金澤寧
主任醫(yī)師
3.7
心血管內(nèi)科郗永安
主任醫(yī)師 教授
3.6
心血管內(nèi)科杜鳳和
主任醫(yī)師 教授
3.6
心血管內(nèi)科韓靜
主治醫(yī)師
3.6
心血管內(nèi)科付強(qiáng)
主任醫(yī)師
3.6
心血管內(nèi)科王捷
主任醫(yī)師 副教授
3.5
心血管內(nèi)科田俊萍
主任醫(yī)師 副教授
3.5
心血管內(nèi)科楊紅廉
主任醫(yī)師 副教授
3.5
心血管內(nèi)科穆利英
副主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科馮偉捷
主任醫(yī)師
3.4
張彤
主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科李群
主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科徐曉薇
主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科李晶瑋
主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科姜悅
主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科龔洪濤
主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科余婷
副主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科李恬
副主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科宋柯
副主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科劉金
副主任醫(yī)師
3.4
丁順晶
副主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科馬巖
副主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科樊昕
副主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科王曉巖
副主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科王蕊
副主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科魏欣
副主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科趙黎佳
副主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科王佳玉
副主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科南京
副主任醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科曹曉菁
副主任醫(yī)師
3.4
胡宏宇
主治醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科趙敏
主治醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科楊升華
主治醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科秦政
主治醫(yī)師
3.4
心血管內(nèi)科林暉
副主任技師
3.3
心血管內(nèi)科郭曉彬
醫(yī)師
3.3
心血管內(nèi)科陳艷雪
醫(yī)師
3.3
心血管內(nèi)科陳威
醫(yī)師
3.3
心血管內(nèi)科李晶津
醫(yī)師
3.3
今天教大家?guī)讉€常見的健康公式,大家在清楚這些指標(biāo)后,可以更有效的規(guī)避患病風(fēng)險!NO.1喝水按公式喝之前提到過,喝水對于血管、血壓也有較大的影響,大熱天就要多喝水!不過很多人都喝錯了一般情況下,人體的最低需水量是1500ml,我教給大家一個計算公式:對于成年人來講,每天水的相對需要量=(30×體重)ml。比如一個70公斤的女性,每天飲水量就應(yīng)該不少于30×70=2100毫升??梢杂玫V泉水瓶或者水杯大致計算看看,自己平時是不是喝得太少了。但是要提醒大家:每次喝水別超300ml!水也不是多多益善的,我們的腎臟在正常狀態(tài)下每小時可排出800ml-1000ml尿液,如果在短時間內(nèi)飲用了大量的水,腎臟會來不及排出,導(dǎo)致無法排出的水進(jìn)入細(xì)胞,造成低鈉血癥,就會危及生命。所以,我們?nèi)粘C看物嬎孔詈貌灰^300ml(劇烈運(yùn)動后、大量缺水的情況除外),每天的總飲水量不要超過4升。NO.2一個公式計算冠心病風(fēng)險?Braunwald教授在文章中介紹了一種不同年齡段的冠心病風(fēng)險評估公式,即“膽固醇·年”:膽固醇·年(克·年)=LDL-C(mmol/L)38年齡(歲)/1000。?以下圖為例,患者的年齡是61歲,LDL-C為3.14mmol/L,那么他的膽固醇·年=3.143861/1000=7.28克·年。?提示大家注意單位:該公式采用的血脂單位是我國絕大多數(shù)化驗室出的血脂報告都在采用的mmol/L。使用單位mg/dL的,需要做個換算,大約是mg/dl÷38.67=mmol/L。一定有不少朋友還不知道自己的LDL-C值。這里建議大家一定要定期體檢,發(fā)現(xiàn)血脂異常立刻心內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診,聽取醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo),積極控制血脂,遠(yuǎn)離冠心病。?當(dāng)膽固醇·年積≥7克·年,就意味著存在冠心病的風(fēng)險。打個比方,假設(shè)您今年70歲,血脂是2.6mmol/L。雖然從化驗單上看,是在正常值范圍,但通過此公式計算的膽固醇·年恰好是7。而要想不推開冠心病的大門,最好的方法就是推遲膽固醇·年達(dá)到7時的年齡。也就是說,雖然LDL-C在正常范圍,但如果您不想得冠心病得話,那么這時就需要開始控制膽固醇了。NO.3關(guān)注心率變化,安全運(yùn)動“運(yùn)動有好處也有風(fēng)險”,一定要注意運(yùn)動強(qiáng)度,心臟病患者建議參考醫(yī)生的“運(yùn)動處方”。普通人運(yùn)動也要時刻關(guān)注心率變化,以免發(fā)生危險。運(yùn)動的最大心率=220-年齡也就是說,40歲時運(yùn)動的最大心率不能超過180次/分。但是運(yùn)動并不是要保持在最大心率。目前認(rèn)為中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(最大心率×60%-80%)有助于促進(jìn)個體健康,即40歲時運(yùn)動心率在180×(60%-80%)=108~144次/分較為適宜。NO.4避免肥胖影響記住這個公式肥胖不僅可以導(dǎo)致血脂代謝異常造成冠心病,還常常并發(fā)高血壓或糖尿病。按照這個公式來看:體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高2(m)2,若BMI>24,則說明已超重或肥胖,需要減肥??梢赃x擇循序漸進(jìn)的有氧運(yùn)動,最好保持每周3~5次超過半個小時以上的中等量的運(yùn)動,并限制每日攝入食物總熱量,長期堅持,方能有所獲益。這些計算公式與我們的身體健康息息相關(guān),清楚自己的身體情況才能早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn),早診斷。以上就是今天的科普內(nèi)容,趕快來算一算你的身體指標(biāo)吧!
肺動靜脈瘺是指肺動脈和肺靜脈之間異常溝通所形成的一種罕見的肺部疾病,又稱肺動靜脈畸形,其發(fā)生率為2-3/10萬人,也是缺血性卒中的危險因素之一。缺血性卒中,卵圓孔未閉,肺動靜脈瘺發(fā)生在同一人身上,實屬罕見。 患者是一位青年女性。曾因腦梗死于2016年11月就診我院神經(jīng)內(nèi)科門診,頭核磁顯示橋腦左側(cè)梗死。既往無高血壓,糖尿病,高脂血癥,吸煙等動脈粥樣硬化危險因素,臨床篩查亦未發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化證據(jù),為隱源性卒中。cTCD發(fā)泡試驗檢查示雨簾狀栓子信號。 經(jīng)食道超聲提示卵圓孔未閉。于同年12月行卵圓孔未閉封堵術(shù)。封堵術(shù)后半年復(fù)查cTCD發(fā)泡試驗,右向左分流量較前減少,但仍為大量分流。 隨即復(fù)查經(jīng)食道超聲,卵圓孔未閉封堵器位置形態(tài)良好,右心聲學(xué)造影未見微泡從右房經(jīng)房間隔進(jìn)入左房,但在5個心動周期后可見大量微泡自左上肺靜脈涌出進(jìn)入左房,提示肺動靜脈瘺可能。 此后,行肺動靜脈CTA檢查,明確為左肺舌段下舌支動靜脈瘺。 由于患者的肺動靜脈瘺靠近左肺外周,且貼近臟層胸膜,采取何種方式治療,才能減少患者創(chuàng)傷,使患者獲益最大,是擺在我們面前的難題: 1,如果應(yīng)用常規(guī)的血管塞(Plug)進(jìn)行封堵的話,只能在左肺動脈主要分支近端封堵,后果會導(dǎo)致大量正常肺組織受損,造成大面積醫(yī)源性肺栓塞。 2,依據(jù)肺動靜脈瘺的解剖位置靠近胸膜的特點,也可考慮應(yīng)用胸腔鏡進(jìn)行左肺舌葉切除。雖然胸腔鏡也是微創(chuàng)手術(shù),但不僅要在胸壁打孔,終歸還要切除部分正常肺葉,術(shù)后也可能遺留胸膜炎,胸膜粘連的風(fēng)險。對患者來講,二者都不是最佳選擇。 經(jīng)過反復(fù),縝密,精心的研究后,計劃應(yīng)用彈簧圈對肺動靜脈瘺的瘺腔及供血動脈遠(yuǎn)端進(jìn)行栓塞治療。這樣既可以完全栓塞瘺道,避免側(cè)支循環(huán)的形成,又盡可能縮小栓塞面積,最大限度保留正常肺組織。最終,患者也選定了彈簧圈栓塞方案,并于2017年11月成功實施肺動靜脈瘺彈簧圈栓塞術(shù)。 術(shù)后次日,復(fù)查cTCD發(fā)泡試驗為陰性。至此,由于卵圓孔未閉和肺動靜脈瘺引起的右向左分流被完全治愈了。
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