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中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 鼻炎
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鼻炎鼻腔護(hù)理知識(shí)：安全使用生理鹽水、呋麻滴鼻液與鼻噴激素鼻炎帶來(lái)的鼻塞、流涕困擾著無(wú)數(shù)人，正確護(hù)理鼻腔是緩解癥狀的關(guān)鍵。本文將詳細(xì)介紹三種常用鼻腔護(hù)理產(chǎn)品的安全使用方法：作用：溫和清除鼻腔分泌物、過(guò)敏原、灰塵，濕潤(rùn)黏膜，減輕水腫，為后續(xù)用藥做準(zhǔn)備。如何正確使用(噴霧式)：1.手持噴霧：右手持噴霧瓶噴左鼻孔，左手持瓶噴右鼻孔。2.將噴頭尖端輕輕插入鼻孔（約0.5厘米深即可，不要用力頂）。噴頭方向略朝向同側(cè)的外眼角（耳朵方向），目的是讓噴霧覆蓋鼻腔側(cè)壁（黏膜主要區(qū)域），避開(kāi)脆弱的鼻中隔。3.擤鼻涕：輕輕揉捏外鼻后擤出鼻腔內(nèi)能擤出的分泌物。4.清潔噴頭：每次使用后，用干凈的紙巾擦拭噴頭，蓋上防塵蓋。定期按說(shuō)明書(shū)清潔。使用頻率：日常保?。好刻?-2次（如晨起、睡前）。鼻炎發(fā)作期、接觸過(guò)敏原后、或感覺(jué)鼻腔干燥/分泌物多時(shí)：可增加至每天3-5次或按需使用。使用其他鼻部藥物前：通常建議先使用生理鹽水清潔鼻腔，等待5-10分鐘后再噴藥。優(yōu)點(diǎn)：操作簡(jiǎn)單、溫和無(wú)刺激、安全性高、可長(zhǎng)期使用、孕婦兒童適用。注意：一般選擇等滲（0.9%）生理海鹽水。開(kāi)封后注意保質(zhì)期（通常是幾周到一個(gè)月）。作用：含麻黃堿（收縮血管）和呋喃西林（抗菌），快速緩解鼻塞。僅限短期使用！重要警示：限用7天！超期使用可致藥物性鼻炎（鼻塞更重），難以治療。禁忌人群：高血壓、心臟病、甲亢、青光眼、前列腺肥大患者及孕婦、嬰幼兒禁用。使用前務(wù)必咨詢醫(yī)生或藥師。操作步驟：清潔鼻腔：先使用生理鹽水沖洗或擤凈鼻涕。正確滴藥：仰臥，肩下墊枕，頭后仰懸垂（鼻孔朝天）。將藥液滴入每側(cè)鼻孔3-4滴。保持姿勢(shì)：滴藥后保持姿勢(shì)2-3分鐘，讓藥液充分接觸鼻腔后端黏膜?；謴?fù)姿勢(shì)：緩慢坐起，避免藥液流入咽喉（苦味）。頻率：每日不超過(guò)3次，癥狀緩解即停用，最長(zhǎng)不超過(guò)7天。作用：直接作用于鼻腔黏膜，高效抗炎、抗過(guò)敏，顯著緩解鼻塞、流涕、噴嚏、鼻癢，長(zhǎng)期控制癥狀。全身副作用極小。常用藥物：丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松、丙酸倍氯米松等（均需處方）。操作步驟：1.清潔鼻腔：使用生理鹽水沖洗或擤凈鼻涕。2.搖勻藥瓶：首次使用或久置后，按說(shuō)明書(shū)搖勻藥液。3.準(zhǔn)備噴頭：首次使用或超過(guò)一周未用，需向空中試噴數(shù)次直至均勻噴霧。4.找準(zhǔn)方向：左手噴右鼻：噴頭插入右鼻孔，略朝向右眼外眼角方向（避開(kāi)鼻中隔），保持瓶子基本豎直。右手噴左鼻同理。5.噴藥吸氣：頭稍前傾，用鼻輕輕吸氣同時(shí)，按壓噴頭噴出藥液（1噴）。6.避免刺激：噴藥時(shí)避免用力吸氣，以免藥液吸入咽喉。噴后勿立即擤鼻。7.清潔噴頭：每次噴藥后，用干凈紙巾擦拭噴頭，蓋上防塵蓋。頻率與療程：通常每日1-2次（遵醫(yī)囑），規(guī)律使用，療程數(shù)周至數(shù)月才能達(dá)最佳效果，不可隨意停藥（即使癥狀緩解）。季節(jié)性鼻炎可提前預(yù)防性使用。關(guān)鍵總結(jié)：順序：生理鹽水清潔→(嚴(yán)重鼻塞時(shí)短期用呋麻滴鼻液)→鼻噴激素。安全第一：呋麻滴鼻液絕對(duì)不超過(guò)7天，禁忌人群禁用。鼻噴激素需長(zhǎng)期規(guī)律使用。技巧：掌握每種產(chǎn)品的正確姿勢(shì)和噴/滴方向至關(guān)重要，尤其是鼻噴激素的“朝外眼角”方向。清潔：沖洗器具和激素噴頭需定期清潔，避免污染。醫(yī)囑：藥物選擇和使用方案應(yīng)遵醫(yī)囑，特別是兒童、孕婦及合并其他疾病者。