只要適應(yīng)癥合適，答案是肯定的。隨著介入方法的不斷推陳出新，包括射頻，微波在內(nèi)的一大批消融技術(shù)的應(yīng)用，臨床上已經(jīng)證明這些消融技術(shù)可以達(dá)到等同于外科切除一樣根治目的。特別是在影像設(shè)備的引導(dǎo)下，治療目標(biāo)準(zhǔn)確，損傷小，效果好。

子宮肌瘤不能“一刀切”——發(fā)生在我院介入治療的故事“40歲的李女士，因月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)到醫(yī)院求治，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為子宮肌瘤，并有全身貧血癥狀，醫(yī)生建議她切除子宮。李女士希望保留子宮，她找到我醫(yī)院影像科董教授，通過(guò)介入栓塞治療，三個(gè)月后復(fù)查，瘤子明顯縮小一半以上。董教授告訴她，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，瘤子還會(huì)進(jìn)一步萎縮直至消失。介入治療既保全了向女士的子宮，又解決了她的心頭之憂。 據(jù)了解，子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤，育齡期婦女發(fā)病率約為20%-25%，子宮肌瘤的確切發(fā)病原因不清，目前認(rèn)為可能與子宮局部的雌激素水平過(guò)高有關(guān)。梁教授介紹，以前子宮肌瘤的治療方法主要有藥物治療和手術(shù)治療兩類。激素治療者需長(zhǎng)期服藥，可引起內(nèi)分泌紊亂，停藥后肌瘤生長(zhǎng)更迅速。手術(shù)包括肌瘤剜除術(shù)和子宮切除術(shù)，肌瘤剜除術(shù)雖可控制病的癥狀，但術(shù)后第一年復(fù)發(fā)率高達(dá) 10%-30%，且手術(shù)創(chuàng)傷大、術(shù)中出血多。而子宮切除術(shù)對(duì)女性身體完整性是極大的破壞，很多患者無(wú)法接受。 子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)始用于1970年，在國(guó)外已經(jīng)成為取代子宮切除治療子宮肌瘤的首選方法。該方法是在一側(cè)大腿的根部，切一米粒大小的小孔，將一條特制的導(dǎo)管插到子宮肌瘤的供血?jiǎng)用}，應(yīng)用栓塞劑栓塞阻斷肌瘤的血供，達(dá)到“餓死”肌瘤的目的。該手術(shù)需時(shí)較短，局部麻醉，最快30分鐘，最長(zhǎng)1個(gè)小時(shí)左右即可完成，因此手術(shù)時(shí)幾無(wú)痛苦。術(shù)后反應(yīng)較輕微，主要表現(xiàn)為下腹部輕微短暫的疼痛和低熱，這是介入后的正常反應(yīng)，對(duì)癥治療后即可。術(shù)后無(wú)特殊要求，一般術(shù)后即可進(jìn)食，24小時(shí)可自由活動(dòng)；3-5天即可出院，休息7-10天可正常上班。 董教授介紹，經(jīng)過(guò)十余年的觀察，子宮肌瘤的介入治療已經(jīng)是一個(gè)成熟的技術(shù)，在臨床上取得較好的效果，90％以上的病人在栓塞術(shù)后癥狀消失或明顯改善。大多數(shù)患者在術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)正常，并且可以受孕。

晚期肝癌的介入治療知識(shí)問(wèn)答介入治療是目前國(guó)際公認(rèn)的針對(duì)不能手術(shù)的晚期肝癌的有效方法，最常見(jiàn)的介入手術(shù)是肝動(dòng)脈栓塞化療（TACE）。一、什么是TACE？答：肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)，英文縮寫簡(jiǎn)稱為TACE，該技術(shù)自20世紀(jì)80年代我國(guó)開展以來(lái)，已經(jīng)非常成熟，基本與國(guó)外同步。通過(guò)這種技術(shù)，醫(yī)生利用X線等設(shè)備，就如同有了“透視眼”，可將一根細(xì)的導(dǎo)管引入到腫瘤血管內(nèi)，直接將化療藥物灌注到腫瘤內(nèi)，使得腫瘤內(nèi)有很高的藥物濃度，在此基礎(chǔ)上，可以通過(guò)導(dǎo)管注入栓塞劑，堵塞腫瘤血管，切斷腫瘤的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，將腫瘤“餓死”，這種治療肝癌的方法叫做TACE。 二、肝癌介入治療的過(guò)程及原理答: 肝動(dòng)脈化療栓塞的方法是：在大腿根部的股動(dòng)脈經(jīng)皮穿刺，插管至肝臟腫瘤動(dòng)脈，再通過(guò)導(dǎo)管給于一定劑量化療藥，這樣可使肝癌局部藥物濃度提高，達(dá)到提高療效和減少副作用的目的。原發(fā)性肝癌的血液供應(yīng)90%-95%來(lái)自肝動(dòng)脈，因此化療藥物主要集中于動(dòng)脈供血的肝癌部位，而對(duì)于主要依賴門靜脈供血的正常肝臟組織損傷較小。通過(guò)治療后肝內(nèi)的藥物濃度為全身的100-400倍，殺傷癌細(xì)胞療效提高10～100倍。同時(shí)，可以將某種固體或液體物質(zhì)通過(guò)導(dǎo)管選擇性注入并栓塞肝癌血管，阻斷腫瘤供血，抑制腫瘤生長(zhǎng)，對(duì)不能手術(shù)切除的腫瘤，此療法可使腫瘤縮小，達(dá)到延緩生命和提高生存質(zhì)量的目的。三、什么樣的肝癌患者適合介入治療答：適合人群：(1)不能手術(shù)切除的原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，或者病人不愿手術(shù)的小肝癌。(2) 術(shù)前栓塞化療，可縮小腫瘤大小或減少肝癌術(shù)中出血量； (3)肝癌切除不徹底者，術(shù)后復(fù)發(fā)或其他方法治療失敗的病人。(4)肝癌病灶破裂出血或疼痛明顯，無(wú)法手術(shù)者。(5)無(wú)嚴(yán)重的黃疸及腹水的病人，無(wú)嚴(yán)重的出血性疾病，病人全身情況良好。(6)肝癌切除術(shù)后預(yù)防鞏固治療。不適合人群（相對(duì)）： 肝功能差，全身情況不能耐受手術(shù)的。四、介入治療費(fèi)用多少，需要幾個(gè)療程答：綜合介入治療的費(fèi)用，如無(wú)特殊情況，一般每次手術(shù)+住院費(fèi)用大約在1.5萬(wàn)至2萬(wàn)元。一般治療2-3個(gè)療程。每次間隔2個(gè)半月左右。五、和傳統(tǒng)手術(shù)相比，有什么優(yōu)點(diǎn)，療效怎么樣 ？答：優(yōu)點(diǎn)：1、療效確切：AFP迅速下降，腫塊縮小，疼痛減輕等。2、操作簡(jiǎn)單易行，安全可靠，局部麻醉取代全身麻醉，年老體弱及有某些慢性疾病者也可進(jìn)行，整個(gè)手術(shù)始終保持清醒。3、費(fèi)用與外科手術(shù)相比，相對(duì)比較低。4、可以重復(fù)進(jìn)行，診斷造影清晰，便于對(duì)比。5、對(duì)部份肝癌可縮小體積后作二步次切除。 療效：一年生存率在65%左右，三年生存率最高報(bào)道可達(dá)43.5%，五年生存率可達(dá)21.2%。另外，多數(shù)患者經(jīng)介入治療可以使腫瘤縮小而獲得手術(shù)機(jī)會(huì)以得到更長(zhǎng)的生存時(shí)間。 六、術(shù)后會(huì)有哪些后遺癥或并發(fā)癥？答：1、 惡心嘔吐、食欲不振 是化療藥物的毒副作用2、 上腹疼痛 TACE治療后，疼痛2～5天后可緩解。術(shù)后可必要時(shí)給予鎮(zhèn)痛治療3、 發(fā)熱，系由腫瘤組織壞死引起的吸收熱，術(shù)后第2天體溫可升高，一般37.5-39℃。4、穿刺部位血腫 只要保持平臥、下肢伸直24小時(shí)即可。血腫主要是活動(dòng)所致。5、化療引起紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)短期內(nèi)下降。七、手術(shù)中吃射線對(duì)人體影響大嗎答：有研究表明平均行一次肝癌介入手術(shù)，接受的X射線輻射劑量相當(dāng)于拍100張腹部平片。雖然射線會(huì)對(duì)人體造成一定潛在的損害，所以權(quán)衡利弊，肝癌介入治療能以最小的代價(jià)和最小的輻射量來(lái)獲得有價(jià)值的治療效果，利大于弊。八、術(shù)后多久要定期復(fù)查，復(fù)查哪些項(xiàng)目答：每次復(fù)查項(xiàng)目主要有上腹部CT、血常規(guī)、肝功能、AFP濃度等.一般在下次做介入之前復(fù)查即可，必要時(shí)在一個(gè)月左右驗(yàn)血有時(shí)是必要的。九、肝癌介入治療可以替代外科手術(shù)治療嗎答：對(duì)于肝癌，介入治療與外科手術(shù)是相輔相成的，早期肝癌的治療仍以手術(shù)切除為首選，早期切除是提高生存率的關(guān)鍵，腫瘤越小，五年生存率越高。但對(duì)于晚期肝癌，患者已基本無(wú)手術(shù)機(jī)會(huì)，介入治療成為首選。同時(shí)術(shù)前術(shù)后進(jìn)行介入治療更有利于降低腫瘤的復(fù)發(fā)率，延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。 十、一次介入手術(shù)大概住院時(shí)間多長(zhǎng)，手術(shù)時(shí)間多長(zhǎng)？術(shù)后注意什么？答：整個(gè)手術(shù)時(shí)間，包括術(shù)前準(zhǔn)備、消毒、手術(shù)、止血約1-2個(gè)小時(shí)，爾后再住院3-7天調(diào)理副作用和并發(fā)癥，基本穩(wěn)定后即可出院，總的住院時(shí)間大概1周左右。注意事項(xiàng)：患者在術(shù)前 1-2 日練習(xí)臥床解大、小便；術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、合理膳食，飲食宜豐富均衡，富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素，以清淡易消化為主。