???在ACL重建術(shù)后的頭幾周里，還需進(jìn)行腘繩肌主動(dòng)收縮訓(xùn)練。訓(xùn)練開始時(shí)可在踝關(guān)節(jié)增加一定量的負(fù)荷以增強(qiáng)訓(xùn)練的效果，隨著訓(xùn)練的進(jìn)展可通過(guò)重力訓(xùn)練儀逐漸增加負(fù)荷。應(yīng)用此種重力儀的優(yōu)勢(shì)在于可單獨(dú)訓(xùn)練腘繩肌，而且訓(xùn)練中可保證膝關(guān)節(jié)處于穩(wěn)定狀態(tài)。

????ACL重建術(shù)后一旦患膝的腫脹和疼痛癥狀得到有效控制且開始有自主的股四頭肌收縮，即可開始部分負(fù)重訓(xùn)練。在訓(xùn)練開始階段，可使用雙拐并使患肢負(fù)重控制在50%以內(nèi)。此后患肢的負(fù)重量可在患者能夠忍受的范圍內(nèi)逐漸增長(zhǎng)，并在術(shù)后3～4周開始允許患者完全負(fù)重。進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練時(shí)，非常重要的一點(diǎn)是必須保證患者的步態(tài)維持于正常狀態(tài)，并在整個(gè)步態(tài)循環(huán)過(guò)程中使患膝能夠正常的屈伸。

應(yīng)盡可能早恢復(fù)患者的全范圍被動(dòng)屈伸活動(dòng)，以避免髁間窩和后關(guān)節(jié)囊組織過(guò)度瘢痕增生。如果在術(shù)后7d內(nèi)患肢仍然無(wú)法完全伸直達(dá)0°,應(yīng)囑其進(jìn)行壓腿練習(xí)。壓腿練習(xí)中，可將患肢的足踝關(guān)節(jié)抬高并懸空膝關(guān)節(jié)，依靠重力使膝關(guān)節(jié)能夠達(dá)到完全伸直位。每次壓腿訓(xùn)練應(yīng)持續(xù)10min以上，每天可進(jìn)行4～6次。如果有必要，還可在壓腿訓(xùn)練中在股骨遠(yuǎn)端和膝關(guān)節(jié)增加10lb的重物，以進(jìn)一步拉伸膝關(guān)節(jié)后方的關(guān)節(jié)囊。