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- 木防己湯(轉)
葛XX,男,30歲。四個多月來,口渴多飲,消食易饑,疲乏無力,日漸消瘦,自發(fā)病至今,體重已由140斤降至98斤。某院診為糖尿病,住院三個月,醫(yī)予胰島素和中藥人參白虎湯及養(yǎng)陰生津之劑無效。審其除口渴多飲,消瘦乏力外,并見胃脘痞滿,心悸,舌苔薄白而干,脈弦緊。綜合脈證,診為肺胃俱熱,中焦痰濕,津液匱乏證,為擬清熱生津,化飲開結,木防己湯加減。 處方:防己10克,桂枝10克,牡蠣10克,生石膏18克,杏仁10克,元參18克,黨參15克。服藥四劑,口渴乏力頓減,繼服六劑,口渴基本消失,食欲恢復正常,精神大增,尿糖亦由(++++)降至(±),乃以其為丸調理而愈。
王志平? 主治醫(yī)師? 遼陽市中醫(yī)院? 心腦病科1901人已讀 - 高血壓患者注意事項
一、情緒穩(wěn)定 心理放松,避免過喜、過悲與大怒等。高血壓患者在突然劇烈的情緒刺激后,常常感到種種不適,如頭暈、耳嗚、心慌、乏力等,對于合并冠心病者可能發(fā)生心絞痛,而測量血壓會發(fā)現血壓升高,甚至造成血壓驟升。由此可見,劇烈的情緒變化常是高血壓急癥及高血壓嚴重并發(fā)癥的誘因。因此,高血壓患者要采取豁達態(tài)度,勿急匆躁,喜怒哀樂都要注意有“度”。二、注意休息、睡眠與體位 住院病人都有體會,入院頭幾天,即使不用藥,血壓也會有所下降,這是由于生活規(guī)律,精神放松,作息時間相對恒定,睡眠休息充分。如生活不規(guī)律,睡眠不足,交感神經興奮性增強,即可增加血壓的升高程度。體位(即身體的姿勢)改變會影響血壓。人體的血壓在臥位、立位及坐位都不一樣,一般人由臥位到立位過程中,會有一個短暫的血壓下降過程,經過神經的迅速調節(jié),血壓恢復正常。老年人,尤其是合并高血壓、動脈硬化者,由于神經調節(jié)能力及血管收縮舒張功能下降,這一血壓下降期可能持續(xù)時間較長,血壓下降也較明顯,會感到頭暈、眼花,甚至暈倒、摔傷。所以由臥位、坐位或蹲位站起時,一定要慢。三、戒煙 吸煙可直接收縮動脈血管,還對血管內皮細胞有損傷作用,增加了血小板的聚集,加速了動脈粥樣硬化的形成與進程,因而高血壓患者應戒煙。四、良好的飲食習慣 提倡低脂清淡飲食,避免外源性脂肪的過多攝入;提倡低鹽飲食,減輕心血管的張力負擔及進一步形成的化學變化;控制飲酒,長期大量飲酒是高血壓重要的發(fā)病危險因素。五、適量運動 不僅高血壓患者,冠心病心絞痛患者都要在力所能及的范圍內進行運動鍛煉,適當的體力勞動和體育鍛煉可引起周圍血管擴張,血壓下降,但應避免參加競爭性的體育活動,要量力而行,如氣功、太極拳、散步等。六、注意保暖 寒冷會使血壓升高,高血壓并發(fā)癥增多,這在氣溫驟降時尤為明顯,因而高血壓病人應在冬季做好保暖工作,特別是四肢和頭面部的保暖。
王志平? 主治醫(yī)師? 遼陽市中醫(yī)院? 心腦病科1419人已讀 - 心絞痛的臨床表現
心絞痛臨床表現的胸痛特點 (1)疼痛的部位 主要在胸骨體上端或中斷之后,可波及心前區(qū),有手掌大小范圍,甚至橫斷前胸,界限不很清楚,??煞可嶂磷蠹?、左臂內側達無名指和小指,或至頸、咽或下頜部; (2)疼痛的性質 不是真正的痛,往往是一種難以說明的不適感,如緊縮感、擠壓感、伴有窒息或瀕死的恐懼感。發(fā)作時,病人往往不自覺地停止原來的運動直至癥狀緩解; (3)發(fā)病誘因 體力活動過度、情緒激動、飽餐后、寒冷、吸煙、心動過速、休克等均可誘發(fā)。心絞痛發(fā)作在活動的當時,而不是活動之后,但有時同樣的活動只在早晨而不在下午引起心絞痛,這可能與晨間痛閾較低有關; (4)持續(xù)時間 疼痛一般持續(xù)3-5分鐘,在停止原來誘發(fā)癥狀的活動后即可緩解。舌下含化硝酸甘油也能在幾分鐘之內使之緩解,可數天或數星期發(fā)作一次,亦可一日內多次發(fā)作。
王志平? 主治醫(yī)師? 遼陽市中醫(yī)院? 心腦病科1282人已讀
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