保持卵圓孔開(kāi)放是懷孕期間維持胎兒正常循環(huán)所必需的。出生后隨著肺血管阻力下降、右心房壓力降低，卵圓孔會(huì)逐漸關(guān)閉。一般認(rèn)為，卵圓孔最遲在出生后6個(gè)月關(guān)閉。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，正常人中有約20%-30%卵圓孔未能完全關(guān)閉，但這不算先天性心臟病。 由于孔徑很小，一般只有1-3 mm，左、右心房間通過(guò)此交通孔進(jìn)行分流的血流量很小，不會(huì)引起心臟擴(kuò)大或者肺動(dòng)脈高壓，因此一般無(wú)需處置，也不影響孩子打疫苗。 有些腦栓塞患者，特別是沒(méi)有腦血管基礎(chǔ)病變的兒童和年輕人，腦CT或核磁共振檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他腦部病因，臨床考慮與卵圓孔未閉有關(guān)者；有偏頭痛發(fā)作或頭痛先兆者，這些患者可以通過(guò)介入的方法封堵卵圓孔。 對(duì)于嬰幼兒，有時(shí)候超聲心動(dòng)圖檢查不易清楚地區(qū)分未閉的卵圓孔，和靠近卵圓窩附近的小房間隔缺損。這種情況可以6個(gè)月～1年后再?gòu)?fù)查心臟超聲看看。

一、先說(shuō)寶寶胎糞排出和小兒排便情況新生兒出生時(shí)的胎糞要在24小時(shí)內(nèi)自行排出，大約2-3天排盡。滿月內(nèi)母乳喂養(yǎng)一般每天都有5次左右大便，過(guò)了滿月排便次數(shù)會(huì)減少，但應(yīng)該也有1-2天一次。如果吃奶粉，排便次數(shù)會(huì)較少，有的1-2天一次或更少，當(dāng)然也有每天都有排。二、如果患兒出現(xiàn)腹脹或者排便減少就有可能是病理性的了。1.最常見(jiàn)為生理性的，這種情況多于半歲左右好轉(zhuǎn)。有可能患兒癥狀表現(xiàn)明顯，或者腹脹，或者進(jìn)食不良甚至嘔吐。此種情況多為回流洗腸或擴(kuò)肛等保守治療緩解癥狀，過(guò)度到自然排便狀態(tài)2.另外就是腸功能紊亂情況，多半見(jiàn)于飲奶粉的患兒，或者突然改變飲食或者生活習(xí)慣的小兒，這種小兒一般在益生菌、飲食或者中藥的調(diào)理下能夠好轉(zhuǎn)。是暫時(shí)的。3.需要醫(yī)療介入的最常見(jiàn)就是先天性巨結(jié)腸了。先天性巨結(jié)腸定義為腸壁無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，對(duì)，就是絕對(duì)的無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。這種疾病的確診需要靠腸管切除后病理檢查，而治療就是切除病變腸段。但是我們的診斷都需要腸切除嗎？一般懷疑先天性巨結(jié)腸病人我們首先做一個(gè)排鋇檢查，根據(jù)結(jié)腸的形態(tài)及24小時(shí)排鋇情況來(lái)判斷手術(shù)時(shí)機(jī)及處理方式。當(dāng)然每個(gè)患兒不同，排鋇情況及結(jié)腸形態(tài)必然不同，我們還要根據(jù)具體的圖像來(lái)具體分析。4.最后就是最少見(jiàn)的腸神經(jīng)發(fā)育不良，也有定義為類(lèi)緣病。此種疾病表現(xiàn)類(lèi)型先天性巨結(jié)腸，但是他有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，累及腸管具有廣泛性，保守及手術(shù)治療效果皆不良，目前無(wú)更好的治療方法。此種疾病罕見(jiàn)。三檢查：1.24小時(shí)排鋇檢查自肛門(mén)注入鋇造影劑，可以觀察到整個(gè)結(jié)腸的形態(tài)，24小時(shí)后再看排鋇情況。通過(guò)這個(gè)檢查可以觀察有無(wú)擴(kuò)張的結(jié)腸腸段，已經(jīng)側(cè)面反應(yīng)結(jié)腸的功能如何，正常值應(yīng)該為24小時(shí)排鋇盡，且結(jié)腸無(wú)擴(kuò)張段。排鋇檢查為先天性巨結(jié)腸疾病重要的術(shù)前診斷依據(jù)。2肛診：肛診是肛腸外科非常重要的檢查。床邊操作，可以檢查肛門(mén)有無(wú)狹窄，肛門(mén)周括約肌如何，肛門(mén)有無(wú)噴射感，也是判斷先天性巨結(jié)腸的重要依據(jù)。