胃鏡檢查目前在臨床上已經(jīng)是一項常規(guī)檢查，利用胃鏡經(jīng)口腔、咽喉到食管、胃、十二指腸，主要是直接診斷胃十二指腸疾病的一種診療技術(shù)。醫(yī)生患者基本都很重視在做胃鏡過程中的注意事項，往往會忽視胃鏡檢查后應(yīng)該注意什么，今天就談?wù)勥@項內(nèi)容，主要有以下幾點。胃鏡檢查后患者如果感到腹部不適，如稍有腹痛、腹脹，主要是因為在檢查過程中，為觀察病情注氣擴張胃腔所致，只需適當活動，通過肛門排氣而緩解。如果是感到咽喉部疼痛不適，甚至發(fā)現(xiàn)唾液中有少量帶血，不必過分緊張，主要是因為在胃鏡插入過程中咽部粘膜受損而引起。只需暫時禁飲食約2小時，然后進食流食半流食就可緩解，次日即可恢復正常飲食。但是如果胃鏡檢查后出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血、便血不止的情況，這時就必須提高警惕，馬上到醫(yī)院診治，以免貽誤病情。有時胃鏡檢查后會取少量病變組織進行活檢，術(shù)后患者就應(yīng)該禁飲食約4小時。4小時后飲用少量溫鹽水，次日三餐應(yīng)以流食半流食為主，忌生、冷、硬，以利于創(chuàng)面愈合。取回病理診斷報告時，應(yīng)該與胃鏡檢查報告單一起送至醫(yī)生處復診。

首先我們應(yīng)該明確胃鏡主要是針對上消化道包括食管、胃、十二指腸的檢查；腸鏡主要是針對下消化道包括小腸、結(jié)腸、直腸的檢查，可以分為結(jié)腸鏡和小腸鏡，但臨床上小腸鏡應(yīng)用較少，因此腸鏡主要就是指結(jié)腸鏡。一、當患者診斷為潰瘍病、萎縮性胃炎、手術(shù)后的胃、反流性食管炎以及上消化道疾病藥物治療前后對比觀察等，需要定期做胃鏡檢查隨訪。二、當患者診斷為結(jié)腸炎性疾病、手術(shù)后的結(jié)腸，息肉摘除術(shù)后的結(jié)腸，需要定期做腸鏡檢查隨訪。

首先應(yīng)該明確膽紅素的概念，膽紅素是人體血液循環(huán)系統(tǒng)中已經(jīng)衰老的紅細胞在肝臟、脾臟及骨髓的處理系統(tǒng)中分解和破壞后的產(chǎn)物?？梢苑譃閮煞N形式，一種在血流中稱為游離膽紅素（也稱為非結(jié)合膽紅素），但是它其實是跟一種清蛋白結(jié)合的復合體。當游離膽紅素被肝臟攝取后，經(jīng)過一系列生物化學反應(yīng)，又與一種叫葡萄糖醛酸的物質(zhì)結(jié)合，形成結(jié)合膽紅素，二者并稱為總膽紅素。因此，肝臟在膽紅素的代謝過程中，起到了關(guān)鍵性的作用。在成人總膽紅素的正常范圍是：3.4-17.1μmol/L，非結(jié)合膽紅素是1.7-10.2μmol/L，結(jié)合膽紅素是0-6.8μmol/L。臨床上通過抽血化驗血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素，就可以診斷有無肝膽系統(tǒng)的疾病及是否有溶血性貧血。當總膽紅素大于17.1μmol/L時，就可以判斷有黃疸表現(xiàn)，只伴有非結(jié)合膽紅素明顯增高就提示為溶血性黃疸。當總膽紅素升高伴有結(jié)合膽紅素明顯升高就可以診斷為膽汁淤積性黃疸，如各型肝炎、膽管炎等。如果三者都明顯增高，就提示為有肝臟疾病導致了肝細胞性黃疸。