正常足趾不僅僅是美觀，行走中，承擔著負重、緩沖、抓地等重要功能。足趾多趾并趾畸形不僅僅是簡單的切除或分開。簡單切除多趾，丟失多余趾后，巧婦難為無米之炊，寶寶將錯失唯一一次重建剩余足趾功能、畸形矯正、美學(xué)修復(fù)的機會！簡單分開并趾，將導(dǎo)致并趾分離后需要植皮可能，植皮出現(xiàn)感染、壞死，疤痕攣縮、趾蹼爬行等嚴重并發(fā)癥！隨著醫(yī)學(xué)的不斷進步，我們團隊在兒童手足先天畸形臨床診治工作中不斷的總結(jié)和實踐，試圖探索出一個完美的解決方案：既矯正畸形、功能重建，又能兼顧美觀、整形修復(fù)！最大程度的修復(fù)足趾功能，讓足趾盡量接近正常！讓因為自己的“與眾不同”，受到異樣眼光和排擠，產(chǎn)生自卑心理的寶寶，重新融入社會，還給孩子本該天真無暇、童真爛漫的時光！本例為嚴重雙足多趾并趾復(fù)合畸形，足部多趾畸形，第1234趾并趾畸形，足部跖骨發(fā)育畸形。如果簡單的切除足部12趾，將導(dǎo)致：1、足部34趾并趾分離時需要植皮的后果；2、第3趾雙側(cè)手術(shù)，血運受損后容易壞死；3、最重要的一點，足部第3趾瘦小，足趾周徑、趾腹豐滿程度均較正常足趾差距大，術(shù)后成為踇趾極其難看，嚴重影響外觀。我們運用踇趾移位術(shù)、并趾分離術(shù)、多余指切除、屈伸肌腱移位術(shù)、足部肌腱止點重建等整形修復(fù)足部多趾并趾復(fù)合畸形，術(shù)后畸形矯正滿意、功能得到修復(fù)，并獲得接近完美的外觀！

日常生活中，我們經(jīng)?？梢砸姷讲煌Y狀的血管瘤，血管瘤種類繁多，臨床表現(xiàn)不一，可能導(dǎo)致不同的功能障礙，在此我們初步了解一下血管瘤及其導(dǎo)致功能障礙的原因。1982年，John B.Mulliken將傳統(tǒng)意義的“血管瘤”重新分為血管瘤和脈管畸形，血管瘤存在血管內(nèi)皮細胞的異常增殖，而脈管畸形是指血管和淋巴管的先天發(fā)育畸形。其中靜脈畸形是一種較為常見的先天性靜脈發(fā)育畸形，舊稱“海綿狀血管瘤”，發(fā)病率為千分之一，無男女性別差別，可見于全身各處。肢體靜脈畸形可對功能造成不同程度的影響，需引起足夠重視。超過90%的靜脈畸形會出現(xiàn)疼痛，可能與血栓形成以及繼發(fā)的疼痛神經(jīng)遞質(zhì)釋放有關(guān)等。下肢靜脈畸形導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙發(fā)生的概率非常高，主要是因為關(guān)節(jié)滑膜受到累及，以膝關(guān)節(jié)滑膜最為常見?？赡軐?dǎo)致的原因是滑膜靜脈畸形具有反復(fù)破潰出血的傾向，含鐵血黃素刺激滑膜或關(guān)節(jié)面產(chǎn)生炎性反應(yīng)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)劇烈疼痛?；颊邥リP(guān)節(jié)，減少活動來避免疼痛加重。疼痛間斷或持續(xù)發(fā)作后，出現(xiàn)滑膜炎和關(guān)節(jié)炎，經(jīng)數(shù)月數(shù)年即可造成膝關(guān)節(jié)僵硬，甚至關(guān)節(jié)強直，繼發(fā)骨骼畸形發(fā)育、肌肉萎縮及跟腱攣縮等嚴重后果。簡單說來就是“出血→疼痛→關(guān)節(jié)強迫屈曲→關(guān)節(jié)僵硬或強直→繼發(fā)損害→致殘”。小兒患者因不能配合功能鍛煉，病程進展更為迅速。后期只能通過手術(shù)來改善，效果并不理想。所以必須早期就介入康復(fù)治療，在專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下，積極進行功能鍛煉、理療、支具治療等綜合治療方法，才能預(yù)防或改善血管瘤后導(dǎo)致的功能障礙。