變應性鼻炎又稱為過敏性鼻炎，變應性鼻炎是非常常見的過敏性疾病，而且在最近的十幾年中，發(fā)病率逐年上升。變應性鼻炎雖然不像有些疾病會威脅到生命，但是它會嚴重影響到患者的日常工作，學習和生活，降低患者的生活質(zhì)量，增加患者的經(jīng)濟負擔。我們在經(jīng)過臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，變應性鼻炎患者發(fā)生哮喘的危險性較正常人高4~20倍，有相當多的哮喘患者在哮喘發(fā)作前伴有變應性鼻炎癥狀，所以積極治療變應性鼻炎可以有效預防哮喘的發(fā)生或者復發(fā)。那么怎樣治療過敏性疾?。òㄗ儜员茄祝┮恢倍际轻t(yī)學界的熱門問題，那么世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦過敏性疾病的最佳治療方案是“四位一體”的綜合療法，避免接觸過敏原，規(guī)范化的藥物治療，特異性的免疫治療，醫(yī)生和患者教育 四個方面。由塵螨或花粉等引起的過敏性疾病，一般無法做到完全避免過敏原，所以一般都需要對癥藥物進行暫時的控制，但是因為這種方式不能讓患者避免過敏原，所以，當患者再次接觸過敏原時，患者的過敏癥狀會再次出現(xiàn)，這也是我們常說的無法進行根治，容易復發(fā)的原因，而標準化脫敏治療是唯一可能改變過敏性疾病自然進程的對因療法，早期進行標準化脫敏治療，可以明顯減輕甚至完全緩解過敏癥狀，逐漸減少甚至完全擺脫對癥用藥，并能預防疾病加重和產(chǎn)生新的過敏，在脫敏治療結(jié)束后仍具有長期療效。變應性鼻炎的特異性免疫治療已經(jīng)有100多年的歷史了，是針對變應原致敏的對因療法，國內(nèi)外多個指南和專家共識認為，特異性免疫治療在臨床的應用不需要以藥物治療失敗為前提條件，也就是說，特異性免疫治療是變態(tài)反應疾病的一線療法，臨床上推薦使用。目前臨床常用的特異性免疫治療有皮下注射法和舌下含服法，這里著重介紹舌下脫敏療法。那么什么是舌下脫敏？舌下脫敏是一種經(jīng)口腔黏膜給予變應原疫苗，以使變應性疾病患者逐漸實現(xiàn)免疫耐受的特異性免疫治療方法。現(xiàn)在國內(nèi)臨床上可使用的舌下含服標準化變應原疫苗僅有粉塵螨滴劑一種，也就是說，目前我們國內(nèi)不是所有的過敏性鼻炎都可以脫敏治療，只有單純的塵螨過敏，或者塵螨過敏合并其他過敏原才可以進行脫敏。如果患者通過過敏原檢測明確了是塵螨過敏，就可以進行脫敏治療，那么舌下脫敏又是怎樣進行治療的呢?我們通過給患者從低劑量開始含服脫敏制劑，劑量逐漸增加，達到維持劑量后持續(xù)足夠療程，從而調(diào)節(jié)患者的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生對過敏原的免疫耐受，使患者再次接觸過敏原時不再產(chǎn)生過敏癥狀或過敏癥狀明顯減輕。針對于脫敏治療，大部分患者可能更加關(guān)心得是它的療效問題，經(jīng)過一段時間的治療，我們通過評價患者的癥狀評分即患者的癥狀有沒有減輕，發(fā)病次數(shù)，發(fā)病嚴重程度等，藥物評分，使用對癥藥物次數(shù)，使用量是否減少，以及生活質(zhì)量評分，即患者的學習，生活有沒有得到明顯的改善三個方面來進行評價。舌下脫敏療法通過舌下給藥，所以非常的安全，通過不斷的臨床研究證實這種療法是有效的而且它具有長期療效，它可以明顯緩解患者的癥狀，可以減少對癥藥物的使用，改善患者的生活質(zhì)量，同時可以避免新的過敏原的產(chǎn)生，預防疾病的加重，長期預防疾病的復發(fā)，是唯一一種可能改變過敏性鼻炎自然進程的療法。本文系王玉林醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

今天聊一下吹空調(diào)導致過敏性鼻炎的應對策略，道理明白了，也就不需要跑醫(yī)院了。 雖然過敏性鼻炎不能根治，但癥狀控制了，不再復發(fā)就算治愈了。目前對過敏性鼻炎的研究已經(jīng)都很清楚了，尤其是病因明確的過敏性鼻炎，比如吹空調(diào)是因為冷熱交替，或者空調(diào)積塵太多引起過敏，癥狀無非就是鼻塞流涕打噴嚏。治療上可應對的藥物也能夠控制大多數(shù)人的過敏癥狀。如此一來，因為吹空調(diào)引起過敏性鼻炎的治療其實變得簡單了，很多人都能明白這個道理，那么，就不需要找醫(yī)生來處理了。 首先避免吹空調(diào)，做到這一點，過敏性鼻炎的癥狀就不發(fā)生了嘛。去掉了病因，這個病自然就不治而愈了，有些人總認為不可能不吹空調(diào)，總想讓醫(yī)生來解決這個問題，然后問能不能根治。仔細想想，不用藥物治療，通過自己的努力然后一種病就能夠消失，那是多簡單的事情。講真，不用藥物治療能讓一種疾病癥狀消失的疾病真的是不多。所以避免過敏源是最優(yōu)選擇，實在做不到，盡量減少過敏源刺激總該努力一下吧，讓空調(diào)運行的溫度不要太低，總是容易的吧，自己動手清理空調(diào)里的積塵讓空調(diào)干凈的運行也可以嘗試的呀?？偙瘸运巵淼母鼊澦?。 什么？做不到。那就到藥店買一只鼻用抗過敏噴鼻劑（內(nèi)舒拿噴鼻劑，雷諾考特噴鼻劑，輔舒良噴鼻劑三選一）。如果還沒有效果，那就買抗過敏藥（開瑞坦，順爾寧，選用一種）加用。大部分人的過敏性鼻炎癥狀就控制好了，當然，療程要足夠長，一般三個月（個人意見），以不產(chǎn)生藥品副作用為前提。如果用藥心里不踏實，網(wǎng)絡(luò)咨詢一下醫(yī)生就沒問題了，自然也就不往醫(yī)院跑了。 本文系王玉林醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

得了突發(fā)性耳聾這種急病，要不要住院治療，不住院能治好嗎？以下文字是根據(jù)我給患者的語音回答后而整理的文字內(nèi)容。 突發(fā)性耳聾就是突然發(fā)生的聽力下降，簡稱突聾。在耳鼻咽喉科來說是一種急癥。那么，在診斷上，應該到醫(yī)院里去做一個詳細的檢查，一般都能夠給出明確診斷，關(guān)于在治療上能不能治好這個問題，這個病確實有很大的比例無法治愈，但是治療時間越早越及時，一般在一周或者兩周內(nèi)及時治療，這個病治療效果還是有的，如果拖的時間久了，恐怕也很難治好，治愈率就比較低了。那么這種病是不是一定要去住院了？嗯，我認為住院可能效果會好一點。當然啦，如果有條件呢，住院治療還可以起到一個讓這個病情恢復的可能性更大的作用，關(guān)鍵的是早治療，不是說一定要去住院而是要早治療，一般治療的及時，就能明顯提高治愈率。另外呢，以下幾點也需要注意到，有些人不做任何治療，也能自愈，但是是少數(shù)人；住院治療一定比門診效果好，也比較系統(tǒng)全面一些，對于激素的使用效果更容易觀察；因為床位緊張有些大醫(yī)院不愿意收不手術(shù)的病人住院；如果住不進大醫(yī)院，就住進相對小一點的正規(guī)醫(yī)院，因為突聾的治療藥物各家醫(yī)院都有，按照突發(fā)性耳聾治療指南用藥就可以了，沒必要糾結(jié)醫(yī)院或者醫(yī)生的技術(shù)水平。 本文系王玉林醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。