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手外傷術(shù)后手功能康復訓練
俗話說,三分手術(shù),七分鍛煉,手部功能鍛煉對于手外傷病人來說也尤為重要。手外傷病人在術(shù)后4周開始手部功能訓練,不但可以增加病人的血液供應,避免肌腱粘連,防止關(guān)節(jié)僵硬,而且對于預防肌肉纖維性變或廢用性萎縮有著積極的意義。 手外傷病人常見的有哪些 手外傷,顧名思義就是手部各種組織的損傷,臨床上以各種類型的斷肢、斷指、斷趾、斷耳、拇指缺損、指尖缺損、手部血管神經(jīng)肌腱損傷及缺損、手部肌腱斷裂及缺損、手關(guān)節(jié)損傷與缺損、外傷后手部畸形等較常見。手外傷病人術(shù)后長期的制動治療,容易造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、肌腱粘連,從而影響手功能的恢復。而早期開始手功能鍛煉,不但可以增加手外傷病人的血液供應,避免肌腱粘連,防止關(guān)節(jié)僵硬,而且對預防肌肉纖維性變或廢用性萎縮,促進手功能的恢復有著積極作用。 手外傷病人如何鍛煉 那如何對手外傷病人進行手功能鍛煉呢?手外傷病人進行手部功能鍛煉,應視不同的病情、病程,有針對性的合理安排,其練習幅度、活動量應因病制宜、循序漸進、持之以恒,又要防止急于求成的躁動情緒。具體方法,有: (1)手外傷病人必須在醫(yī)師指導下進行自我手功能鍛煉,一般來說,肌腱和關(guān)節(jié)手術(shù)約在三周左右開始鍛煉,骨胳手術(shù)四周左右開始鍛煉。 (2)手關(guān)節(jié)的被動鍛煉,即用外力伸屈手各關(guān)節(jié)。按照腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、掌大關(guān)節(jié)、近指間關(guān)節(jié)、遠指間關(guān)節(jié)的順序,循序漸進式活動關(guān)節(jié),伸屈關(guān)節(jié)時保持外力20分鐘左右,克服暴力活動關(guān)節(jié),盡量將關(guān)節(jié)活動到正常關(guān)節(jié)活動范圍。 (3)手關(guān)節(jié)的主動伸屈鍛煉,即無外力作用的患手自我活動。關(guān)節(jié)活動順序與被動活動相反,從遠指間關(guān)節(jié)、近指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、掌大關(guān)節(jié)到腕關(guān)節(jié)循序活動,活動上一個關(guān)節(jié)時須制動下一個關(guān)節(jié),并給上一個關(guān)節(jié)一定阻力下活動屈伸,使關(guān)節(jié)產(chǎn)生有效的活動。