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孫鵬君
主治醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心? 普通外科
擅長:胃腸外科疾病、甲狀腺、乳腺疾病及腹壁腫瘤、腹壁疝
專業(yè)方向:
普外科
主觀療效:暫無統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無統(tǒng)計(jì)
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小兒肛瘺熱點(diǎn)解讀十條
王晏美醫(yī)生的科普號
高位復(fù)雜性肛瘺
治療前患者男,50歲,反復(fù)肛門腫痛10年,4個(gè)月前在外院行肛瘺手術(shù)治療,術(shù)后癥狀反復(fù),伴肛旁流膿水。治療中術(shù)前磁共振檢查提示左側(cè)括約肌上瘺(內(nèi)口位于12點(diǎn)。沿12點(diǎn)肌間蔓延至DPIS間隙,向后突破部分恥骨直腸肌,突破左側(cè)恥骨直腸肌,向下經(jīng)左側(cè)坐骨直腸間隙至左側(cè)肛周皮膚)治療后治療后即刻對于復(fù)雜性肛瘺,術(shù)前必須明確診斷,強(qiáng)烈建議磁共振檢查?。?!千萬不要按照傳統(tǒng)方法,術(shù)中“亂切亂捅”,治療過度不僅造成肛門不可逆損傷(門診見到太多這樣的患者了,很無奈?。?,而且加重術(shù)后疼痛。治療不徹底又會造成像該例患者高位感染間隙遺漏的情況。在肛門這塊寸土寸金的地方,本人始終堅(jiān)持肛門功能的保護(hù)是治愈的前提?。?!這位患者采用TROPIS+Parks松弛掛線,不僅最大限度降低了損傷,保護(hù)了肛門功能,同時(shí)術(shù)后疼痛非常?。ɑ颊哂H訴)。一切源于精準(zhǔn)治療?。?!
葉九林醫(yī)生的科普號
肛瘺
治療前半年前因肛周膿腫行切口引流術(shù),術(shù)后原切口處反復(fù)疼痛流膿,影像學(xué)檢查提示馬蹄形肛瘺。治療中術(shù)后每天換藥,后正中切口逐漸愈合,繼續(xù)掛線。治療后治療后14天術(shù)后每天換藥,后正中切口逐漸愈合,繼續(xù)掛線。治療后20天術(shù)后每天換藥,后正中切口逐漸愈合,拆除掛線。治療后1月術(shù)后一個(gè)月,切口已經(jīng)愈合
吳作友醫(yī)生的科普號