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石柱土家族自治縣人民醫(yī)院

簡(jiǎn)稱: 石柱縣人民醫(yī)院
公立二甲綜合醫(yī)院

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兒童頭暈常見(jiàn)的病因?生活中的注意事項(xiàng)兒童頭暈是一個(gè)常見(jiàn)但需要仔細(xì)甄別的問(wèn)題。它可能從輕微的、良性的狀況到嚴(yán)重疾病的信號(hào)。一、兒童頭暈的常見(jiàn)原因頭暈(Dizziness)是一個(gè)比較寬泛的概念,孩子可能用它來(lái)描述幾種不同的感覺(jué),主要包括:1.頭昏/昏沉感:感覺(jué)頭重腳輕、腦子不清醒。2.眩暈:感覺(jué)自身或周?chē)h(huán)境在旋轉(zhuǎn)、搖擺,通常與平衡系統(tǒng)有關(guān)。3.平衡失調(diào):感覺(jué)站不穩(wěn),要摔倒。原因也可分為以下幾大類(lèi):(一)常見(jiàn)良性原因1.體位性低血壓:最常見(jiàn)的原因之一。突然從坐位或臥位站起時(shí),血壓瞬間下降,導(dǎo)致一過(guò)性頭昏、眼前發(fā)黑。常見(jiàn)于生長(zhǎng)快速的青少年,或飲水不足時(shí)。2.脫水與饑餓:??·脫水:飲水不足、發(fā)熱、腹瀉或嘔吐后容易發(fā)生。??·低血糖:不按時(shí)吃飯,饑餓時(shí)能量不足導(dǎo)致頭暈、無(wú)力、出冷汗。3.耳部問(wèn)題:??·良性陣發(fā)性位置性眩暈:耳石脫落進(jìn)入半規(guī)管,在頭部位置改變(如躺下、起床、翻身)時(shí)引發(fā)短暫的天旋地轉(zhuǎn)。??·前庭神經(jīng)元炎或迷路炎:通常由病毒感染引起,會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性的劇烈眩暈,可能伴有惡心、嘔吐。??·中耳炎:嚴(yán)重的中耳感染有時(shí)會(huì)影響內(nèi)耳平衡功能。4.過(guò)度換氣:在焦慮、緊張、害怕或哭鬧時(shí),呼吸過(guò)快過(guò)深,導(dǎo)致二氧化碳排出過(guò)多,引起頭暈、手腳發(fā)麻。5.視覺(jué)疲勞:近視、遠(yuǎn)視或散光未矯正,或長(zhǎng)時(shí)間看屏幕,導(dǎo)致眼肌疲勞,引發(fā)頭暈。6.運(yùn)動(dòng)病:即“暈車(chē)”、“暈船”,由于大腦接收到的運(yùn)動(dòng)信號(hào)(來(lái)自眼睛和內(nèi)耳)不一致所致。(二)需要警惕的醫(yī)學(xué)原因1.感染性疾?。??·全身性感染:如普通感冒、流感、發(fā)燒時(shí)常會(huì)感到頭昏腦脹。??·需要警惕:腦膜炎、腦炎等嚴(yán)重感染,但通常會(huì)伴有高燒、劇烈頭痛、頸部僵硬、嘔吐、精神萎靡等嚴(yán)重癥狀。2.心律失常:心臟節(jié)律異常導(dǎo)致大腦供血不足,可引起突發(fā)性頭暈、黑矇甚至?xí)炟?。可能在運(yùn)動(dòng)時(shí)或突然發(fā)作。3.貧血:紅細(xì)胞或血紅蛋白不足,血液攜氧能力下降,導(dǎo)致大腦供氧不足,引起持續(xù)性的頭暈、乏力、面色蒼白。4.神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題:如偏頭痛(vestibularmigraine),頭暈可以是偏頭痛的主要表現(xiàn),甚至不伴有頭痛)、腦部病變等(非常罕見(jiàn))。5.頭部外傷:腦震蕩后常會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等癥狀。6.藥物副作用:某些藥物可能會(huì)引起頭暈作為副作用。7.焦慮和壓力:情緒問(wèn)題可以表現(xiàn)為多種軀體癥狀,頭暈是其中之一,尤其在特定場(chǎng)合(如考試前)發(fā)生。二、生活中需要注意的事項(xiàng)(家庭護(hù)理與預(yù)防)1.確保充足的水分和營(yíng)養(yǎng):??·鼓勵(lì)每日足量飲水,尤其在活動(dòng)后和天氣炎熱時(shí)。??·規(guī)律飲食,按時(shí)吃三餐,避免長(zhǎng)時(shí)間饑餓。可準(zhǔn)備一些健康小零食(如水果、堅(jiān)果)在兩餐之間補(bǔ)充能量。2.改變體位時(shí)動(dòng)作放緩:??·教導(dǎo)孩子起床或站起時(shí),動(dòng)作要慢。先坐起來(lái),在床邊坐一會(huì)兒,感覺(jué)沒(méi)有不適再慢慢站起。3.管理耳源性頭暈:??·如果頭暈與頭部位置變化明顯相關(guān),應(yīng)避免快速轉(zhuǎn)頭、猛然躺下或起身。??·暈車(chē)的孩子,出行前避免過(guò)飽或過(guò)餓,乘車(chē)時(shí)盡量看前方遠(yuǎn)處,保持車(chē)內(nèi)通風(fēng)。4.保證充足休息和規(guī)律作息:??·確保孩子有高質(zhì)量的睡眠,避免疲勞。??·合理安排學(xué)習(xí)任務(wù),避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)用眼。遵循“20-20-20”護(hù)眼法則。5.減少誘發(fā)因素:??·避免暴露于悶熱、嘈雜、空氣不流通的環(huán)境。??·幫助孩子識(shí)別和管理壓力、焦慮情緒。6.急性發(fā)作時(shí)的處理:??·立即讓孩子坐下或躺下,防止因頭暈摔倒造成二次傷害。??·保持周?chē)h(huán)境安靜,光線可調(diào)暗。??·如果懷疑是低血糖,可以補(bǔ)充一些糖分(如果汁、糖果)。??·陪伴并安撫孩子,直到癥狀緩解。三、何時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)(紅色警報(bào)?。┤绻⒆拥念^暈出現(xiàn)以下任何一種情況,請(qǐng)立即尋求醫(yī)療幫助:·頭暈反復(fù)發(fā)作、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或進(jìn)行性加重?!ぐ橛袊?yán)重頭痛、頸部僵硬、高燒(懷疑腦膜炎)?!ぐ橛行募拢ㄐ奶芸旎虿灰?guī)則)、胸痛、呼吸困難(懷疑心臟問(wèn)題)?!ぐ橛谢柝驶蛞庾R(shí)喪失(即使很短暫)。·伴有視力模糊、口齒不清、面部或肢體麻木無(wú)力、行走困難(懷疑神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題)?!ぐl(fā)生在頭部外傷之后?!ぐ橛谐掷m(xù)嘔吐,無(wú)法進(jìn)食進(jìn)水??偨Y(jié):對(duì)于偶爾發(fā)生、能很快緩解、且無(wú)明顯其他癥狀的頭暈,可以先從生活方式上尋找原因并進(jìn)行調(diào)整。但是,對(duì)于頻繁發(fā)作、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、嚴(yán)重影響日常生活,或伴有任何上述“紅色警報(bào)”癥狀的頭暈,必須及時(shí)帶孩子去看醫(yī)生。首診通??梢赃x擇兒科醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況,可能會(huì)建議轉(zhuǎn)診至兒童神經(jīng)科、耳鼻喉科(耳神經(jīng)科)或心血管科進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
清震湯頭痛如被頭箍箍住,經(jīng)驗(yàn)方是清震湯,原因:整個(gè)頭部上半部都覺(jué)被箍住,像「震」卦,震在東,東為木,震位木,上面二個(gè)是陰爻,心境低落;下爻是陽(yáng)爻,被箍住,心里憋著火,火沒(méi)發(fā)出來(lái),就整體陰沉,單向抑郁;火迸發(fā)出來(lái),就是雙向躁狂抑郁癥。而震卦的特征傷門(mén)伏吟,震為傷,是傷門(mén),是兇門(mén),是傷害、受傷的意思,表現(xiàn)的精神特征是痛苦、傷害、呻吟。同一個(gè)事情,有的人會(huì)氣出內(nèi)傷,有的人無(wú)所謂。注:清震湯(劉完素):升麻30克、蒼朮30克、干荷葉1張(約15~20克),共為末,每服15克,水煎服。本方為治雷頭風(fēng)(頭痛,頭面起疙瘩或頭內(nèi)如雷鳴,憎寒壯熱,狀如傷寒)的特效藥。它是由濕毒郁結(jié)于上所致。而升麻具有清熱解毒、升舉陽(yáng)氣的作用;蒼朮具有健脾燥濕、祛痰解毒的作用;荷葉具有清熱解暑、涼血止血的作用;色青氣香,其形狀如仰盂,其象屬震(震仰盂,震為雷),以形治形,能升助胃中清陽(yáng)之氣上行。因升麻、蒼術(shù)都解毒,夏天貪涼致清氣不升、濁氣向上而濕熱頭痛,故用升麻、荷葉升清陽(yáng),蒼朮燥濕濁,擴(kuò)大清震湯的使用范圍。還可以治療腦震蕩,被震了嘛,所以用清震湯。