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膽結(jié)石
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遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第四醫(yī)院
公立三甲中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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中醫(yī)治療膽結(jié)石的弊端 膽囊知識(shí)卡（No. 019)1.療效因人而異：每個(gè)人的體質(zhì)不同，中醫(yī)講究辨證施治，但有些人吃了一段時(shí)間的中藥，癥狀緩解了，有些人卻沒有太大變化。而且目前缺乏大規(guī)模研究來證明它的可靠性2.可能引發(fā)并發(fā)癥中藥排石有時(shí)會(huì)讓結(jié)石移動(dòng)，卡在膽總管里，引起黃疸、劇烈腹痛，甚至可能發(fā)展成膽源性胰腺炎，這種情況就必須緊急手術(shù)，反而更折騰3.治療范圍有限小一點(diǎn)、泥沙樣的結(jié)石，可能通過調(diào)理和藥物溶石慢慢改善，但如果結(jié)石大、形狀復(fù)雜，單靠中醫(yī)手段往往很難徹底解決，最終還是可能得考慮手術(shù)黃安華醫(yī)生的科普號(hào)
膽結(jié)石哪些情況需要切膽 膽囊知識(shí)卡（No. 014)1.膽囊功能受損嚴(yán)重：當(dāng)膽囊已無法正常儲(chǔ)存和排出膽汁，甚至出現(xiàn)萎縮或壁增厚，已無保留價(jià)值時(shí)，建議手術(shù)切除，以防進(jìn)一步影響消化功能。2.結(jié)石反復(fù)發(fā)作且難以控制：對(duì)于長(zhǎng)期受到膽絞痛困擾的患者，尤其是多發(fā)性或泥沙樣結(jié)石，容易堵塞膽囊管并頻繁誘發(fā)炎癥，切除膽囊可以有效預(yù)防復(fù)發(fā)。3.曾發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥：如果膽結(jié)石曾導(dǎo)致急性膽囊炎、膽源性胰腺炎或膽總管結(jié)石，說明已有較高的病變風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)切除可降低再次發(fā)生危及生命的并發(fā)癥可能性。黃安華醫(yī)生的科普號(hào)
“膽結(jié)石最怕的3件事?。懩医Y(jié)石科普第七期）“膽結(jié)石最怕的3件事！醫(yī)生：做好這些，結(jié)石自己會(huì)消失“正文：“不吃早餐容易得膽結(jié)石？““右上腹疼竟是膽結(jié)石作怪！“作為一名每天接診20+膽結(jié)石患者的肝膽科醫(yī)生，今天必須告訴大家：膽結(jié)石不是切了就行，預(yù)防復(fù)發(fā)更重要！一、膽結(jié)石最愛的5類人（看看你在不在列）1??長(zhǎng)期不吃早餐族2??頓頓紅燒肉愛好者3??半年暴瘦20斤的減肥達(dá)人4??天天熬夜的加班黨5??有膽結(jié)石家族史二、身體發(fā)出的求救信號(hào)（中2條快就醫(yī)）??右上腹鉆心疼（尤其吃完火鍋后）??后背肩胛骨放射性疼痛??看見油膩就惡心反胃??皮膚發(fā)黃+小便濃茶色三、溶石“神器“真的有用嗎？?熊去氧膽酸：適合＜1cm膽固醇結(jié)石需連續(xù)服用6-24個(gè)月有效率約60%不良反應(yīng)：腹瀉、肝細(xì)胞損傷、轉(zhuǎn)氨酶升高?但停藥后5年復(fù)發(fā)率超50%四、建議手術(shù)的幾種=種情況（保命必看）?反復(fù)發(fā)作膽絞痛?結(jié)石＞2cm或充滿型結(jié)石?合并膽囊息肉＞1cm五、醫(yī)生私房防石秘訣（親測(cè)有效）?早餐必吃：1個(gè)水煮蛋+1杯豆?jié){?運(yùn)動(dòng)處方：每天跳繩500下?黃金飲食搭配：早餐：燕麥粥+蘋果午餐：清蒸魚+涼拌木耳晚餐：雜糧飯+西蘭花六、患者最常問的3個(gè)問題?結(jié)石能自己排出來嗎？→膽囊結(jié)石基本不能！膽管結(jié)石可能，但會(huì)引發(fā)膽管炎、胰腺炎！?切除膽囊會(huì)短命嗎？→完全不會(huì)！術(shù)后壽命與常人無異?喝可樂能化結(jié)石嗎？→假的！可能引發(fā)胃潰瘍劉立國(guó)醫(yī)生的科普號(hào)