寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院介入放射科 趙維頸內(nèi)動脈海綿竇瘺（carotid cavernous fistulas,CCF）的臨床治療是神經(jīng)外科手術的難點,神經(jīng)介入放射學的發(fā)展為這些患者的治療開辟了新的途徑，并取得了顯著的治療效果。定義CCF是指CS段ICA本身或其分支破裂，并直接與CS相通形成的動靜脈短路，也有少數(shù)患者由頸外動脈與CS溝通形成動靜脈瘺。按其病因，CCF可分為自發(fā)性和外傷性兩類。一般自發(fā)性低血流瘺可不治自愈，其發(fā)病率為10%-60%。外傷性CCF在臨床上占75%，大多數(shù)患者需要手術治療。傳統(tǒng)的神經(jīng)外科手術治療方法有經(jīng)頸內(nèi)動脈干結扎術，孤立術和孤立術加栓塞治療。前兩種方法的危險性大，并發(fā)癥多，也不能治愈某些CS段ICA分支斷裂形成的CCF。文獻報道結扎ICA成功率不到50%（35%-40%），而隨著神經(jīng)介入放射學的發(fā)展，絕大多數(shù)病例可通過可脫性球囊栓塞治愈，既能閉塞瘺口，又能保持ICA通暢，其成功率為89.9%-98%。臨床癥狀CCF可多因頭顱外傷，逐漸出現(xiàn)不同程度的搏動性眼球突出，球結膜充血，水腫；患側眼眶上緣，額、顳部聽診可聞及與脈搏一致增強的連續(xù)性血管雜音；壓迫患側頸總動脈雜音減弱或消失。還可出現(xiàn)眼瞼外翻、視力減退、復視、外展神經(jīng)損害、動眼神經(jīng)受損。