骨髓炎是一種骨的炎癥狀態(tài)，具有沿骨髓腔發(fā)展的特點，影響鄰近皮質(zhì)、骨膜、軟組織。慢性化膿性骨髓炎屬中醫(yī)“附骨疽”范疇，一般發(fā)生于急性化膿性骨髓炎遷延不愈后，感染的骨組織增生、硬化、壞死、死腔、包殼、竇道、膿腫并存，反復流膿，纏綿難愈是其特點。化膿性骨髓炎 容易發(fā)生于拔牙后或感染性骨缺損部位等；由于化膿性骨髓炎 致病菌的混合性、多重性、交叉性等特點，給臨床防治帶來了很大困難。中醫(yī)藥防治化膿性骨髓炎歷史悠久，療效明顯，積累了豐富的經(jīng)驗?；撔怨撬柩讓僦嗅t(yī)附骨疽范疇，正虛邪犯、熱毒盛熾是該病發(fā)作的主要病機。早在《五十二病方》就有“骨疽”的記載，《小品方》謂其“無頭、附骨、成膿?！迸R床上表現(xiàn)為全身癥狀輕，局部骨質(zhì)破壞、死骨、竇道、流膿，伴骨質(zhì)硬化及包殼形成。化膿性骨髓炎病程長，反復發(fā)作，纏綿難愈，是骨病治療中的難點。中醫(yī)學認為，化膿性骨髓炎乃正氣虧虛，正不勝邪，風寒濕熱毒邪深竄入骨，留于筋骨經(jīng)絡；氣滯血瘀，蘊久化熱，熱毒盛熾，血敗肉腐，骨蝕；日久正氣受損，以致毒邪留戀，經(jīng)久不愈或反復發(fā)作。綜上，慢性化膿性骨髓炎臨床用藥宜從肝脾心入手，法以補氣透邪、清熱解毒，方以五味消毒飲合四君子湯加減。

褥瘡也被稱之為壓瘡，初期表現(xiàn)為皮膚紅腫熱痛或有觸痛，中期表現(xiàn)為肌肉組織壞死伴有膿液臭味，后期表現(xiàn)為壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，甚至達到骨髓，發(fā)生膿毒敗血癥。這種病情經(jīng)常發(fā)生在長期臥床的患者身上，這種病主要是身體局部長時間受到壓迫導致血液循環(huán)受到阻滯，進而導致患者的皮膚和皮下組織出現(xiàn)損傷，它多發(fā)生于身體受壓迫的部位，如背脊、足底、肩胛等部位。一些臨床骨科的患者，因為病情的影響，導致患者必須長時間的臥床休息，所以被迫的選擇一些局限性的體位，再加上患者活動受限等，容易導致患者出現(xiàn)褥瘡。很多患者因為感覺到劇烈的疼痛，而在恢復的時候拒絕翻身，這會使得患者的圍底部位持續(xù)的受到壓迫，這個時候褥瘡也非常容易發(fā)生。對于一些老年患者，在患者臥床的過程中，為預防患者出現(xiàn)褥瘡常常選擇進行氣墊床或高密度的厚海綿床墊進行干預。同時為患者在進行護理的過程中，必須要做好對于患者的皮膚護理工作，特別是對于一些使用石膏和夾板進行牽引固定的患者，應該檢查患者的氣墊床是否平整，位置是否適當，保證患者床鋪的干燥性和整潔性。有的時候，還會在患者的踝關節(jié)下方墊一個棉墊兒，這樣能夠使患者的足跟懸舉。醫(yī)護人員和家屬隨時都要對患者的局部和皮膚的顏色改變情況進行觀察，要重視對患者的飲食干預和指導，患者應該多食用一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，幫助患者改善全身的營養(yǎng)狀況。而且為患者在預防褥瘡的過程中，應該重視患者的心理情況，做好對于患者的心理指導工作，并且為患者講解一些康復的病例來提升患者治療的依從性。

慢性骨髓炎的發(fā)病原因大多數(shù)系開放性骨折后清創(chuàng)不徹底，局部感染沒有完全控制；急性血源性骨髓炎治療不徹底由急轉為慢性炎癥；骨折手術醫(yī)源性感染。隨著我國工業(yè)化程度上升及交通傷增多，嚴重開放性骨折所致的慢性骨髓炎患者日漸增多。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為病程遷延，反復出現(xiàn)傷口惡臭、流膿、死骨形成、骨質(zhì)硬化，多數(shù)患者就診時已形成慢性潰瘍或竇道，給患者造成生理上的痛苦，嚴重影響生活質(zhì)量，且治療費用高、時間長、效果不滿意。以前對于出現(xiàn)慢性骨髓炎惡變或者骨質(zhì)壞死范圍比較大的患者，截肢治療幾乎是唯一的選擇；而對于骨壞死范圍較局限，感染程度較輕的患者則可采取保肢治療，但慢性骨髓炎的復發(fā)率較高。最近十年來，隨著骨科醫(yī)療器械材料、生物工程以及骨髓炎研究的深入，慢性骨髓炎治療方法越來越多，亦越來越成熟，復發(fā)率明顯下降，治愈率及保肢率明顯提高。慢性骨髓炎的治療方法包括：抗菌藥物的使用、骨髓炎病灶清除、皮膚缺損及骨外露的修復、骨缺損修復。近年來隨著醫(yī)學技術的進步，很多輔助治療手段 也應用到骨髓炎的治療上，對骨髓炎的治愈起到了很大的促進作用。如運用高壓氧作為治療骨髓炎的一種新的輔助技術，可促進骨髓炎造成骨缺損的骨愈合，也可以抑制細菌的生長。此外還有電磁療法等物理療發(fā)以及生長因子及基因治療在一定程度上也能促進骨髓炎的治療。