng)進(jìn)行婦科檢查,以排除和治療女性生殖道炎癥;對上尿路來源、男性生殖器官炎癥如前列腺炎等,均應(yīng)同時(shí)積極處理。
前列腺炎癥狀是尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿等待、血尿,早期伴有少許白色液體滴出 ,在腹部、會陰部或直腸內(nèi)出現(xiàn)疼痛 。前列腺器官雖小,但它帶給男性的問題、麻煩卻不少。據(jù)統(tǒng)計(jì),20歲以上男性,31%-40%患有慢性前列腺炎。 前列腺增生,即平素常說的前列腺肥大,是老年男性的常見病。據(jù)報(bào)道,60歲以上的老年人中約有50%患此病,而70歲以上發(fā)病率高達(dá)88%,若從角度統(tǒng)計(jì),發(fā)病率幾乎達(dá)100%。 在我國真正給人們帶來麻煩,發(fā)病率又居高不下者主要是前列腺炎和前列腺增生這兩種病。 急性前列腺炎容易引起的并發(fā)癥主要有: 1.急性尿潴留:急性前列腺炎引起局部充血,腫脹,壓迫尿道,以致排尿困難,或造成急性尿潴留。 2.急性精囊炎或附睪炎及輸精管炎:前列腺的急性炎癥很容易擴(kuò)散至精囊,引起急性精囊炎。同時(shí)細(xì)菌可逆行經(jīng)淋巴管進(jìn)入輸精管的壁層及外鞘導(dǎo)致附睪炎。 3.精索淋巴結(jié)腫大或有觸痛:前列腺與精索淋巴在骨盆中有交通支,前列腺急性炎癥時(shí)波及精索,引起精索淋巴結(jié)腫大且伴有觸痛。 4.性功能障礙:急性炎癥期,前列腺充血、水腫或有小膿腫形成,可有射精痛、疼痛性勃起、性欲減退、性交痛、陽痿、血精等。 5.其他:急性前列腺炎嚴(yán)重時(shí)可伴有腹股溝牽涉痛、嚴(yán)重者可有腎絞痛。 慢性前列腺炎的癥狀多樣,輕重亦千差差萬別,有些可全無癥狀,有些則渾身不適。常見的癥狀大致有以下幾個(gè)方面: 1. 排尿不適:可出現(xiàn)膀胱刺激癥,如尿頻、排尿時(shí)尿道灼熱、疼痛并放射到陰莖頭部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,還可出現(xiàn)排尿困難的感覺。 2.局部癥狀:后尿道、會陰和肛門處墜脹不適感,下蹲、大便及長時(shí)間坐在椅凳上脹痛加重。 3.放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和會陰,還會向其附近放射,以下腰痛最為多見。另外,陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(qū)(大腿根部)、大腿、直腸等處均可受累。需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌勞損等雖易混淆,但后者多在系皮帶處附近,較前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鑒別。4.性功能障礙:慢性前列腺炎可引起性欲減退和射精痛,射精過早癥,并影響精液質(zhì)量,在排尿后或大便時(shí)還可以出現(xiàn)尿道口流白,合并精囊炎時(shí)可出現(xiàn)血精。 5.其它癥狀:慢性前列腺炎可合并神經(jīng)衰弱癥,表現(xiàn)出乏力、頭暈、失眠等;長期持久的前列腺炎癥甚至可引起身體的變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎等病變。前列腺炎的治療:1. 抗生素治療: 是治療前列腺炎的常用方法,主要藥物有青霉素類、頭孢類、紅霉素、喹諾酮類等。2.物理療法:物理療法是借助電、熱、光、聲、水等各種物理因素,對前列腺腺體發(fā)生作用,改善局部血液循環(huán),有助炎癥的消散。3.中醫(yī)藥治療:中醫(yī)藥治療具有辨證靈活,調(diào)換組方自由度大,因病施治,因人施治,標(biāo)本兼治,愈后不易復(fù)發(fā)等優(yōu)點(diǎn)。 4.飲食及生活調(diào)節(jié):控制煙、酒,辛辣食物,動物內(nèi)臟等,忌久坐,過度疲勞。
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