急性闌尾炎的早期診斷早期治療是避免許多并發(fā)癥的關(guān)鍵，一般來說對于從腹痛癥狀開始發(fā)作到醫(yī)生確診為急性闌尾炎時間越短越好，對于外科醫(yī)生來說如果從發(fā)病到確診為急性闌尾炎時間不超過72小時的情況下，切除闌尾相對手術(shù)難度小一些，更容易手術(shù)徹底切除，但是一旦超過此時間闌尾就會與周圍的腸管以及壁層腹膜、大網(wǎng)膜粘連在一起形成炎性包塊而難以手術(shù)切除，同時如果闌尾已經(jīng)化膿甚至穿孔更容易形成闌尾膿腫和急性彌漫性腹膜炎，導(dǎo)致患者出現(xiàn)中毒性休克等更加嚴(yán)重的后果和危險(xiǎn)。 對于發(fā)病時間超過72小時的患者目前多主張先抗感染治療，使炎癥得到控制以后達(dá)到闌尾和周圍腸管等組織形成的粘連逐漸松解的目的，一般三個月以后再行闌尾切除的手術(shù)治療。但是如果在抗感染治療以后患者腹痛、發(fā)熱等癥狀仍無好轉(zhuǎn)，血象甚至越來越高的情況下就必須急診手術(shù)了，此時的手術(shù)很難切除闌尾，因?yàn)榇蠖鄶?shù)闌尾已經(jīng)和周圍組織形成致密的粘連從而無法分開游離切除掉，最后只能做闌尾周圍膿腫的切開排膿手術(shù)了，在常規(guī)放置腹腔引流管以后，術(shù)后進(jìn)行抗感染治療，真正的闌尾切除手術(shù)必須等三個月以后才能進(jìn)行。 所以如果一期可以手術(shù)切除闌尾，就可以避免更多的麻煩和并發(fā)癥。當(dāng)然，也許許多闌尾炎患者并不是由于自身原因?qū)е虏〕坛^72小時的，但是我所強(qiáng)調(diào)的是醫(yī)生已經(jīng)確診（或者主要考慮為急性闌尾炎）為急性闌尾炎而由于自身原因（比如害怕開刀、家里有老人或者孩子沒有人照顧、工作或者學(xué)習(xí)太忙、對闌尾炎的危害性了解不夠等等原因）不愿手術(shù)的患者。 很多人帶有僥幸心理，認(rèn)為打吊水也行、肚子不疼了沒有什么了不起，但絕大多數(shù)患者再次復(fù)發(fā)闌尾炎甚至以后出現(xiàn)腹痛癥狀再次發(fā)作闌尾急性穿孔的可能性極大。我在臨床上見過很多此類病人在出現(xiàn)并發(fā)癥以后后悔不迭的。但是還是不吃后悔藥的好。

飲食方面 1、手術(shù)后四小時內(nèi)需禁食包括開水。 2．四小時后，若腸胃蠕動正常，可先喝開水，若無嘔吐或其它不適，則可進(jìn)食軟質(zhì)及易消化食物。 3.為預(yù)防便秘及預(yù)防手術(shù)后可能的輕微發(fā)燒情況，請多喝開水、多吃蔬菜、水果等富含纖維的食物。 活動方面 1.原則上可以正常的活動，但要避免腹部過度用力之動作，如厲害的咳嗽、哭鬧、蹲姿、用力解便、劇烈之運(yùn)動等。 2.為避免膀胱脹尿，切記請勿憋尿，但是若有小便解不出來或超過六至八小時未能解小便時，要適時向醫(yī)護(hù)人員反映進(jìn)而處理。 傷口方面 1.術(shù)后傷口絕對不可以沾水，所以暫勿洗澡，可用擦澡方式清潔身體，大約五、六天后視傷口愈合情形，再恢復(fù)正常洗澡。 2.請隨時保持傷口清潔、干燥，并遵醫(yī)囑按時換藥， 3.如果傷口出現(xiàn)出血、紅、腫、熱、痛、有滲出液、發(fā)高燒等情形時，請立即回醫(yī)院診治。 其他 1.請按時服止痛藥，可適度減緩傷口疼痛的不適感。 2.遵醫(yī)囑到醫(yī)院復(fù)診。 3.若發(fā)現(xiàn)發(fā)燒38度以上不退，或傷口有分泌物，紅腫、傷口裂開、患側(cè)陰囊腫脹厲害，請立刻來院就診。 4.男病患若發(fā)現(xiàn)有陰囊不正常的腫大或有再發(fā)性疝氣時，請快速通知醫(yī)護(hù)人員。

乳腺癌已成為全球女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤，然而乳腺癌早期診斷可以降低死亡率。那么如何進(jìn)行乳房自查，早期發(fā)現(xiàn)乳房的異常情況？現(xiàn)在從以下四個方面進(jìn)行闡述： 一、乳房自查的意義： 乳房自檢——乳腺癌早期診斷診的重要手段，乳房是位于體表的哺乳器官，一旦出現(xiàn)異?；虬l(fā)生腫瘤，比較容易發(fā)現(xiàn)。在醫(yī)院就診的乳腺腫瘤患者中，絕大多數(shù)都是由于自我或無意中自己發(fā)現(xiàn)后去就診的。因此，推行乳房自我檢查，對于早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。 二、乳房自查的時間： 1.絕經(jīng)前女性：月經(jīng)后7-11天，此時乳房較松弛，容易檢查，激素水平也上升到一個峰值 2.絕經(jīng)后女性：容易記住的日子，如每月的第1天或最后1天 三、乳房自查的方法和步驟： 1.乳腺自檢步驟一：視查 1) 直立鏡前脫去上衣，在明亮的光線下，面對鏡子對兩側(cè)乳房進(jìn)行視診。 2) 比較雙側(cè)乳房是否對稱，注意外形有無大小和異常變化。 其異常體征主要包括：乳頭溢液、乳頭回縮、皮膚皺縮、酒窩征、皮膚脫屑及乳房輪廓外型有異常變化。 2.乳腺自檢步驟二：觸查 舉起左側(cè)上肢，用右手四指(食指，中指，無名指，尾指)指腹緩慢穩(wěn)定、仔細(xì)地觸摸乳房，在左乳房作順或逆向前逐漸移動檢查， 從乳房外圍起至少三圈，直至乳頭。也可采用上下或放射狀方向檢查，但應(yīng)注意不要遺漏任何部位。同時一并檢查腋下淋巴結(jié)有無腫大。 觸診的順序 外上象限→外下象限→內(nèi)下象限→內(nèi)上象限→乳頭中央→腋窩→鎖骨上區(qū) 3.乳腺自檢步驟三：平臥檢查 平臥檢查時，待檢測上肢舉過頭放于枕上或用折疊的毛巾墊于待檢測肩下。這種位置目的使乳房平坦，易于檢查，其方法與觸診相同。 一旦發(fā)現(xiàn)異常情況請及時到乳腺專科就診，預(yù)防乳腺癌從自我檢查做起！