國(guó)家康復(fù)輔具研究中心附屬康復(fù)醫(yī)院
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- O型腿有什么危害?
簡(jiǎn)單說(shuō),一是影響健康,二是影響美觀。O型腿還很有可能會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎或下肢力線的紊亂,從而影響髕骨在股骨關(guān)節(jié)面的位置,導(dǎo)致髕骨不正常磨損;而下肢力線的異常,還會(huì)影響身體的力學(xué)平衡,導(dǎo)致身體其他部位,如腰椎的代償而引起腰椎的不適甚至影響頸椎。
陳建文? 主任醫(yī)師? 廣東省第二人民醫(yī)院? 創(chuàng)傷骨科1413人已讀 - 哪些足踝畸形會(huì)伴有潰瘍?這個(gè)難題如何解決?
馬蹄內(nèi)翻足畸形伴有負(fù)重區(qū)慢性潰瘍者多見(jiàn)于脊柱裂、脊髓損傷或創(chuàng)傷后遺癥,由于負(fù)重區(qū)感覺(jué)異常及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙, 容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作不易愈合的慢性潰瘍?;纬潭炔煌?其負(fù)重區(qū)位置也有很大的差別。 I度馬蹄內(nèi)翻足負(fù)重區(qū)多位于第4、5跖骨頭部,Ⅱ度位于第 5 跖骨外側(cè),Ⅲ度位于足背跗中關(guān)節(jié)區(qū)。 在這3個(gè)負(fù)重區(qū),第5跖骨頭、第5跖骨基底、距骨頭的骨性突起成為負(fù)重區(qū)的應(yīng)力集中部, 在無(wú)感覺(jué)神經(jīng)障礙的患者往往形成胼胝體或者滑囊, 如果負(fù)重區(qū)存在感覺(jué)障礙,則在負(fù)重壓迫及磨損的持續(xù)作用下會(huì)形成慢性潰瘍,遷延不愈,重者可形成骨髓炎,甚至出現(xiàn)自發(fā)性截趾。按照外科學(xué)無(wú)菌術(shù)的原則,馬蹄內(nèi)翻足的矯形手術(shù)屬于無(wú)菌手術(shù),應(yīng)該在術(shù)區(qū)潰瘍愈合后進(jìn)行手術(shù),以降低切口感染的風(fēng)險(xiǎn),這就需要患者長(zhǎng)期臥床,或者扶雙拐術(shù)肢不負(fù)重行走,在解除潰瘍部壓迫和磨損的情況下進(jìn)行外科換藥,促使?jié)冇?。但該類患者多?shù)較年輕,活潑好動(dòng),且部分患者伴有不同程度的二便失禁,長(zhǎng)期臥床增加泌尿系感染的風(fēng)險(xiǎn),往往不能配合治療; 同時(shí)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙性潰瘍的特點(diǎn)也是局部血運(yùn)差,遷延難愈,患者難以堅(jiān)持治療。怎么辦?馬蹄內(nèi)翻足傳統(tǒng)治療方法是軟組織松解、 肌力平衡和截骨矯形后采用內(nèi)固定和(或)石膏固定以維持矯形位,而皮膚潰瘍的存在使這兩種固定方法完全不能得以實(shí)施。穿針外固定技術(shù),對(duì),外固定架應(yīng)用于畸形矯正和之后的固定,可以方便地觀察切口和潰瘍的換藥,使手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低。 左圖示“前足足底大潰瘍,遷延不愈,因?yàn)轭净捡R蹄足畸形,起因是脊柱裂”,右圖示接受外固定矯形手術(shù)后10天,畸形矯正與潰瘍愈合同步進(jìn)行
臧建成? 副主任醫(yī)師? 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院? 手足外科1660人已讀 - 矯形外科張力博士后獲聘“濰坊醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師”
10月25日下午,國(guó)家康復(fù)輔具研究中心黨委書(shū)記鄭遠(yuǎn)長(zhǎng),71級(jí)校友、我國(guó)著名矯形外科專家,國(guó)家康復(fù)輔具研究中心附屬康復(fù)醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)、矯形外科主任秦泗河教授,國(guó)家康復(fù)輔具研究中心附屬康復(fù)醫(yī)院副院長(zhǎng)劉啟棟等一行6人來(lái)訪我校,黨委書(shū)記李明,院長(zhǎng)管英俊,副院長(zhǎng)孫宏偉、劉軍與鄭遠(yuǎn)長(zhǎng)一行在辦公樓五樓接待室進(jìn)行了座談。座談會(huì)上,李明向鄭遠(yuǎn)長(zhǎng)一行介紹了學(xué)校的基本情況和發(fā)展規(guī)劃等,雙方就“一帶一路”醫(yī)療合作拓展、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式、學(xué)科體系建設(shè)、科學(xué)研究等問(wèn)題進(jìn)行了深入探討和廣泛交流,并達(dá)成了初步合作意向。座談會(huì)后,管英俊分別為國(guó)家康復(fù)輔具研究中心附屬康復(fù)醫(yī)院矯形外科副主任、博士后張力,國(guó)家康復(fù)輔具研究中心附屬康復(fù)醫(yī)院矯形外科副主任臧建成博士頒發(fā)了聘書(shū),聘任張力、臧建成為我校碩士生導(dǎo)師。黨委辦公室(學(xué)院辦公室)、人事處、科研處、研究生處、康復(fù)醫(yī)學(xué)院等部門(mén)、院(系)負(fù)責(zé)同志參加了座談。
張力? 主任醫(yī)師? 國(guó)家康復(fù)醫(yī)院? 骨關(guān)節(jié)外科3267人已讀
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- 頸椎椎間盤(pán)突出椎管狹窄6-8mm頭暈手麻需要手術(shù)嗎?總交流次數(shù)1已給處置建議
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