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- 精選 小兒疝氣傳統(tǒng)手術與腹腔鏡微創(chuàng)手術的區(qū)別
小兒疝氣常用手術方式有兩種:一種是傳統(tǒng)開刀手術,一種是腹腔鏡微創(chuàng)手術一、兩種手術的共性:麻醉:無論孩子年齡大小,都需要在全麻下進行手術。飲食:麻醉清醒后4小時可進食。二、兩種手術的區(qū)別:1、手術時間:傳統(tǒng)開刀手術:20-30分鐘左右。腹腔鏡微創(chuàng)手術:10-15分鐘左右。2、手術切口:傳統(tǒng)開刀手術:切口位于腹股溝區(qū),2-3cm大小,術后疤痕明顯。腹腔鏡微創(chuàng)手術:切口位于臍窩和臍旁,0.5cm和0.3cm大小,術后不顯疤痕。3、住院時間:傳統(tǒng)開刀手術:術后1-2天出院。腹腔鏡微創(chuàng)手術:術后當天出院。4、術后并發(fā)癥:傳統(tǒng)開刀手術:顯露差、需要解剖腹股溝管和精索后才能找到疝囊,分離切斷疝囊后才能進行疝環(huán)結扎,容易出現(xiàn)副損傷和術后陰囊血清腫。腹腔鏡微創(chuàng)手術:顯露好,進鏡后就能看到疝環(huán)口,直視下直接做疝環(huán)結扎,不做任何組織分離,不容易出現(xiàn)副損傷,不出現(xiàn)陰囊血清腫。5、術后疼痛:傳統(tǒng)開刀手術:傷口大組織分離多、術后疼痛明顯,一般持續(xù)一周左右。腹腔鏡微創(chuàng)手術:傷口微小不用做組織分離,術后疼痛輕微,麻醉清醒后就能下床活動。6、術后復發(fā)率:傳統(tǒng)開刀手術:在腹腔外進行疝囊高位結扎,不容易達到真正的高位結扎,容易復發(fā)。腹腔鏡微創(chuàng)手術:在腹腔內進行疝囊高位結扎,能達到真正的高位結扎,復發(fā)率極低。7、還有更大的區(qū)別:傳統(tǒng)開刀手術:不能發(fā)現(xiàn)對側的隱性疝,做一側只能看到一側,術后對側出現(xiàn)疝還要再住院手術,雙側疝需要開兩個口。腹腔鏡微創(chuàng)手術:腹腔鏡下兩側都能看的清楚,術前如果對側出現(xiàn)了隱形疝(從腹腔內能看到破口、外面暫且還看不到包),腔鏡下就能發(fā)現(xiàn),不增加切口同時做兩側疝,避免了再住院手術。8、費用:傳統(tǒng)開刀手術:費用低。腹腔鏡微創(chuàng)手術:費用較高。9、手術麻醉對年齡體重的要求傳統(tǒng)開刀手術:對年齡和體重沒有特殊要求腹腔鏡微創(chuàng)手術:一般要求1歲以上,體重10公斤以上。小兒腹股溝疝傳統(tǒng)手術與腹腔鏡微創(chuàng)手術的區(qū)別
黃永南? 副主任醫(yī)師? 羅湖區(qū)婦幼保健院? 外科6389人已讀 - 精選 絕不放棄每位病人——當一位HIV陽性患者發(fā)來求助...
2016年11月2日,一位在網上向康楷教授求助的“特殊患者”小蕊(化名),在醫(yī)院順利完成手術! 患者小蕊是一名HIV陽性患者,單親媽媽,最近又發(fā)現(xiàn)身患宮頸癌,已經被多家醫(yī)院拒收,于是在網上向康醫(yī)生求助。 康醫(yī)生很快為小蕊安排住院, 并且免費親自為她做手術! 由于病人家境貧窮,無力支付醫(yī)療費用,康醫(yī)生自己捐贈并為患者募集了善款共計13400元,第一時間轉交給了患者,幫助解決了患者住院及后續(xù)治療的費用問題! 2016年11月2日下午, 手術室里, 康楷教授為患者手術中...... 手術順利完成,患者被送回病房。 患者送來錦旗...... 被問到作為一位醫(yī)生,慕名而來的患者都應接不暇,還為何傾力幫助網上一位素未謀面的患者?康楷醫(yī)生說:“也許我是只她所發(fā)出的求救醫(yī)生之一,但是對我來說,我不能讓她的再次陷入絕望中。我特別要感謝各位愛心人士的幫助!你們不僅給了這位患者幫助,同樣也給了我溫暖和力量?!?
康楷? 主任醫(yī)師? 羅湖區(qū)婦幼保健院? 婦科2879人已讀 - 精選 宮頸不典型增生伴HPV感染
患者:描述:宮頸利普刀錐切時間:2011-04-20 至 2011-04-21 科室:重慶市第二人民醫(yī)院,婦產科 描述:宮頸利普刀錐切時間:0000-00-00 至 0000-00-00 科室:重慶市第二人民醫(yī)院,婦產科在新橋醫(yī)院做的活檢,結果要下周四才能拿到!請問非典型鱗狀細胞,不能明確意義是癌癥嗎?看活檢結果該怎么治療!重慶市第九人民醫(yī)院婦產科康楷:不用太擔心,不是宮頸癌,活檢可以確診。不典型增生的轉歸,可以將就您的病理標本(已經錐切送檢的宮頸組織)加做一個賽泰(HPV-L1殼蛋白抗體)檢查,如果是陽性,那么2-3年內您的宮頸病理報告就算是CIN3(重度不典型增生)也不會向宮頸癌方向發(fā)展?;颊撸褐x謝您耐心的回答!?。。』颊撸嚎滇t(yī)生,你好!我的活檢報告是宮頸粘膜慢性炎,鱗狀上皮乳頭狀瘤樣增生,局灶可見凹空細胞,建議HPV!請問怎么治療啊???重慶市第九人民醫(yī)院婦產科康楷:提示你有HPV感染,約50%的女性一生中會感染HPV,但絕大多數會自愈。我想你最關心的是會不會變成宮頸癌。如果賽泰檢查是陽性(將就你原來的片子),那么就不用太擔心,如果是陰性,那么你就需要密切隨訪了。你可以將宮頸病理切片送到重醫(yī)附一院或我們醫(yī)院病理科檢測賽泰(如果當地可以檢查更好)。病理報告已經提示感染HPV了,再通過HC2查HPV就沒有太大意義了,而且HPV亞型很多,共有150多種,高危型有20多種,重慶地區(qū)52型較多見而并非所謂的16、18型,HC2也查不完。治療上,錐切已經是治療了,不放心再用點干擾素陰道凝膠就好。
康楷? 主任醫(yī)師? 羅湖區(qū)婦幼保健院? 婦科2.5萬人已讀
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- 性早熟,7歲半左側乳發(fā) 孩子7歲半時左側乳發(fā),還有20天就9周歲,近兩天發(fā)現(xiàn)孩子陰部... 像這個情況要采取什么辦法?孩子會不會即將就來初潮了?總交流次數29已給處置建議
- 大汗淋漓,陰道干澀5-6年。 患者平時月經規(guī)律,12.5歲,G2P1,今年55歲,49歲絕... 去過北京婦產醫(yī)院,想問是否可以用雌激素調整,醫(yī)生說我的年齡過了。總交流次數7已給處置建議
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